Memem Kanseri Taramalarında Avrupa ve Türkiye`deki Mevcut

w w w. ka n s e r. g o v.t r
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA
VE TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Dr. Cansu ÖZTÜRK
Kanser Daire Başkanlığı
cnsozt@yahoo.com
0312 565 60 22
Dünyada Meme Kanseri
o Meme kanseri dünyada
en sık görülen ikinci
kanser.
o Kadınlarda ise açık ara
en sık görülen kanser
o 2012’de dünyada 1,67
milyon yeni meme
kanseri gelişti.
o Bölgeler arasında
insidans oranlarında
yaklaşık 4 kat fark
bulunmaktadır. Asya ve
Afrika’ da 27/100.000,
Avrupa’ da 96/100.000
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Dünyada Meme Kanseri
o Dünyada kanser nedenli
ölümlerde 5. sırada
o Kadınlarda ise:
o Gelişmekte olan
ülkelerde en sık
kansere bağlı ölüm
nedeni
o Gelişmiş ülkelerde
akciğer kanserinden
sonra ikinci.
o 2012’de Dünyada
522.000 kadın meme
kanseri nedeniyle öldü.
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Taramanın ve Tedavinin Etkisi
o IARC 2012 /2008 Meme Kanseri;
o İnsidans: %20 ↑
o Mortalite: %14↑
o İnsidans artışı gelişmiş ülkelerde görülürken
mortalite oranlarındaki artış gelişmekte olan
ülkelerde görülmektedir.
o Erken tanı ve tedavi seçeneklerinin bulunmayışı.
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
TARAMA STRATEJİLERİ
Amaç tümörü en küçük boyutta, en erken
evrede, en az invaziv ve en maliyet etkin
yöntemle tespit etmek
Tarama mamografisinde amaç tanı koymak
değildir.
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Mamografi ??
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Avrupa’da Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Avrupa’da Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
AB ve Türkiye Karşılaştırması
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Avrupa’da Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Kanser Taramaları
o
o
o
o
o
KETEM
Avrupa Birliği Projesi 1998-2004
Her ilimizde en az bir KETEM var
23 adet mobil KETEM
250.000 nüfusa bir KETEM planlandı.
2012’de ulusal tarama standartları güncellendi.
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Kanser Tarama Hızları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Birinci Basamakta Yapılan Taramaların
Dağılımı
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Halk Sağlığı Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
o KETEM’lerin dijitalizasyonu.
o KETEM
teknisyenlerin
çekim
teknikleri
konusunda hizmet içi eğitimleri devam ediyor.
o Mobil Mamografiler yaygınlaştırılıyor.
o Mobil Mamografi Pilot Uygulama ve Merkezi
Raporlama Projesi
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Mobil Mamografi Pilot Proje
o 10 gezici mamografi aracı
o Adana, Bursa, İstanbul, Konya, Malatya,
Sivas, Trabzon, Uşak
o Digital mamografi
o Her araçta 3 kadın röntgen teknisyeni
o Teorik ve pratik eğitim
o Serviks kanseri taraması
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
oProjede kapsamında;
o Teknisyen ve radyologlar tarama mamografisi
konusunda eğitim aldı…
o Sabit ve mobil KETEM’lerde çekilen
mamografiler merkezi sunuculara aktarılıyor…
o Hacettepe Teknokentte kurulan raporlama
merkezinde çift kör olarak raporlanıyor…
o Mobil ünitelerde çekilen mamografilerin
sonuçları kargo ile gönderiliyor….
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
o Tarama mamografisi konusunda özelleşmiş
radyologlar…..
o Raporlamada standardizasyon…..
o Tarama sürecine yönelik kalite denetimi….
o Ek tetkik isteme oranı
o Gerçek pozitiflik ve yalancı negatiflik oranları
o Çekime yönelik pozisyonlama, radyasyon
dozu vs.
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Mobil Mamografi Pilot Proje
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Mobil Mamografi Pilot Proje
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Ulusal Mamografi Raporlama Merkezi
 10 günde sonuç
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Mamografi Sonucu
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
MMSCREEN
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Çift Kör Okuma
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Mamografi Algoritması
BIRADS 1-2
BIRADS 0 (+)
BIRADS 4 (+)
BIRADS 5 (+)
Genel Cerrahi Uzmanına sevk
Normal ya da bening
bulgular
2 yıl sonra tekrar
Yapılan tanısal işlemler sonucunda:
Sonuç:
Normal
Sonuç:
Anormal
Rutin tarama
programına alınır
Genel Cerrahi Uzmanının
önerdiği tanı ve
takip Kişinin İsmi
Hazırlayan
mail adresi
Örnek Sunum Başlığı sürecine devam eder
İletişim bilgileri
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
MEME KANSERİ (1. BASAMAKTAN TARAMA SONRASI (+) OLGULARDAN
BAŞVURAN HASTALAR)
ALINAN TOPLAM BİYOPSİ SAYISI *
10. İŞ GÜNÜ VE ÖNCESİNDE KESİN TEŞHİS ALAN HASTA SAYISI
10. İŞ GÜNÜNDEN SONRA KESİN TEŞHİS ALAN HASTA SAYISI
TRU_CUT-STEROTAKSİK -İNCE İĞNE (KAPALI BİYOPSİ) BİYOPSİSİ YAPILAN HASTA
SAYISI
KESİN KANSER TEŞHİSİ SONRASI 15 İŞ GÜNÜ VEYA ÖNCESİNDE TEDAVİ
PLANLANAN HASTA SAYISI
KESİN KANSER TEŞHİSİ SONRASI 15. İŞ GÜNÜNDEN SONRA TEDAVİ PLANLANAN
HASTA SAYISI
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
Türkiye’de Meme Kanseri Taramaları
o Nihai hedef meme kanseri mortalitesini ve
morbiditesini azaltmak….
o Tarama ve tarama sonrası teşhis, tedavi
süreci birbirinden ayrılamaz.
o Taramadan pozitif çıkan olguların yönetimi
konusunda eğitimler…
MEME KANSERİ TARAMALARINDA AVRUPA VE
TÜRKİYE’DEKİ MEVCUT DURUM
w w w. ka n s e r. g o v.t r
Teşekkürler