Tel. 03124660881 Fax. 03124660882 Gsm. 0532 785 03 80 e.mail

Avukat
H.TOLiN CAKIN
Ankara Barosu- 4171
~ili Meydam Gune§ Sok 3/5 Kavakhdere Ankara
Tel. 03124660881 Fax. 03124660882
e.mail cakintulin@yahoo.com
Gsm. 0532 785 03 80
TC.
DANI~TAV ltclu DAiRESi
SAVIN BA~KANLIGINA
ANKARA
VOROTMENiN DURDURULMASI TALEPLiDiR
DAVACI
:TEB 2.Bolge Ankara Eczaci Odast
VEKiLi
: Av.H.TUlin Cakm
DAVALI
:1-T.C.Saghk Bakanhgl Ankara
2-Sosyal Guvenlik Kurumu Ba§kanhgl Ankara
KONUSU
:1-Kamu Hastaneleri Birligi tarafmdan kanser ilac;larmm hastaneler -----tarafmdan zorunlu olarak temin edilmesine lllskln yayirnlanan
13.04.2015 tarihli yazlsmm;
2 -SGK ile Saghk Bakanhgl arasmda imzalanan 2015 Ylh GotUru Bedel
Hizmet Ahm Protokolunun s.nci maddesinin 4.ncu paragrafmm ;
3- 21.04.2015 tarihli Resmi Gazete'de SGK tarafmdan yaYlmlanan
hastaneler tarafmdan temini zorunlu kanser ilac;larma ili§kin SUT
degi§ikligine ait 9.ncu maddesinin c fikrasrmn:
4- Halen yururlukte olan ve 24/3/2013 tarihli Resmi Gazete'de SGK
tarafmdan yayimlanan SUT'nin gunu birlik tedavi ile ilgili 2.1.2
maddesinin (B) frkrasmm:
5-Alternatif Saghk Hizmeti Ahm Komisyonu Cah§ma Usul ve Esaslan
Hakkmda Yonerqenin 2.nci maddesinin Odeme Modeli ba§hkh j
frkrasrmn :
6 -SGK internet sitesinde 08.05.2015 tarihinde yayrmlanan kanser
ilac;larma ili§kin listenin;
7- 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete"de SGK tarafmdan yayunlanan
SUT degi§ikliginin 2'nci maddesinde bahsi gec;en, kurumun alternatif
odeme modelleri olusturabileceql hususunun,
8- 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafmdan yaYlmlanan
SUT degi§ikliginin 1'nci maddesinde bahsi gec;en, Be§eri tibbl
urunlUrun sunan ve/veya ureten ozel hukuk tUzel kisilerl ve bunlarm
tUzel ki§iligi olmayan subelerl cumleslnln,
iPTALi ve VOROTMENiN DURDURULMASI talebinden ibarettir.
ACIKLAMALAR:
Hastaneler tarafmdan temini zorunlu kanser ilaclan ve SGK tarafmdan alternatif odeme
modellerinin olusturulmasi ile beseri tibbi urun ureten ve sunanlann saqhk hizmet sunucusu
sayrlrnasr.nedemerinden dolayi Saym Ba§kanllgmlza basvurma zarureti hasil olrnustur,
1-Hali hazrrda serbest eczanelerden recete kar§llIgl- temin edilen kanser ilactanmn. 01
Temmuz 2015 tarihinden itibaren hastaneler tarafmdan zorunlu olarak karsilanacaqma dair
Kamu Hastaneleri Birligi resmi internet sayfasmda bir duyuru yayrmlanrrustrr. Bu uygulama
ba§ladlgmda, serbest eczanelere kanser ilaclanna ait receteler gelmeyecektir. Ozellikle
hastane civannda konuslanrrus eczacilar rnaqdur otacaktir. Ote yandan bu naclann herhangi
bir sebeple hastanelerde bulunmamast ise hastalann tedavisinin aksamasma neden
olacaktrr.
2-Kanser ilaclanrun zorunlu olarak hastanelerden karsilanrnast hakkmda Kamu Hastaneleri
Birligi tarafmdan yayrrnlanan soz konusu duyuruyu mOteakiben, Sosyal GOvenlik Kurumu
(SGK) tarafmdan yayrrnlanan Sagllk Uygulama Tebligi (SUT) degi§ikliginde de, kanser
ilaclanrun 01 Temmuz 2015 tarihinden itibaren hastaneler tarafmdan zorunlu olarak
karsrlanacaqi hususu yer alrrustir.
3- Yukandaki 2'nci maddede bahsi geyen SUT degi§ikliginde ayrrca, SGK tarafmdan
alternatif odeme modellerinin geli§tirilebilecegi hususu yer alrrus olup, ilac firmalan ve bunlan
sunanlar da, Sagllk Hizmet Sunucusu olarak belirlenmi§tir. Bu durum, SGK tarafmdan
eczanelerin devre dl§1 birakrlarak, baska kaynaklardan ilac temininin yolunu acabilecektir.
Bu uygulama hayata geyirilir ise, serbest eczanesi olan butun eczacilar rnaqdur olacak ve
eczanelerin kapanmasma sebebiyet verilecektir.
SUT'daki bu degi§iklerden sonra, SGK internet sitesinde"Alternatif
Sagllk Hizmeti Allm
Komisyonu Call~ma Usul Ve Esaslan Hakkmda Y6nerge" de yayimlanrrnstrr.
UYGULAMA HAKKINDA YAYIMLANANLARIN
KRONOLOJiK SIRALAMASI :
1- 13 Nisan 2015 tarihinde Kamu Hastaneleri Kurumu'nun web sayfasmda yaYlmlanarak
TOrkiye'deki Kamu Hastanelerine g6nderilen ve EK-A'da sunulan 96773357-045.99 sayrh
yazrda: Giiniibirlik kemoterapi tedavi/erinde kul/amlacak kanser i/a~/armm 01 Temmuz
2015 tarihinden itibaren hastalara re~ete edi/meyecek !jeki/de Kamu Hastane/eri
tarafmdan satm almmasl i~in planlama yapllmasmm gerektigi, belirtilmi~tir.
2- 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafmdan yaYlmlanan ve EK-S'de sunulan
SUT degi~ikliginde de, Kemoterapi i/a~/armm hastane/erce zorunlu temini konusu yer
alml~tlr. S6z konusu SUT degi~ikliginin 01 Temmuz 2015 tarihinde yOrOrlOge girecek olan
9.ncu maddesinin c flkrasmda Kemoterapi ilaylannm hastanelerce zorunlu temini konusu yer
alml~tlr..
3- 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafmdan yaYlmlanan SUT degi~ikligi ile
yukanda belirtilen kanser ilaylannm hastaneler tarafmdan teminine ili§kin dOzenlemenin yam
slra aynca;
a- SUT degi~ikliginin 1'nci maddesi ile; Sagllk hizmet sunuculan arasma, be~eri tlbbi
OrOnsunan ve Oretenler de Ek'ienmi~tir.
b- SUT degi~ikliginin 2'nci maddesi ile, SGK tarafmdan alternatif 6deme modellerinin
olu~turulabilecegi belirtilmi~tir.
4- 30 Nisan 2015 tarihinde SGK web sitesinde " Alternatif Sagllk Hizmeti Allm Komisyonu
Call~ma Usul Ve Esaslan Hakkmda Y6nerge yaYlmlanml~tlr. EK-C'de sun ulan y6nergede 21
Nisan 2015 tarihli SUT degi§ikliginde yer alan SGK taraftndan alternatif oderne modelleri
olusturulmast ile ilgili dOzenlemeler yaprlrmsttr.
5- 08 Mayrs 2015 tarihinde SGK web sitesinde, EK-O'de sunulan liste yayimlanarak, listede
yer alan kanser ilaclanrun 01 Temmuz 2015 tarihinden itibaren hastanelerce temininin
zorunlu oldugu ilan edilrnlstir.
Maddeler lncelendlql takdirde;
A- Kanser ilaclanrun zorunlu olarak hastanelerden l(ar§llanmasl hususu;
1-. Kamu Hastaneleri Birligi taraftndan kanser ilaclanrun hastaneler taraftndan zorunlu olarak
temin edilmesine ili§kin yayimlananta Nisan 2015 tarih ve 96773357-045.99 sayth EK-A'da
sunulan yaziya dayanak olarak; SGK ile Sagllk BakanliQI arasmda imzalanan ve EK-E' de
sunulan 2015 Y,I, Gotiiril Bedel Hizmet Allm ProtokolilnOn 6'ncl maddesinin 4'ncO
paraqraf gosterilmi§tir.
Bahsi geyen protokolOn s'nci maddesinin 4'ncO paragraftnda; yatarak veya gOnObirlik tedavi
goren hastalara kullarulan kanser ilaclanrun 01/07/2015 tarihinden itibaren gotOrO bedel
odenrnesi dismda birakrlacaqt ve bu ilaclann tutarlanrun Sagllk Bakanhqi'na odeneceqi
esasa baglanml§tlr.
2- SGK ile Sagllk Bakanllgl arasrnda imzalanan 2015 YIII Goturu Bedel Hizmet Ahrn
ProtokolOnOn s'nci maddesinin 4'ncO paragraftnda belirtilen, kanser ilaclanrun hastaneler
taraftndan zorunlu olarak temin edilmesi hususuna, 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete' de
SGK taraftndan yayirnlanan SUT degi§ikliginde de yer verilrnistir.
Soz konusu 21 Nisan 2015 tarihli EK-B'de sunulan SUT degi§ikliginin
9'ncu maddesinin c
frkrasr;
MAOOE 9 - Aym Tebliqin 4.1 numarall maddesinde
a§agldaki dOzenlemeler yaprlrrustrr.
c) Maddeye asaqrdakl alt madde eklenrnistir.
"4.1.11- Hastanelerce Temini Zorunlu Kemoterapi
llaclan Listesi (EK-4/H)
(1) "Bedeli Odenecek llaclar Listesi" nde (EK-4/A) yer
alan ilaclardan hastanelerce temini zorunlu kemoterapi
ilaclanna ait ticari isimleri ve barkod/karekod numaralanntn
yer aldlgl (EK-4/H) Listesi, "Hastanelerce Temini Zorunlu
Kemoterapi llaclan Listesi" (Ek-4/H) olarak Kurumun resmi
internet sitesinde yaynnlarur."
$eklindedir.
3- 21 Nisan 2015 tarihli SUT degieyikligini mOteakiben, SGK internet sitesinde, 08 MaYls 2015
tarihinde EK-O'de sunulan liste yayimlanarak, listede yer alan kanser ltaclanrun 01 Temmuz
2015 tarihinden itibaren hastanelerce temininin zorunlu oldugu ilan edilmistir.
Oolayrstyta. hastanelerde
yatarak veya gOnObirlik tedavi goren SGK'II hak sahiplerinin
kemoterapi tedavilerinde kullanuacak kanser ilaclan 01 Temmuz 2015 tarihinden itibaren
recete edilemeyecek olup, soz konusu yatan veya gOnObirlik tedavi goren hastalar iyin
kullamlacak olan kemoterapi
ilaylan, belirtilen tarihten sonra serbest eczanelerden
kar§llanamayacaktlr.
Bilindigi gibi, hastanelerde yatarak veya gOnObirlik tedavi goren hastalar adrna dOzenlenen
recetelerdeki ilaclann bir kisrru hastanelerin eczanelerinden karsrlanmakta iken, bOyOk bir
krsrru da recete kar~llIgl serbest eczanelerden halen karsrlanmaktadir.
01 Temmuz 2015 tarihinden itibaren kanser ilaglannm tamarrurun hastaneler tarafmdan
karsrlanrnasi durumunda dahi, serbest eczanelerden yatan veya gOnObirlik tedavi icin
dOzenlenen diger recetelerin karsuanrnasma devam edilecektir.
Bu durumda, kanser ilaclanrun tarnarmrun hastanelerden karsilanrnast ise ozel bir durum
yaratacak ve ozelukle hastaneler cevresindeki eczacilara ait eczaneler basta olmak Ozere
serbest eczanelerin cirolanna menfi etki yapacaktir.
4- SGK ve SB tarafrndan bu uygulamanm dayanagl olarak 6197 sayrh Eczacilar Ve
Eczaneler Hakkmda Kanunun 14'ncO maddesinin (a) fikrasmm gosterilmesi olaslllgi
mevcuttur. Zira bu madde;
"Madde 14 - A§a[Jldaki bentlerde gosteri/en hususi eczaneler/e ecza do/aplannm ectlmestne
mahallin sagflk ve sosyal yardtm mOdOrlOgOtarafmdan usulO dairesinde mOsaade veri/ir ve
keyfiyet Veka/ete bi/dirilir.A) igindeki hastalara ilag vermeye mahsus hastane ve buna benzer
mOesseselerin eczane/eri;" seklindedir,
Soz konusu maddeden de anla~llacagl gibi, hastanelerin eczaneleri tarafmdan sadece,
hastanelerde yatarak tedavi goren hastalara llac verilmesi rnumkundur. Hastanelerde yatan
hastalann, hastaneler tarafrndan karsrlanarnayan ilaclan ise, "Hastanemizde
Haglan
kar§t/anamaml§tJr"
ibaresi bulunan
receteler kar~llIgl serbest eczanelerden
temin
edilmektedir.
Hastanelerde ayakta tedavi goren hastalann ilaclan ise, hastalar adma dOzenlenen receteler
ile serbest eczanelerden karsrlanrnakta olup, bedelleri SGK tarafmdan serbest eczanelere
odenmektedir.
Zira, 6197 sayrli Eczacllar Ve Eczaneler Hakkmda Kanunun 28'nci maddesi; " Madde 28 (Oegi§ik: 17/5/2012-6308/6
md.) Be§er7 ilag/ar, Sagllk Bakanllgmdan ruhsatlt geleneksel
bitkise/ ttbbi urtmter; Sagllk Bakanflgmm iznine tabi o}an homeopatik ubt» creme; enteral
bes/enme iuunleti df1hil oze! ttbbi amagll diyet gtdalar ve ozel ttbbi amag/I bebek mama/an
mOnhas/ran eczanede satt/tr
" HOkmOndedir.
Yukanda belirtilen mevcut mevzuat hOkOmleri gergevesinde baklldlgmda, hali hazlrdaki
uygulamanln mevzuata uygun yOrOtOldOgOgorOlmektedir. Hastanelere aynlan belli bOtge
dahilinde hastaneler tarafmdan temin edilen ilaglar, hastanelerde yatarak tedavi goren
hastalar igin kullanllmakta olup, temin edilemeyen ilaglar da, regete kar~llIgl serbest
eczanelerden temin edilmektedir. Hastanelerde ve diger sagllk kurumlannda ayakta tedavi
goren hastalann ilaglan ise, regete kar~llIgl serbest eczanelerden temin edilmektedir.
SGK ve SB tarafmdan 01 Temmuz 2015 tarihinde uygulamaya konulmak istenilen yontem
ile, belirli bir grup ilacm, yani kanser ilaglannm hastanelerden temin edilmesi soz konusu olup
kanser ilaglann regete kar~llIgl serbest eczanelerden temin edilmesinin onO kesilmektedir.
01 Temmuz 2015 tarihinden itibaren serbest eczanelerde kanser ilaylan satllamayacaktlr.
Hastanelere aynlan belirli botge dahilinde diger ilaglarm temin edilmesi mOmkOn
olamayacagmdan, diger hastallklara ait regetelere "Hastanemizde ilaglan kar~llanamaml~tlr"
ibaresi eklenerek devam edilecektir.
Kanser ilaylannm hastanelerden temininin zorunlu haie getirilmesinin arkasmda yatan aS11
sebebin ise, kanser ilaglannm "Giinii birlik tedavi" adl altmda, hastanede yatmayan
hastalara da uygulanabilmesinin
oldugu degerlendirilmektedir.
Bu uygulamaya ise SGK
tarafmdan 24/3/2013 tarihli Resmi Gazete'de yaYlmlanan SUT' nin 2.1.2 maddesinin B
flkrasl olanak saglamaktadlr.
Halen yOrOrlOkteolan SUT' un 2.1.2 maddesi;
" 2.1.2 - Yatarak tedaviler
2. 1. 2.A - Yatan hasta tedavisi
(1) Sagllk kurumlannda
tedavidir.
yatl§ tarihinden taburcu istemi yeptlmceve
kadar uygulanan
2.1.2.8 - Giiniibirlik tedavi
(1) GOnObirlik tedavi kapsamtndaki i§lemler; sagllk kurumlannda yat/§ ve taburcu
i§lemi yaptlmadan 24 saatlik zaman dilimi icinde yaptlan a§aglda belirtilen istemtero«.
a) Kemoterapi tedavisi,
b) Radyoterapi tedavisi,
c) Genel anestezi, b61geselilokal anestezi, inirevenoz veya inhalasyon ile sedasyon
gerr;ekle§tirilen tentsel veya cerra hi tam i§lemler,
r;) Hemodiyaliz tedavileri,
d) Kan, kan bltesemeri, kan unmteti ve SUT eki "Sadece Yatan Hastalarda Kulientmt
Halinde
Bedel/eri
Odenecek
ilar;lar Ustesi"
nde
(EK-4IG)
yer alan ilar;lann
intraven6zinfOzyonu,
e) Sagllk Bakanltgtnca yaytmlanan "Ayakta Teshis ve Tedavi Yapllan Ozel Sagllk
Kurulu§/an Hakktnda Y6netmelik" eki "TIp Merkezlerinde Gerr;ekle§tirilebHecek Cerrahi
MOdahaleler Ustesi" nde yer a/an istemier,
f Genel anestezi ve sedas on ile eli ek/e tirilen di hekimli ~i u ulamalan.
$eklindedir.
GorOlecegi gibi, gOnObirliktedavide hastalar, hastaneye yatlnlmadlgl halde, yatarak tedavi
gorOyor farz edilmektedir. Bu uygulama tarzi ya da diger bir deyisle, hastanede yatmadan
tedavi goren hastalann yatiyor farz edilmesi, esasen 6197 sayrh Eczacrlar Ve Eczaneler
Hakkrnda Kanunun14'ncOmaddesinin (a) nkrasma aykmhk teski' etmektedir.
GOnObirliktedavi uyqulamasi icin hastanelerden hastalara ilac verilmesi, hali hazirda yaygm
ve etkili uygulanamadlgmdan dolayr, serbest eczane isleten eczacrlar maddi bir zarar
gormemektedir.
Ancak, 01 Temmuz 2015 tarihinde baslayacak uygulamada, sadece kanser ilaclan secilecek
olmas: ile serbest eczane isleten eezacrlar maddi kayba ugrayacaktlr.
SUT'un yaygm ve etklli uygulanamayan gOnObirliktedavl tarurnlarnast 2013 yitmdan itibaren
gOndemde olrnasma ragmen, 01 Temmuz 2015 te baslayacak uygulama ile eczaci
rnaqduriyeti de bu tarihte ba~layacaktlr.
DolaYlslyla bu magduriyetin onlenmesi 191n,oncelikle yOrOrlOkte olan SUT' un 2.1.2
maddesinin (B) flkrasmm iptal edilmesinin gerekli oldugu degerlendirilmektedir. Bu maddenin
iptal edilmesi ile sadece hastanede yatarak tedavi goren hastalara ila9 verilmesi mOmkOn
olacagmdan kapsam daralacak ve serbest eczacllann magduriyet oram da nispeten
azalacaktlr.
Aynca, gOnObirlik tedavi kapsam dl~1 blrakllarak, sadece hastanede yatan hastalara ila9
verilecek olsa dahi, bu ila91ar i9inden kanser ila91armm se9ilerek, spesifik bir uygulama
ba~latllmasl adaletli bir uygulama degildir. Aynca, eczacllara kanunla verilen ila9 satma
hakkml engelleyecek ve kanser ila91an eczanelerde satllamayacaktlr. DolaYlslyla,
eczacllann ellerinden ila9 satma haklan geri allnmaktadlr.
Bu uygulama serbest eczane i~leten eczacll.ara maddi zarar verecegi gibi, hastanelerde
kanser tedavisi goren hastalann da magduriyetine sebep verecektir. Bu ila91annhastaneler
tarafmdan herhangi bir nedenle tedarik edilmesi mOmkOn olmadlgmda, regete kar~llIgl
serbest eczanelerden de temin edilemeyecek olmasl hastalann tedavisini aksatacak, hayati
oneme haiz tedavilerin aksamasl ise ciddi ve telafi edilemeyecek sagllk sorunlan
doguracaktlr.
Bu nedenle, 13 Nisan 2015 tarihinde Kamu Hastaneleri Kurumu'nun web sayfasmda
yayrrnlanarak
TOrkiye'deki
Kamu Hastanelerine
gondeirilen ve EK-A'da
045.99 sayrh yazrda bahsi ge<;en; Gunubirlik kemoterapi tedavilerinde
sunulan
96773357-
kullarulacak kanser
uaclanrun 01 Temmuz 2015 tarihinden itibaren hastalara recete edilmeyecek sekilde Kamu
Hastaneleri taranndan satrn almmasi icin planlama yaprlmasirun gerektigi hususunun ve
SGK ile Saglik Bakanllgl arasinda imzalanan ve EK-E'de sunulan 2015 Y,I, Gotiirii Bedel
Hizmet Allm ProtokoliinOn 6'ncl maddesinin 4'ncO paraqrafmm
iptal edilmesi
gerekmektedir.
Aynca, 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafmdan yayrrnlanan ve EK-B de
sunulan SUT degi!?ikliginin 9'ncu maddesinin c ftkrasi ile SGK internet sitesinde 08 Mayis
2015 tarihinde yayimlanan ve EK-D'de sun ulan listenin iptal edilmesi gerekmektedir.
5- Kanser ilac;larmm zorunlu olarak hastanelerden karsrlanrnast hususu ile ilgili sonuc
ve talep edilenler ozetlenecek olur ise;
a- Kanser ilaclanrun 01 Temmuz tarihinden sonra sadece hastaneler tarafindan karsilanmast
zorunluluqu, hastalann hayati onerne haiz derecede hlagdur olrnasma sebebiyet verecek
olup, serbest eczane isleten eczacilara kanunla verilen ilac satma yetkisini krsrtlayacaktrr. Bu
durum eczacilann maddi olarak zarara ugramasma da sebebiyet verecektir.
b- GOnO birlik tedavi ad: aitmda, hastanede yatmadan tedavi goren hastalann hastanede
yatryor farz edilerek, yatan hasta gibi uaclanrun hastaneden verilmesi uygulamasl 6197 sayrh
kanunun ilgili hukrnune aykmdir.
GOnO birlik tedavi tarumlarnast 2013 yrh SUT hOkOmlerinde yer alrnasma ragmen yaygm ve
etkili olarak uygulanmaml!? ve eczacrlar ile hastalann rnaqduriyetine yol acrnarrustrr.
Ancak, 01 Temmuz 2015 tarihinde baslatilacak yeni uygulamada spesifik olarak kanser
llaclanrun secilrnesi hasta ve serbest eczacrlarin magduriyetine sebep olacaktir.
c- Bu nedenlerden dolayr talep edilenler;
1- Kamu Hastaneleri
Birligi tarafmdan
yayrmlanan
13 Nisan 2015 tarihli duyurunun
iptal
edilmesi,
2-SGK ile Saglik Bakanligl arasinda imzalanan
2015 Yrh Goturu Bedel Hizmet Alim
ProtokolOnOn 6'ncl maddesinin 4'ncO paraqraftmn iptal edilmesi,
3- Halihaztrda yOrOrlOkte olan SUT un gOnO birlik tedavi ile ilgili 2.1.2 maddesinin (B)
frkrasmm iptal edilmesi,
4- 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafrndan yayrrnlanan, hastaneler tarafindan
temini zorunlu kanser ilaclanna ili!?kin EK-B de s(Jnulan SUT degi!?ikligine ait 9'ncu
maddesinin c flkrasmm iptal edilmesi,
5- Alternatif Sagllk Hizmeti Alim Komisyonu <;all!?ma Usul ve Esaslan Hakkmda Yonergenin
2.nci maddesinin (j ) flkrasmm iptal edilmesi,
6- SGK internet sitesinde 08 MaYls 2015 tarihinde yaYlmlanan ve EK-D'de ornegi sunulan
kanser ila<;lanna i1i!?kinlistenin iptal edilmesi gerekmektedir.
B- SGK tarafmdan alternatif odeme modellerinin olu§turulabilmesi ve Saghk hizmet
sunuculan arasma, be§eri tlbbi OrOnsunan ve Oretenlerin Ek' lenmesi hususu;
1- 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafmdan yaYlmlanan SUT degi!?ikliginde
yukanda belirtilen kanser ilaglannm hastaneler tarafmdan teminine ili!?kin dOzenlemenin yam
slra aynca; SUT degi!?ikliginin1 'nci maddesi ile Saglik hizmet sunuculan arasma, be!?eri tlbbi
OrOn sunan ve Oretenler de Ek'ienmi!? ve SUT degi!?ikliginin 2nci maddesi ile de SGK
tarafmdan alternatif odeme modellerinin olu!?turulabilecegi belirtilmi!?tir.
Soz konusu 21 Nisan 2015 tarihli SUT degi!?ikligine ili!?kin metinler;
MADDE 1 - 24/3/2013 tarihli ve 28597 sayih Resmi Gazete'de
yayimlanan Sosyal Guvenlik Kurumu Sagllk Uygulama Tebliginin 1.4.4
numarall maddesine asaqrdakl bent eklenmi~hr.
"4) Beseri trbbi urunzurun sunan ve/veya ureten ozel hukuk tuzel
kislleri ve bunlarm tuzel ki~iligi olmayan subeleri."
MADDE 2 - Aym Tebliqin 2.2 numarall maddesinin ikinci frkrasmm
sonuna a~agldaki cumle ek'enmistir.
"Aynca Kurum, flnansmaru saglanan/saglanacak saqhk hizmetleri icin ihtiyac
duyulan alanlarda mevcut oderne usul, esas ve kosullari drsmda finansal
veya trbbi olarak getirecegi kazanca gore alternatif odeme modelleri
kullarularak saqttk hizmetlerini oderne kapsarruna alabilir, odeme usul ve
esaslanru belirleyebilir, yurtorsmdan temin edilen, ulkemizde imal
edilemeyen veya bulunmayan urun gruplannm uretiml, ithal urunlerin yerli
uretime geymesi, piyasada bulunurtuqunun saqlanrnast nususlanmn tesvik
edilmesi arnaciyla alternatif oderne modelleri olusturabillr."
$eklindedir.
2- 21 Nisan 2015 tarihli SUT degi~ikligini muteakiben, 30 Nisan 2015 tarihinde SGK web
sitesinde " Alternatif Sagllk Hizmeti Allm Kornlsyonu 'Call~ma Usul Ve Esaslan Hakkrnda
Yonerqe yayunlanmrstrr.
3- 6197 sayrh Kanun ile eczacilara tarunan haklann devre dl~1 birakilarak, SGK tarafmdan
ilaclann serbest eczaneler drsmda tlac ureticileri veya bunlann dagltlm birimlerinden,
firmalanndan karsrlanrnasmm onunun acilmast mumkundur.
4- Bu nedenlerden dolayt talep edilenler;
Bu uygulama 6197 sayih Eczacilar ve Eczaneler Hakkinda Kanunun 14/a ve 28'nci
maddesine aykmdir. Bu nedenle Alternatif Sagllk Hizmeti Allm Komisyonu Call~ma Usul Ve
Esaslan Hakkmda Yonergenin 2'nci maddesinin Odeme Modeli ba~lIkll j flkrasmm iptal
edilmesi gerekmektedir. Aynca, 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafmdan
yaYlmlanan SUT degi~ikliginin 2'nci maddesinde bahsi geyen kurumun alternatif odeme
modelleri olu~turabilecegi hususunun iptal edilmesi, aynl SUT degi~ikliginin 1'nci
maddesinde bahsi geyen, Be~eri tlbbi urun/urun sunan ve/veya ureten ozel hukuk tuzel
ki~ileri ve bunlann tuzel ki~iligi olmayan ~ubeleri cumlesinin de iptal edilmesi gerekmektedir.
HUKUKi SEBEPLER :idari Yargllama UsulO Kanunu ,6197 SaYlh Eczacllar ve Eczaneler
Hakkmda Kanun, vesair ilgili mevzuat
SUBUT DELiLLERi
: Alternatif Saghk Hizmeti Ahm Komisyonu C;ah§ma Usul ve
Esaslan Hakkmda Yonerge, 21.04.2015 tarihli Resmi Gazete' de
yaYlmlanan SUT degi§ikligi, Kamu Hastaneleri Kurumu'nun
yazlsl, 08.05.2015 tarihli liste, 2015 Ylh Goturu Bedel Hizmet Ahm
ProtokolO ve sair tum hukuki del iller.
NETicE VE TALEP
:Yukanda arz ve izah edilen sebeplerden ve re'sen
Ba§kanhgmlzca tesbit edilecek sair iptal nedenleri ile;
1-Kamu hastaneleri Birligi tarafmdan yaYlmlanan 13.04.2015
tarihli duyurunun;
2-21.04.2015 tarihli Resmi Gazete'de SGK tarafmdan yaYlmlanan
Hastaneler tarafmdan temini zorunlu kanser ilaylarma ili§kin
SUT degi§ikliginin 9.ncu maddesinin c flkrasmm;
olan ve SGK tarafmdan 24/3/2013 tarihli
Resmi Gazete'de yaYlmlanan SUT'nin gunu birlik tedavi ile
ilgili 2.1.2 maddesinin (B) frkrasuun;
4-SGK ile Saghk bakanhgl arasmda imzalanan 2015 Yrh GotUru
Bedel Hizmet Ahm ProtokolUnun s.nci maddesinin 4.ncu
3- Halen yururHikte
paraqraf i
5-SGK internet Sitesinde 08.05.2015 tarihinde yaYlmlanan kanser
ilal;larma illskln Iistenin ;
6-Alternatif Saghk Hizmeti Ahm Komisyonu <;ah§ma Usul ve
Esaslan Hakkmda Yonerqenln 2.nci maddesinin Odeme Modeli
bashkh j frkrasmm;
7- 21 Nisan 2015 tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafmdan
yaYlmlanan SUT degi§ikliginin 2'nci maddesinde bahsi ge~en
kurumun alternatif odeme modelleri olusturabilecegl hususunun,
8-21Nisan2015 tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafmdan
yaYlmlanan SUT degi§ikliginin 1'nci maddesinde bahsi ge~en,
Be§eri tlbbi urunlUrun sunan ve/veya ureten ozel hukuk tUzel
ki§ileri ve bunlarm tUzel ki§iligi olmayan subeterl cumleslnln,
iPTALiNE ve VOROTMENiN DURDURULMASINA ;
Aynca yargllama giderleri ve vekalet ucretinin karst tarafa
yukletilmesine karar verilmesini saygllanmla arz ve talep
ederim.
Irf~oJ_)_tJ If
Saygllanmla,
Davaci Vekili
EKLER:
EK-A : Kamu Hastaneleri Kurumu'nun web sayfasrnda
'urkiye'deki Kamu
Hastanelerine gonderilen 96773357-045.99 sayrh yazr.
EK-B : 21 Nisan 2015tarihli Resmi Gazete' de SGK tarafmdan yayimlanan sur degi~ikligi.
EK-C:30 Nisan 2015 tarihinde SGK web sitesinde yayrrnlanan " Alternatif Sagllk Hizmeti
Allm Komisyonu C;all~maUsul Ve Esaslan Hakkmda Yonerge,
EK- D: 08 MaYls 2015 tarihinde SGK web sitesinde, yayrmlanan liste.
EK-E:2015 YIII GoWru Bedel Hizmet Allm Protokolu
EK:Vekaletname sureti