T.C. ‹Ç‹fiLER‹ BAKANLI⁄I EMN‹YET GENEL MÜDÜRLÜ⁄Ü Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele Daire Baflkanl›¤› Avrupa Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi Türkiye Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi EMCDDA 2007 YILLIK RAPORU Reitox Ulusal Temas Noktas› TÜRK‹YE Yeni Geliflmeler, Trendler, Seçilmifl Konular Türkiye Taraf›ndan EMCDDA’ya Sunulan Y›ll›k Rapor ANKARA, 2007 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ ‹Ç‹NDEK‹LER ‹Ç‹NDEK‹LER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .III KISALTMALAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .VI ÖNSÖZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .XI BÖLÜM A YEN‹ GEL‹fiMELER VE TRENDLER 1. ULUSAL POL‹T‹KALAR VE MEVZUAT 1.1. Yasal Yap›lanma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 1.2. Kurumsal Yap›lanma ve Koordinasyon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 1.2.1. Talep Azalt›m› Alan›nda Kurumsal Yap›lanma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 1.2.2. Arz ile Mücadele Alan›nda Kurumsal Yap›lanma . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 1.2.3. Tedavi ve Rehabilitasyon Alan›nda Kurumsal Yap›lanma . . . . . . . . . . .4 1.3. Ulusal Stratejiler, Planlama ve Uygulama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 1.3.1. Talep Azalt›m› Alan›nda Ulusal Planlar ve Stratejiler . . . . . . . . . . . . . . .8 1.3.2. Arz ile Mücadele Alan›nda Ulusal Planlar ve Stratejiler . . . . . . . . . . . .10 1.3.3. Tedavi ve Rehabilitasyon Alan›nda Ulusal Planlar ve Stratejiler . . . . .11 1.4. Uluslararas› ‹flbirli¤i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 1.5. Politika ve Stratejilerin Yerine Getirilmesi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 1.5.1. Yasal Haflhafl ve Kenevir Ekiminin Kontrolü . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 1.5.2. Kontrole Tabi Madde ve Müstahzarlar›n›n Yasal Ticareti . . . . . . . . . .15 1.5.3. Yasad›fl› Uyuflturucu ve/veya Psikotrop Madde ‹malinde S›kça Kullan›lan veya Kullan›lma Olas›l›¤› Olan Kimyasal Maddelerin/ Narkotik Prekürsörlerin Kontrolü . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 1.5.4. Denetimli Serbestlik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 1.6. Bütçe ve Kamu Harcamalar› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 1.7. Sosyal ve Kültürel Yap› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 1.7.1. Parlamentoda ve Sivil Toplumda Giriflimler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 1.7.2. Kitlesel ‹letiflim Kampanyalar› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 1.7.2.1. Ulusal Düzeyde Yap›lan Çal›flmalar . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 1.7.2.2. Bölgesel Düzeyde Yap›lan Çal›flmalar . . . . . . . . . . . . . . . . . .21 2. MADDE KULLANIM YAYGINLI⁄I 2.1. Genel Nüfusta Madde Kullan›m› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22 2.2. Okulda ve Genç Nüfusta Madde Kullan›m› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22 2.3. Özel Gruplar Aras›nda Madde Kullan›m› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 3. ÖNLEME 3.1. Evrensel Önleme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24 3.1.1. Okul Odakl› Önleme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24 3.1.2. Aile Odakl› Önleme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28 3.1.3. Toplum Odakl› Önleme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 3.2. Seçici önleme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32 III TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 4. PROBLEML‹ MADDE KULLANIMI 4.1. Problemli Madde Kullan›m› (EMCDDA Kapsaml›) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34 4.2. Türkiye’de En Çok Kullan›lan Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler . . . . . . . . . . . . . . . . .35 4.3. Tedavi Talep Göstergesi Verileri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38 4.3.1. Tedavi Alt›ndaki Ba¤›ml›lar›n Profili . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38 5. MADDE BA⁄IMLILI⁄I TEDAV‹S‹ 5.1. Tedavi Sistemi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43 5.1.1. Tedavinin Amac› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45 5.1.2. ‹kame Tedavisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45 5.1.3. ‹kame D›fl› Tedavi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 5.2. Ceza ‹nfaz Kurumlar›nda Sa¤l›k Hizmetleri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 6. SA⁄LIK ‹L‹fiK‹S‹ VE ETK‹LER‹ 6.1. Madde Ba¤lant›l› Ölümler ve Madde Ba¤›ml›lar› Aras›nda Ölüm Oran› . . . . . .48 6.2. Madde Ba¤lant›l› Bulafl›c› Hastal›klar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49 6.3. Madde Ba¤lant›l› Psikiyatrik Sorunlar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49 6.4. Madde Ba¤lant›l› Di¤er Sa¤l›k Sorunlar› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49 7. SA⁄LIK ‹L‹fiK‹S‹ VE ETK‹LER‹NE YÖNEL‹K FAAL‹YETLER 7.1. Madde Ba¤lant›l› Ölümlerin Önlenmesi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50 7.2. Madde Ba¤lant›l› Bulafl›c› Hastal›klar›n Önlenmesi ve Tedavisi . . . . . . . . . . . . .50 7.3. Madde Ba¤lant›l› Psikiyatrik Sorunlarla ‹lgili Müdahaleler . . . . . . . . . . . . . . . . .52 7.4. Madde Ba¤lant›l› Di¤er Sa¤l›k Sorunlar›yla ‹lgili Müdahaleler . . . . . . . . . . . . . .52 8. MADDE BA⁄IMLILI⁄ININ SOSYAL BOYUTU VE SONUÇLARI 8.1. Sosyal D›fllanma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53 8.2. Madde Ba¤lant›l› Suçlar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .54 8.2.1. Narko-Terörizm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .56 8.3. Ceza ‹nfaz Kurumlar›nda Madde Kullan›m› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .58 9. SOSYAL BOYUT VE SONUÇLARINA YÖNEL‹K YAPILANLAR 9.1. Sosyal Geri Kazan›m . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59 9.2. Madde Ba¤›nt›l› Suçlar›n Önlenmesi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63 9.2.1. Cezaevlerindeki Madde Kullan›c›lar›na Yard›m (Önleme, Tedavi ve Sosyal Geri Kazan›m) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63 9.2.2. Madde Ba¤›nt›l› Suçlar›n Önlenmesinde fiehir Düzeyinde Güvenlik Politikalar› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64 10. MADDEN‹N ARZ BOYUTU 10.1. Bulunabilirlik ve Arz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65 10.1.1. Uyuflturucu Rotalar› Bak›m›ndan Türkiye’nin Co¤rafi Durumu . . . .65 10.1.2. Türkiye’yi Etkileyen Ana Uyuflturucular Bak›m›ndan De¤erlendirme 68 10.1.2.1. Esrar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68 10.1.2.2. Afyon ve Türevleri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68 10.1.2.3. Kokain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .69 10.1.2.4. Sentetik Uyuflturucular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70 IV TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 10.2. Yakalamalar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .71 10.3. Arzla Mücadele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72 10.3.1. Kontrollü Teslimat Uygulamalar› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73 10.4. Fiyat/Safl›k . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73 10.4.1. Sokak Düzeyinde Sat›fl Fiyatlar› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74 10.4.2. Safl›k Oranlar› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74 BÖLÜM B SEÇ‹LM‹fi KONULAR 1. KAMU HARCAMALARI 1.1. Genel Bütçeye Ait Özet Bilgiler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76 1.2. Uyuflturucu Alan›nda Kamu Harcamalar› . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .77 2. KORUNMASIZ GENÇ NÜFUS 2.1. Korunmas›z Ana Gruplar›n Profili . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .79 2.1.1. Evsiz Gençler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .79 2.1.2. Genç Suçlular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80 2.1.3. Sosyal Aç›dan Dezavantajl› Mahallelerde Yaflayan Gençler . . . . . . . .83 2.2.4. Korunmas›z Gruplar Aras›nda Madde Kullan›m›n›n ‹liflkileri ve Etkileri . .85 BÖLÜM C 1. B‹BL‹YOGRAFYA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86 2. TABLO, GRAF‹K VE fiEK‹LLER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .89 3. EKLER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91 V TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ KISALTMALAR AB ABD AIDS AMATEM B‹DEM BM CEFIC CEN CMK COFOG CYBE DSÖ DSYS DUK ECOFIN EGM EGEBAM E‹T EKOSOK EMCDDA ESPAD EURO HIV ESSTI GEM HIV HONLEA IDEC ILO INCB INTERPOL ‹EEP KE‹T KOM MAKEP MASAK MDMA MEM OSEP OYUTAK VI Avrupa Birli¤i Amerika Birleflik Devletleri Edinilmifl Ba¤›fl›kl›k Yetersizli¤i Sendromu Alkol ve Madde Ba¤›ml›l›¤› Araflt›rma, Tedavi ve E¤itim Merkezi Bilgisayar Destekli E¤itim Merkezi Birleflmifl Milletler Avrupa Kimya Sanayicileri Derne¤i Gümrük Muhafaza A¤› Ceza Muhakemesi Kanunu Uluslararas› Devlet Fonksiyonlar›n›n Bütçesel Olarak S›n›flamas› Cinsel Yolla Bulaflan Enfeksiyonlar Dünya Sa¤l›k Örgütü Denetimli Serbestlik ve Yard›m Sistemi Damar ‹çi Uyuflturucu Kullan›c›lar› Avrupa Konseyi Ekonomik ve Mali ‹liflkiler Organ› Emniyet Genel Müdürlü¤ü Ege Üniversitesi Çocuk ve Ergen Alkol, Madde Ba¤›ml›l›¤› Araflt›rma ve Uygulama Merkezi Ekonomik ‹flbirli¤i Teflkilat› Ekonomik ve Sosyal Konsey Avrupa Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi Alkol ve Di¤er Madde Kullan›m›na Yönelik Avrupa Okul Araflt›rmas› HIV Bildirim Sistemi Avrupa CYBE Bildirim Sistem A¤› Güvenli E¤lence Mekânlar› ‹nsan Ba¤›fl›kl›k Yetersizli¤i Virüsü Uyuflturucu Madde Kaçakç›l›¤›yla Mücadele Eden Ulusal Kurulufl Bölüm Baflkanlar› Uluslararas› Uyuflturucu Maddelerle Mücadele Konferans› Uluslararas› Çal›flma Örgütü Uluslararas› Uyuflturucu Narkotik Kontrol Birimi Uluslararas› Kriminal Polis Örgütü ‹badethanelerde Ebeveynler için E¤itim Projesi Karadeniz Ekonomik ‹flbirli¤i Teflkilat› Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele HIV/AIDS Koruyucu E¤itim Program› Gelifltirme Mali Suçlar› Araflt›rma Kurulu 3.4 metilendioksimetamfetamin (Ecstasy’nin Kimyasal Ad›) Milli E¤itim Müdürlü¤ü Okul Servis Sürücüleri E¤itim Projesi Orta ve Yak›n Do¤u Yasad›fl› Uyuflturucu Trafi¤i ve ‹lgili Konular Alt Komisyonu TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ PANDORA PEN RILO RTÜK SHÇEK SÖCAK SECI TADOC TAPDK Kargolar ile Transfer Edilen Maddeleri Önleme Projesi Ön-ithalat Bildirimi Bölgesel ‹stihbarat Ba¤lant› Ofisleri Radyo Televizyon Üst Kurulu Sosyal Hizmetler Çocuk Esirgeme Kurumu Suçun Önlenmesi ve Ceza Adalet Komisyonu Güneydo¤u Avrupa ‹flbirli¤i Giriflimi Türkiye Uluslararas› Uyuflturucu ve Organize Suçlarla Mücadele Akademisi Tütün ve Alkol Piyasas› Denetleme Kurulu TBMM Türkiye Büyük Millet Meclisi TCK TUB‹M UNODC UNICEF URSP Türk Ceza Kanunu Türkiye Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi Birleflmifl Milletler Uyuflturucu ve Suç Ofisi Birleflmifl Milletler Çocuklara Yard›m Fonu Ulusal Ruh Sa¤l›¤› Politikas› VII TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ VER‹ SA⁄LAYAN KURUMLAR VE KURUM TEMS‹LC‹LER‹ KURUMU ADALET BAKANLI⁄I Adli T›p Kurumu Baflkanl›¤› Serpil KARAYAKA Hülya SAYIN Ahmet Muhammet KOCAMAN Ceza ve Tevkifevleri Genel Müdürlü¤ü Denetimli Serbestlik ve Yard›m Hizmetlerinden Sorumlu Daire Baflkanl›¤› Nalan PEKER ANKARA BÜYÜKfiEH‹R BELED‹YE BAfiKANLI⁄I Ömer ÖKSÜZ ANKARA KR‹M‹NAL POL‹S LABORATUVARI MÜDÜRLÜ⁄Ü Taner BORA Koray ELB‹STAN ÇALIfiMA VE SOSYAL GÜVENL‹K BAKANLI⁄I Hülya TEK‹N D‹YANET ‹fiLER‹ BAfiKANLI⁄I ‹smail Hilmi B‹LG‹N GENÇL‹K VE SPOR GENEL MÜDÜRLÜ⁄Ü Fatofl OKTAY GÜMRÜKLER MUHAFAZA GENEL MÜDÜRLÜ⁄Ü JANDARMA GENEL KOMUTANLI⁄I Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele Daire Baflkanl›¤› VIII KURUM TEMS‹LC‹S‹ Ercan U⁄URCAN Kenan PALALI Kriminal Dairesi Baflkanl›¤› Erkan ALACAKURT Adil KAYA Halim TOPAL M‹LL‹ E⁄‹T‹M BAKANLI⁄I Özel E¤itim Rehberlik ve Dan›flma Hizmetleri Müdürlü¤ü Haktan DEM‹RC‹O⁄LU TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ RADYO VE TELEV‹ZYON ÜST KURULU BAfiKANLI⁄I SA⁄LIK BAKANLI⁄I ‹laç ve Eczac›l›k Genel Müdürlü¤ü Refik Saydam H›fz›ss›hha Merkezi Baflkanl›¤› Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü Temel Sa¤l›k Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü Nuran YARDIMCI Aygen ERM‹HAN Ö. Sevim EVRANASO⁄LU Selçuk YAKIfiTIRAN A Arzu SAYIN Metin ESEN Ertan KAVASO⁄LU Peyman ALTAN Sevgi SUÇ‹N SAH‹L GÜVENL‹K KOMUTANLI⁄I Berrin KOfiANER SANAY‹ VE T‹CARET BAKANLI⁄I N.Güzin fiAH‹N SOSYAL H‹ZMETLER VE ÇOCUK ES‹RGEME KURUMU GENEL MÜDÜRLÜ⁄Ü Sevil Lale KURT TARIM VE KÖY ‹fiLER‹ BAKANLI⁄I Davut KILA⁄UZ TOPRAK MAHSÜLLER‹ OF‹S‹ GENEL MÜDÜRLÜ⁄Ü Ömer Faruk MÜHÜRDAR Mustafa Ömer TANRIVERD‹ TÜRK‹YE ‹STAT‹ST‹K KURUMU BAfiKANLI⁄I Ayfle TOPRAK Meltem TAN YÜKSEKÖ⁄REN‹M KURULU BAfiKANLI⁄I fiengül APAYDIN IX TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ RAPORU HAZIRLAYAN EMCDDA TÜRK‹YE ULUSAL TEMAS NOKTASI YETK‹L‹LER‹ Mustafa PINARCI Dr. Cüneyt GÜRER Nadir KOÇAK Ali ÇEV‹K Dilek AYHAN Özlem ALTINDAL Bülent ÖZCAN Suat BOZTAfi Nilüfer YILDIZ GÖL Turan BUDAK Harun TAfiDELEN TUB‹M Baflkan› (Kamu Yönetimi Uzman›) TUB‹M Baflkan Yard›mc›s› Bölümler Amiri Problemli Madde Kullan›m› Bölümü Sorumlusu Talep Azalt›m› Bölümü Sorumlusu Madde Ba¤lant›l› Bulafl›c› Hastal›klar Bölümü Sorumlusu Erken Uyar› Sistemi Bölümü Sorumlusu Genel Nüfus Araflt›rmas› Bölümü Sorumlusu Madde Ba¤lant›l› Ölüm ve Ölüm Oranlar› Bölümü Sorumlusu Arz Azalt›m› Bölümü Sorumlusu Tedavi Talep Bölümü Sorumlusu EDDRA Bölümü Sorumlusu ‹statistikçi Bilgisayar ‹flletmeni ED‹TÖRLER Bülent ÖZCAN Nilüfer YILDIZ GÖL X (Uzm. Sosyal Çal›flmac›-Komiser) (Sosyolog) TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ ÖNSÖZ TUB‹M (Türkiye Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi) olarak, büyük emek ve yo¤un bir çal›flman›n ürünü olan “Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile Mücadele 2007 Y›l› Ulusal Raporu” nu sizlerin istifadesine sunmaktan mutluluk duyuyoruz. Türkiye’nin madde ba¤›ml›l›¤› alan›nda gerçek foto¤raf›n›n çekilmesinde önemli bir bofllu¤u dolduran ilk ulusal rapor olan 2006 Y›ll›k Raporu, bu alanda faaliyet gösteren pek çok de¤erli araflt›rmac›, akademisyen, e¤itimci, EMCDDA (Avrupa Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi) yetkilileri ve kolluk güçlerinden pozitif geri bildirimler alm›flt›r. 2007 Y›ll›k Raporunun da beklenen fayday› sa¤layaca¤›na olan inanc›m›z tamd›r. 2006 Y›ll›k Raporunda da vurguland›¤› gibi; Türkiye, co¤rafi konumu itibariyle afyon türevi ba¤›ml›l›k yap›c› maddelerin üretim bölgeleri olan Afganistan ve Bölgesinden, tüketim bölgesi olan Avrupa ülkelerine do¤ru yasad›fl› sevk›yat›nda transit ülke olarak; bu transit geçifle ba¤l› olarak ortaya ç›kan etkileflim nedeniyle de kullan›m boyutunda etkilenmektedir. Bunun tersi bir trafik, Avrupa ülkelerinden Türkiye’ye ve Türkiye üzerinden Arap Yar›madas›’ndaki baz› ülkelere do¤ru görülmektedir. Avrupa ülkelerinde üretilen sentetik uyar›c›lardan ecstasy ülkemizde kullan›c› bulurken, captagon logosuyla bulunan amfetamin tabletler, Türkiye üzerinden Arap Yar›madas›ndaki ülkelere kaçakç›l›¤› yap›lmaktad›r. Polis, Jandarma, Gümrük ve Sahil Güvenlik görevlilerinin özverili çal›flmalar› neticesinde, ülkemizde büyük miktarlarda yasad›fl› uyuflturucu ve uyar›c› madde yakalamas› yap›lmaktad›r. Ulusal ve Uluslararas› camiada takdir gören bu kapasitenin uyuflturucu ile ilgili di¤er alanlarda da gösterilebilmesi için ulusal bir koordinasyon ve strateji hayati bir öneme sahiptir. Büyük bir özveriyle haz›rlanan 2007 Ulusal Raporu da, mücadelenin yol haritas›n› ortaya koyarak, 20062012 y›llar›n› kapayacak flekilde haz›rlanan Ulusal Politika ve Strateji Belgesindeki hususlar›n gerçekleflmesine yard›mc› olmaktad›r. Rapor, 2006 y›l› ülke verileri baz al›narak haz›rlanm›flt›r. Raporda, ba¤›ml›l›k yap›c› maddelerin ve madde ba¤›ml›l›¤›n›n tüm boyutlar›nda var olan TUB‹M Kurumsal Temas Noktalar›’n›n eme¤i büyüktür. Raporda yer alan ulusal veriler büyük oranda TUB‹M personelince yorumlanm›fl ve rapor kaleme al›nm›flt›r. Gelecek y›llarda, ulusal çal›flma grubu uzman› olarak tayin edilmifl uzmanlar›m›z›n, ulusal raporun ilgili bölümlerine yapacaklar› katk›lar›n artmas›yla, rapor daha fazla zenginlik kazanacakt›r. TUB‹M faaliyetlerinin bafllad›¤› 2004 y›l›ndan bu yana, veri sa¤layan kurum ve kurulufllar›n birbirlerini daha iyi gördükleri, aralar›ndaki koordinasyon düzeyinin artt›¤› memnuniyetle izlenmektedir. Buna paralel olarak da ulusal bilinç ve fark›ndal›k düzeyi ve TUB‹M’den beklentiler her geçen gün artmaktad›r. XI TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Rapor, iki ana bölümden oluflmaktad›r. Birinci bölümde on bafll›k, ikinci bölümde ise iki bafll›k mevcuttur. Birinci bölümde arz, talep, tedavi ve rehabilitasyon ile ilgili hususlara de¤inilmifltir. ‹kinci bölümde ise, kamu harcamalar› ve korunmas›z genç nüfus konular›na de¤inilmifltir. Yöntem olarak, EMCDDA, her y›l uyuflturucu konusunda öne ç›kan farkl› konular seçerek ifllenmesini teflvik etmektedir. Bu yönleriyle rapor, Türkiye’de madde ve madde ba¤›ml›l›¤› alan›nda, sorunun farkl› boyutlar›n› ayn› kaynakta birlefltiren tek eser olma özelli¤i tafl›maktad›r. Raporun haz›rlanmas›nda eme¤i geçen tüm kat›l›mc› kurulufllar›m›za, bu kurulufllar›n de¤erli temsilcilerine ve katk›s› olan herkese teflekkürü borç biliriz. Türkiye Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi XII TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ BÖLÜM A YEN‹ GEL‹fiMELER VE TRENDLER 1. ULUSAL POL‹T‹KALAR VE MEVZUAT Türkiye, uyuflturucu maddelerin arz›na yönelik suçlar hakk›ndaki hassasiyetini ve madde ba¤›ml›lar›n›n topluma yeniden kazand›r›lmas› ile ilgili çal›flmalara olan inanc›n› korumakta ve sorunu tüm yönlerini kapsayacak flekilde ele almaktad›r. Bu anlamda Türkiye, yasal olmayan maddelerin arz›na yönelik suçlar› insanl›k suçu, madde kullan›c›s› ve ba¤›ml›s›n› ise tedavi edilmeye ihtiyac› olan hasta olarak kabul etmektedir. Türkiye ayn› zamanda, arz ve talep boyutunda ele al›nan uyuflturucu ile mücadele çal›flmalar›nda ulusal ve uluslararas› iflbirli¤inin mutlaka gerekli oldu¤una inanmakta ve bu iflbirli¤ini her zaman desteklemektedir. Bu çerçevede Türkiye´nin uyuflturucu ile mücadele politikalar›: “maddenin arz ve talebine karfl› mücadele ile ba¤›ml›lar› tedavi ve topluma yeniden kazand›rma çal›flmalar›nda dengeli bir yaklafl›m, ulusal ve uluslararas› iflbirli¤i”1 prensibi ile özetlenebilir. Bununla birlikte, bu hassasiyet ve inanc›n mutlaka yasal ve idari yönden desteklenmesi gereklili¤i nedeniyle ulusal düzeyde idari ve mevzuata iliflkin baz› çal›flmalar yap›lm›flt›r. Bu çal›flmalardan en önemlisi, TUB‹M’in kurulmas›d›r. TUB‹M çal›flmalar›n›n etkin ve verimli bir flekilde sürdürülebilmesi için insan kaynaklar› yönünden de desteklenerek, bu konuda ortaya ç›kar›lan Ulusal Strateji Belgesi’nin hayata geçirilmesi için önemli bir ad›m at›lm›flt›r. 1.1. Yasal Yap›lanma Ba¤›ml›l›k yap›c› maddeler ile mücadelenin gereklili¤i ve önemi Türkiye Cumhuriyeti Anayasas›’nda yer alm›flt›r. Anayasan›n 58’inci maddesinde, “…Devlet, gençleri alkol düflkünlü¤ünden, uyuflturucu maddelerden, suçluluk, kumar ve benzeri kötü al›flkanl›klardan ve cehaletten korumak için gerekli tedbirleri al›r.” denilmek suretiyle gençlerin sigara, alkol, uyuflturucu / uçucu maddeler ve kumar gibi tehlikelere karfl› korunmalar›, devletin bir görevi olarak kabul edilmifltir. Türkiye y›llar içerisinde uyuflturucu kaçakç›l›¤› ile mücadelenin çeflitli alanlar›nda ciddi bir uzmanl›k birikimi elde etmifltir. Türkiye, uyuflturucu kaçakç›l›¤› ile mücadelede bölgenin önde gelen ülkelerinden biridir. Türkiye’nin, uyuflturucu ile ilgili kanun uygulay›c›lar ve yasal kontrol birimleri ile bu alandaki e¤itim kapasitesi aç›s›ndan üstlendi¤i güçlü rol ve uzmanl›k aç›kça ortadad›r. Türkiye, s›n›rlar›n›n d›fl›nda meydana gelen yasad›fl› uyuflturucu kaçakç›l›¤›ndan ciddi bir flekilde etkilenmekte ve bu soruna çözüm getirmek için önemli çabalar sarf etmektedir. Türkiye yürürlükteki uluslararas› uyuflturucu anlaflmalar›na tamamen uymakta BM (Birleflmifl Milletler) ve AB (Avrupa Birli¤i) karar ve tavsiyelerini de dikkatle uygulamaktad›r. Türkiye’de ba¤›ml›l›k yap›c› maddeler ile mücadele afla¤›da s›ralanan mevzuat çerçevesinde sürdürülmektedir. Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi 2006-2012. (2006). syf. 5 1 1 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ 984 Say›l› Ecza Ticarethaneleri ile Sanat ve Ziraat ‹fllerinde Kullan›lan Zehirli ve Müessir Maddelerin Sat›ld›¤› Dükkânlara Mahsus Kanun, 1262 Say›l› ‹spençiyari ve T›bbi Müstahzarlar Kanunu, 2313 Say›l› Uyuflturucu Maddelerin Murakabesi Hakk›nda Kanun, 2559 Say›l› Polis Vazife ve Selahiyet Kanunu, 2803 Say›l› Jandarma Teflkilat Görev ve Yetkileri Kanunu, 2918 Say›l› Karayollar› Trafik Kanunu, 2954 Say›l› Türkiye Radyo ve Televizyon Kanunu, 3201 Say›l› Emniyet Teflkilat› Kanunu, 3298 Say›l› Uyuflturucu Maddelerle ilgili Kanun, 88/12850 Say›l› Yönetmelik ve 87/11703 Say›l› Bakanlar Kurulu Karar›, 3984 Say›l› Radyo ve Televizyonlar›n Kurulufl ve Yay›nlar› Hakk›ndaki Kanun, 4207 Say›l› Tütün Mamullerinin Zararlar›n›n Önlenmesine Dair Kanun, 4320 Say›l› Ailenin Korunmas›na Dair Kanun, 4810 Say›l› Adli T›p Kurumu Kanunu, 5607 Say›l› Kaçakç›l›kla Mücadele Kanunu, 5237 Say›l› Türk Ceza Kanunu, 5271 Say›l› Ceza Muhakemesi Kanunu, 5326 Say›l› Kabahatler Kanunu, 5402 Say›l› Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezleri ile Koruma Kurullar› Kanunu, 5549 Say›l› Suç Gelirlerinin Aklanmas›n›n Önlenmesi Hakk›nda Kanun, 6197 Say›l› Eczac›lar ve Eczaneler Hakk›nda Kanun, Çocuk Koruma Kanunu’na Göre Verilen Koruyucu ve Destekleyici Tedbir Kararlar›n›n Uygulanmas› Hakk›nda Yönetmelik Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezleri ile Koruma Kurullar› Yönetmeli¤i, Kontrole Tabi Kimyasal Maddeler Hakk›nda Yönetmelik, Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri Yönetmeli¤i, Serbest Bölgeler Yönetmeli¤i, Sürücü Davran›fllar›n› Gelifltirme E¤itimi Yönetmeli¤i, ‹thalat Rejimi ve D›fl Ticarette Standardizasyon Tebli¤i, Madde Ba¤›ml›l›¤› Merkezlerinde Görev Yapacak Personelin E¤itimine ve Sertifikaland›r›lmas›na Dair Tebli¤, Bu konudaki mevzuat ayr›nt›l› olarak incelendi¤inde uluslararas› anlaflmalarla mutabakat içerisinde oldu¤u görülecektir. Ayn› zamanda da madde ile mücadele konusunda kurumsal uzmanlaflman›n varl›¤› mevzuatta aç›kça gözlenmektedir. Söz konusu mevzuatla ilgili aç›klamalar EK-12’de bulunmaktad›r. TUB‹M’in kurulmas› ile kurumlar aras› koordinasyon daha etkin bir flekilde sa¤lanm›flt›r. Mevzuat kurumsal yap›lanman›n yan› s›ra yasal haflhafl ve kenevir ekiminin kontrolü, kontrole tabi madde ve müstahzarlar›n yasal ticareti, madde imalinde s›kça kullan›lan veya kullan›lma olas›l›¤› olan kimyasal maddelerin kontrolü gibi konular› da düzenlemektedir.3 2 Çakmak, D., Evren, C. (2006). Alkol ve Madde Kullan›m Bozukluklar› Kitab› Yasal Yönden Alkol ve Madde Kul- lan›m› Bölümü, syf. 112-129 3 Bkz. “1.5. Politika ve Stratejilerin Yerine Getirilmesi”. 2 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 1.2. Kurumsal Yap›lanma ve Koordinasyon Madde, madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› ile etkin bir flekilde mücadele edebilmek için arz, talep ve tedavi alanlar›nda çal›flan kurum ve kurulufllar›n efl zamanl› hareket ederek; koruyucu, önleyici, tedavi ve rehabilite edici çal›flmalar›n›; sistemci, bütüncül, disiplinleraras›, çok sektörlü, karfl›l›kl› iletiflime dayanan bir yap›da ele almas› gerekmektedir. Böylece mücadelenin her boyutu ile amac›na ulaflmas› sa¤lanabilecektir. Bu bölümde talep, arz ve tedavi alanlar›nda kurumsal yap›lanma hakk›nda bilgi verilecek ve daha sonra kurumlar aras› koordinasyon ele al›nacakt›r. 1.2.1. Talep Azalt›m› Alan›nda Kurumsal Yap›lanma Türkiye’de madde kullan›m› ile mücadele alan›nda yürütülen önleyici çal›flmalarda yer alan kurum ve kurulufllar Tablo 1’de yer almaktad›r. Merkez Yap›lanmas› Adalet Bakanl›¤› Ceza ve Tevkifevleri Genel Müdürlü¤ü Denetimli Serbestlik ve Yard›m Hizmetlerinden Sorumlu Daire Baflkanl›¤› Milli E¤itim Bakanl›¤› Özel E¤itim Rehberlik ve Dan›flma Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü, E¤itim Araflt›rma ve Gelifltirme Dairesi Baflkanl›¤›, Okul ‹çi Beden E¤itimi Spor ve ‹zcilik Dairesi Baflkanl›¤› ‹l/Bölge Yap›lanmas› 133 Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezi fiube Müdürlü¤ü Sa¤l›k Bakanl›¤› 81 ‹l Sa¤l›k Müdürlü¤ü ve Ba¤l› Birimler ‹çiflleri Bakanl›¤› Emniyet Genel Müdürlü¤ü (KOM Daire Baflkanl›¤› /TUB‹M) 81 ‹l Emniyet Müdürlü¤ü, TUB‹M ‹l Temas Noktalar› Gençlik ve Spor Genel Müdürlü¤ü 81 ‹l Gençlik ve Spor Müdürlükleri ve Ba¤l› Birimler, ‹l Gençlik Merkezleri Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Genel Müdürlü¤ü 81 ‹l Sosyal Hizmetler Müdürlü¤ü ve Ba¤l› Birimler Diyanet ‹flleri Baflkanl›¤› 81 ‹l Müftülü¤ü ve Ba¤l› Birimler Aile ve Sosyal Araflt›rmalar Genel Müdürlü¤ü (Taflra teflkilat› yoktur) Türkiye Radyo ve Televizyon Kurumu Genel Müdürlü¤ü TRT Bölge Müdürlükleri ve Ba¤l› Birimler Radyo Televizyon Üst Kurulu Baflkanl›¤› Befl Bölge Müdürlü¤ü Yüksekö¤retim Kurulu Baflkanl›¤› Üniversiteler 81 ‹l Milli E¤itim Müdürlü¤ü ve Ba¤l› Birimler, 176 Rehberlik Araflt›rma Merkezi ve Rehberlik Bürosu Tablo 1: Talep Azalt›m› Konusunda Faaliyet Gösteren Kurumlar Tablo 1’de yer alan kurumlar›n yan› s›ra, baz› yerel yönetimler, sivil toplum kurulufllar› ve üniversiteler madde kullan›m› ile mücadele alan›nda önleyici çal›flmalar yapmaktad›r. 1.2.2. Arz ile Mücadele Alan›nda Kurumsal Yap›lanma Türkiye’de yasal olmayan ba¤›ml›l›k yap›c› maddelerin kaçakç›l›¤› ile mücadele alan›nda faaliyet yürüten kurulufllar›n merkez ve ‹l/Bölge yap›lanmas› Tablo 2’de yer almaktad›r. 3 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Merkez Yap›lanmas› Adalet Bakanl›¤› Adli T›p Kurumu Baflkanl›¤› ‹l/Bölge Yap›lanmas› ‹stanbul içi 18 Adli T›p fiube Müdürlü¤ü, 14 ‹l Grup Baflkanl›¤› (8 tanesi faaliyette), 47 ‹l fiube Müdürlü¤ü (30 tanesi faaliyette) ‹çiflleri Bakanl›¤› Emniyet Genel Müdürlü¤ü (KOM Daire Baflkanl›¤›) ‹çiflleri Bakanl›¤› Jandarma Genel Komutanl›¤› (KOM Daire Baflkanl›¤›, Kriminal Dairesi Baflkanl›¤›) 81 ‹l Emniyet Müdürlü¤ü, KOM fiube Müdürlükleri ‹çiflleri Bakanl›¤› Sahil Güvenlik Komutanl›¤› 4 Bölge Komutanl›¤›, 7 Ana Ast Komutanl›¤›, 6 Grup Komutanl›¤› Gümrük Müsteflarl›¤› Gümrükler Muhafaza Genel Müdürlü¤ü 18 adet Gümrük ve Muhafaza Bafl Müdürlü¤ü ile bunlara ba¤l› Kaçakç›l›k, ‹stihbarat ve Narkotik Müdürlükleri, Bölge Amirlikleri ve K›s›m Amirlikleri Sa¤l›k Bakanl›¤› 81 ‹l Sa¤l›k Müdürlü¤ü ve Ba¤l› Birimler 81 ‹l Jandarma Komutanl›¤›, KOM fiube Müdürlükleri 3 Bölge Komutanl›¤› ‹laç ve Eczac›l›k Genel Müdürlü¤ü Tar›m ve Köy ‹flleri Bakanl›¤› 81 ‹lin, Tar›m ‹l Müdürlü¤ü ve Ba¤l› Birimler Toprak Mahsulleri Ofisi 30 ‹l fiube Müdürlü¤ü TAPDK (Tütün ve Alkol Piyasas› Denetleme (‹l teflkilat› yoktur) Kurulu) Tablo 2: Arz ile Mücadele Konusunda Faaliyet Gösteren Kurumlar 1.2.3. Tedavi ve Rehabilitasyon Alan›nda Kurumsal Yap›lanma Türkiye’de madde ba¤›ml›l›¤› tedavisi, Sa¤l›k Bakanl›¤›’na ba¤l› 10 ayr› madde ba¤›ml›l›¤› tedavi merkezinin yan›nda, Ankara, Gazi, ‹stanbul, Ege ve Dokuz Eylül Üniversiteleri T›p Fakülteleri ile ‹stanbul ilinde mevcut bir Özel Hastane bünyesinde yap›lmaktad›r. Tedavinin usul ve esaslar›na iliflkin “Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri Yönetmeli¤i” 2004 y›l›nda Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan haz›rlanarak yürürlü¤e girmifltir. Sa¤l›k Bakanl›¤› bünyesinde daha etkili ve sürdürülebilir mücadele ve kontrol yap›labilmesi ve hizmette bütünlü¤ün sa¤lanmas› amac› ile farkl› bir yap›lanmaya gidilerek, Temel Sa¤l›k Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü bünyesinde “Tütün ve Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ile Mücadele Daire Baflkanl›¤›” kurulmufltur. Bu daire baflkanl›¤› alt›nda, Tütün ve Tütün Ürünleri ‹le Mücadele ve Kontrol fiube Müdürlü¤ü, Alkol ile Mücadele ve Kontrol fiube Müdürlü¤ü ve Alkol D›fl› Madde Ba¤›ml›l›¤› ile Mücadele ve Kontrol fiube Müdürlü¤ü yer almaktad›r. 4 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ BAKAN Müsteflar Müsteflar Yrd. Temel Sa¤l›k Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü Tütün ve Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddelerle Mücadele Daire Baflkanl›¤› Tütün ve Tütün Ürünler ile Mücadele ve Kontrol fiube Müdürlü¤ü Alkol D›fl› Madde Ba¤›ml›l›¤› ile Mücadele ve Kontrol fiube Müdürlü¤ü Alkol ile Mücadele ve Kontrol fiube Müdürlü¤ü fiekil 1: Sa¤l›k Bakanl›¤› Temel Sa¤l›k Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü’nün Madde Kullan›m› ‹le Mücadeledeki Yeni Yap›lanmas› Ayr›ca, tedavi alan›nda Sa¤l›k Bakanl›¤› ile ortak çal›flan bir kurumumuz da Adalet Bakanl›¤›’d›r. Ceza ve Tevkifevleri Genel Müdürlü¤ü’ne ba¤l› Denetimli Serbestlik ve Yard›m Hizmetlerinden Sorumlu Daire Baflkanl›¤› ve 133 Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezi fiube Müdürlükleri mahkemelerce tedaviye sevk edilen madde kullan›c›lar›n›n takibinden sorumludur.4 Koordinasyon: Ulusal Uyuflturucu Strateji Belgesi, Türkiye’deki ba¤›ml›l›k yap›c› maddeler ile mücadele faaliyetlerinin, tek merkezin eflgüdümünde ve iflbirli¤inde, ilgili ulusal ve uluslararas› kurum ve kurulufllar›n deste¤inde çok kat›l›ml› olarak yürütülmesinde TUB‹M’e koordine yetkisi vermektedir. Bunu en sa¤l›kl› flekilde yürütmek için öngörülen ulusal yap› fiekil 2’de verilmifltir. 4 Bkz. “1.1.4 Denetimli Serbestlik”. 5 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ MADDE, MADDE KULLANIMI VE BA⁄IMLILI⁄I ‹LE MÜCADELE ÜST KURULU ARZ ‹LE MÜCADELE KOORD‹NASYON KURULU B‹L‹M KURULU Di¤er Kamu Kurum ve Kurulufllar› 81 ‹l Valili¤i TUB‹M TALEP AZALTIMI, TEDAV‹ VE REHAB‹L‹TASYON KOORD‹NASYON KURULU MADDE, MADDE KULLANIMI VE BA⁄IMLILI⁄I ‹LE MÜCADELE ALT KURULU (KOORD‹NASYON KURULU) 81 ‹l Yerel Yönetimi Üniversiteler Sivil Toplum Kurulufllar› Görsel ve ‹flitsel Medya Kurulufllar› fiekil 2: TUB‹M’in Ulusal Düzeyde, Madde, Madde Kullan›m› ve Ba¤›ml›l›¤› ile ‹lgili Koordinasyon Alan›nda Gerçeklefltirilmesi Planlanan Yap›lanmas› Bu plan do¤rultusunda; ‹lgili kurumlar›n Bakan veya Müsteflar ve Kurum Baflkan› düzeyindeki temsilcilerinden oluflan Üst Kurulu, madde, madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› alan›nda aktif çal›flan akademisyenlerden oluflan Bilim Kurulu tavsiyelerini de dikkate alarak mücadele alan›nda uygulamaya dair kararlar al›r. Üst Kurul gündemi, koordinasyon kurullar›ndan gelen konulardan oluflur. Al›nan uygulama kararlar› görüflülmek üzere Koordinasyon Kurulu’na gönderilir. Koordinasyon Kurulu, uygulama kararlar›n› detayl› olarak de¤erlendirir ve uygulama esaslar›n› belirler. Al›nan kararlar ilgili birimlerinin uygulama birimlerine gönderilir. TUB‹M, toplant›lar için gündem haz›rlar, geçen dönemi de¤erlendirir ve gelecek dönem için yap›lmas› gerekenler hakk›nda sunufl yapar. Kurullar›n sekretaryas› TUB‹M taraf›ndan yerine getirilir. Ba¤›ml›l›k yap›c› maddeler, madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› ile mücadelede bir “Ulusal Koordinasyon Kurulu” ve “Bilim Kurulu”nun kurulmas› ve TUB‹M yasas›n›n haz›rlanmas› I. Ulusal Eylem Plan›’n›n ana hedeflerindendir. 1.3. Ulusal Stratejiler, Planlama ve Uygulanma Madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤›n›n, neden ve sonuçlar› birçok disiplin ve sektörü ilgilendirmektedir. Bu alanda gerçeklefltirilen koruyucu, önleyici, tedavi ve rehabilite edici çal›flmalara yön verecek politika, strateji ve eylem planlar›n›n oluflturulmas›nda sistemci, bütüncül ve disiplinleraras› bir yaklafl›mla hareket edilmesi gerekmektedir. Bu yaklafl›m 2004 y›l›nda TUB‹M’in kurulmas› ile ulusal düzeyde pekifltirilmifltir. 6 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ TUBIM’in ayn› zamanda EMCDDA Ulusal Temas Noktas› olmas› nedeni ile, Türkiye’nin EMCDDA’ya üyelik anlaflmas› 26.08.2004 tarihinde parafe edilmifl bu anlaflma 10–11 Ekim 2006 tarihinde Avrupa Parlamentosu taraf›ndan onaylanm›flt›r.5 TUB‹M’in kuruluflunda önemli bir rol oynayan AB efllefltirme projesinin di¤er önemli bir ç›kt›s› ise ulusal uyuflturucu strateji belgesidir. 2006-2012 y›llar›n› kapsayan “Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi” haz›rlanm›fl, Baflbakanl›k Makam› taraf›ndan 20 Kas›m 2006 tarihinde imzalanarak yürürlü¤e girmifltir. Avrupa Komisyonu Geniflleme Genel Müdürlü¤ü, Türkiye’nin Avrupa Birli¤i’ne uyum sürecinde son bir y›ll›k ilerlemesi ile ilgili raporunu aç›klam›flt›r.6 Uyuflturucuyla mücadele konusunda ilerleme kaydedildi¤i belirtilen raporda Ulusal Uyuflturucu Strateji’nin de kabul edildi¤i belirtilmektedir. Ulusal Strateji Belgesi’nde7; 1. Maddenin arz ve talebine karfl› mücadele ile ba¤›ml›lar› tedavi ve topluma yeniden kazand›rma çal›flmalar›nda ulusal ve uluslararas› iflbirli¤i, 2. Ba¤›ml›l›k yap›c› maddeler ile mücadele konusunda arz ve talebin birbirinden ayr› olarak düflünülemeyece¤i, 3. Ba¤›ml›l›k yap›c› maddeler ile mücadele faaliyetlerinin, tek merkezli ve koordinasyon içerisinde yürütülmesi prensipleri kabul edilmifl, bunun yan›nda Tablo 3’te belirtilen hedefler belirlenmifltir. 8 Koordinasyon ■ ■ ■ ■ Arz ‹le ■ Mücadele ■ 5 Risk gruplar›yla ilgili tüm taraflar›n daha etkin çal›flmalar yapmalar› için, var olan kurumsal a¤›n etkinli¤inin gelifltirilmesi, EMCDDA Türkiye Ulusal Temas Noktas› merkezli olarak, merkez ve illerdeki kurumsal yap›land›r›lman›n tamamlanmas› ve idari kapasitesinin art›r›lmas›; kurumlar›n ifllevsel bir sistemde faaliyet yürütmesi, aralar›nda bütüncül, çok kurumlu, ortak bir veri taban› oluflturarak, eflgüdüm ve iflbirli¤i içinde çal›flma düzeninin kurulmas›, EMCDDA Türkiye Ulusal Temas Noktas› ile di¤er kurumlar aras›ndaki iflbirli¤i ve eflgüdümün sa¤lanmas›, Madde kullan›m›n›n ve kaçakç›l›¤›n›n önlenmesi, Tüm dünyada ve Türkiye’ de, madde kaçakç›l›¤› ve kullan›m› yönünden etkin bir mücadelenin gerçeklefltirilmesi yoluyla özgürlük, adalet, güvenlik ve refah düzeyinin yükseltildi¤i güvenli, nitelikli bir yaflam›n sa¤lanmas›, Madde kullan›m›n›n ve kaçakç›l›¤›n›n önlenmesi do¤rultusunda, toplumun ve bireyin yüksek yarar›n›n gözetilmesi, Anlaflma, 5 Haziran 2007 tarihinde Avrupa Konseyi ECOFIN (Ekonomi ve Mali ‹fller) organ›nda görüflülerek kabul edilmifl ve 30 Ekim 2007 tarihinde taraflarca imzalanarak yürürlü¤e girmifltir. 6 2007 ‹lerleme Raporu [çevirimiçi]. Adres: http://www.abgs.gov.tr/files/AB_Iliskileri/AdaylikSureci/IlerlemeRa- porlari/2007ilerlemeraporu_tr.pdf [eriflim tarihi 30.10.2007]. Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi 2006-2012. (2006). syf.5-6 Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi 2006-2012. (2006). syf.7-8/11 7 8 7 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Talep Azalt›m› (Önleyici Faaliyetler) ■ ■ ■ ■ ■ ■ Tedavi ve Rehabilitasyon ■ ■ Tüm nüfus ve risk gruplar›n›n korunmas›, Mevcut yap›lar›n; koruma, önleme ve e¤itim alanlar›nda profesyonel olarak çal›flacak uzman ve nitelikli personelle desteklenmesi, Toplumsal yaflama, çocuklar›n ve gençlerin etkin olarak kat›lmalar›n› sa¤layacak programlar›n ve projelerin gerçeklefltirilmesi, Gençlerin her alanda ve her düzeyde sorumluluk sahibi bireyler olarak yetifltirilmelerinin e¤itim yoluyla sa¤lanmas›, Suça ve madde kullan›m›na özendirici her türlü faaliyete karfl› toplumun her kesimiyle birlikte gereken duyarl›l›¤›n gösterilebilece¤i bir toplumsal dayan›flman›n yarat›lmas›, Ulusal ve uluslararas› düzeylerde toplumlar›n ve bireylerin sa¤l›¤›n›n korunmas›, Bedensel, zihinsel, duygusal ve sosyal yönlerden sa¤l›kl›, ba¤›ms›z, yarat›c›, üretken, nitelikli çocuklar›n ve gençlerin yetifltirilmesi, Uluslararas› Çocuk Haklar› Sözleflmesi ilke ve standartlar› do¤rultusunda çocuklara ve gençlere daha iyi yaflama, korunma, yetiflme ve kat›l›m f›rsatlar›n›n sa¤lanmas›, Tablo 3: Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi’nin Genel Politikadaki Hedefleri Ulusal Eylem Plan› Ulusal Strateji Belgesi’nin; “Eylem Plan›” bafll›¤› alt›nda, üçer y›ll›k iki ayr› eylem plan› haz›rlanaca¤› belirtilmektedir. 2007-2009 y›llar›n› kapsayan I. Ulusal Eylem Plan›, “Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi”ne paralel olarak haz›rlanm›flt›r. Bu eylem plan› ile, AB müktesebat› ve uygulama standartlar›na uygun, AB Uyuflturucu Stratejisi ve Eylem Plan›na da uyumlu olarak ulusal düzeyde, fakat uluslararas› etkinli¤i olan, madde kaçakç›l›¤› ve kullan›m›n› önleme ve koruma tedbirleri ile madde ba¤›ml›l›¤›n›n tedavi, rehabilitasyon ve topluma yeniden kazand›rma yönlerini kapsayan, madde ve madde ba¤›ml›l›¤› ile mücadelenin planlanmas› amaçlanmaktad›r. 1.3.1. Talep Azalt›m› Alan›nda Ulusal Planlar ve Stratejiler Madde ba¤›ml›l›¤› tedavisinin uzun zaman almas›, ifl kayb›na ve sosyal problemlere neden olmas›, ekonomik aç›dan a¤›r yük getirmesi, korunmaya yönelik daha kapsaml› çal›flmalar yap›lmas›n› gerektirmektedir.9 Türkiye’de, madde kullan›m›n›n önlenmesine yönelik çal›flmalar genellikle risk grubu odakl› yap›lmaktad›r. Bu risk gruplar›ndan en önemlisi de okul ça¤›ndaki çocuk ve gençlerdir. Okul ça¤›ndaki çocuk ve gençlerin zamanlar›n›n büyük bir k›sm›n› e¤itim kurumlar›nda geçirdikleri düflünüldü¤ünde, okul odakl› talep azalt›m› çal›flmalar›n›n ne kadar önemli oldu¤u daha iyi anlafl›lacakt›r. Alt›ntafl,H., Temel, F., Benli E., Ç›nar G., Gelirer Ö., Gün F.A., Kernak, A., Kundaç›, N. (2004). T›p Fakültesi Birinci s›n›f Ö¤rencilerinin Madde Ba¤›ml›l›¤› ile ‹lgili Bilgi, Görüfl ve Tutumlar›. Ba¤›ml›l›k Dergisi, 5 (3) 107-114 9 8 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Mili E¤itim Bakanl›¤› Milli E¤itim Bakanl›¤›, çocuk ve gençlerin karfl›laflmalar› muhtemel risklerden (madde ba¤›ml›l›¤›, fliddet, cinsel istismar vs.) korunmas› amac› ile “E¤itim Ortamlar›nda fiiddetin Önlenmesi ve Azalt›lmas› Strateji ve Eylem Plan›’n› (2006-2011+)” haz›rlam›flt›r. Bu Eylem Plan›’n›n ‘fiiddetin Nedenleri’ bafll›kl› bölümünde; bu nedenlerin bafl›nda gelen alkol ve madde ba¤›ml›l›¤›n›n gençler aras›nda giderek yayg›nlaflt›¤›na de¤inilmifltir.10 Bu soruna çözüm yolu olarak da, “ö¤rencilerde fliddet davran›fllar›n›n önlenmesi ve azalt›lmas›”na yönelik eylem tarzlar› tespit edilmifl, uygulamaya konulmufltur. Bu do¤rultuda; “temel önleme, koruma ve müdahale hizmetlerinin tüm ö¤rencilere ulaflt›r›lmas›, risk alt›ndaki tüm çocuklar›n tesbiti ve onlara götürülecek hizmetlerde bütüncül bir yaklafl›m›n izlenmesi”11 stratejik hedefler olarak belirlenmifltir. Bu hedefe ulaflmak için:12 Önleme ve müdahale kapsam›ndaki ö¤rencilerin sa¤l›kl› yaflam ve sorunlarla bafl etme becerilerinin gelifltirilmesi, ■ Madde kullan›m› ve sonuçlar› konusunda ö¤renci, aile, ö¤retmen ve yöneticilerin bilinçlendirilmesi (konferans, seminer, kitapç›k, broflür, afifl ve film, TV dizisi, bilgisayar oyunlar› vb. haz›rlanmas›), ■ Sa¤l›kl› yaflam konusunda bilgilendirme ve bilinçlendirme çal›flmalar›n›n yap›lmas›, ■ Madde kullanan ö¤renci ve ailelerinin tedavi ve destek hizmeti veren kurum ve kurulufllara yönlendirilmesinde etkili iflbirli¤inin sa¤lanmas›, faaliyet olarak belirlenmifltir. ■ Faaliyetler sonucunda, bir ç›kt› olarak, “madde ba¤›ml›l›¤›ndan korunma konusunda bilinçlendirilmifl ö¤rencilere”13 ulaflmak amaçlanm›flt›r. Milli E¤itim Bakanl›¤› bünyesinde, fliddetin önlenmesi ve azalt›lmas› çal›flmalar› çerçevesinde, alkol, sigara ve madde kullan›m›n› önlemek amac›yla ö¤rencilere ve ailelere yönelik olarak haz›rlanan “Hayata Sahip Ç›kmak Program›”14 uygulanmaya bafllam›flt›r. Bu çal›flmaya ek olarak, Ortaö¤retim Genel Müdürlü¤ü taraf›ndan 14.03.2006 tarih ve 2006/22 say›l› ‘Ö¤rencilerin Zararl› Madde Kullan›m› ve fiiddet Gibi Risklerden Korunmas› Genelgesi’ ç›kar›lm›flt›r. Bu Genelge ile okulda ‘biz’ duygusu yaratma, iflbirli¤i ve iletiflimle etkili bir ö¤renme ortam› haz›rlayan, okul-ö¤renci-veli bütünleflmesi sa¤layan bir okul iklimi oluflturulmas› hedeflenmifltir.15 Milli E¤itim Bakanl›¤›, E¤itim Ortamlar›nda fiiddetin Önlenmesi ve Azalt›lmas› Strateji ve Eylem Plan› (20062011+). syf.13 11 Milli E¤itim Bakanl›¤›, E¤itim Ortamlar›nda fiiddetin Önlenmesi ve Azalt›lmas› Strateji ve Eylem Plan› (20062011+). syf. 31 12 Milli E¤itim Bakanl›¤›, E¤itim Ortamlar›nda fiiddetin Önlenmesi ve Azalt›lmas› Strateji ve Eylem Plan› (20062011+). syf. 36 10 13 Milli E¤itim Bakanl›¤›, E¤itim Ortamlar›nda fiiddetin Önlenmesi ve Azalt›lmas› Strateji ve Eylem Plan› (2006- 2011+). syf. 35 14 Milli E¤itim Bakanl›¤› taraf›ndan, 10-14 yafl grubu örgencilerine yönelik olarak haz›rlanm›fl olan, 11 oturum süren ve çocuklarda madde kullan›m›n› ve ba¤›ml›l›¤›n› önleme amac› ile gelifltirilmifl bir program. 15 Milli E¤itim Bakanl›¤›, E¤itim Ortamlar›nda fiiddetin Önlenmesi ve Azalt›lmas› Strateji ve Eylem Plan› (20062011+). syf.15 9 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Ayr›ca, Milli E¤itim Bakanl›¤› ile ‹çiflleri Bakanl›¤› aras›nda “Okullarda Güvenli E¤itim Ortam›n›n Sa¤lanmas›na Yönelik Koruyucu ve Önleyici Tedbirlerin Art›r›lmas›na ‹liflkin ‹flbirli¤i Protokolü” imzalanm›flt›r. Bu protokol kapsam›nda Emniyet Genel Müdürlü¤ü’nde ‘Güvenli Okul Güvenli E¤itim Koordinasyon, ‹flbirli¤i, Takip ve De¤erlendirme Çal›flma Grubu’ oluflturulmufl ve çal›flmalar›na bafllam›flt›r. TUB‹M ‹l Temas Noktalar› TUB‹M’in kurulmas›ndan sonra kullan›mla mücadele büyük bir h›z kazanm›fl, polisiye tedbirlerden, e¤itim ve tedaviye kadar genifl bir yelpazede faaliyetler artarak devam etmektedir. Son dönemlerde talep azalt›m› alan›nda etkin çal›flmalar yapan TUB‹M ‹l Temas Noktalar›, Milli E¤itim Bakanl›¤› birimlerine önemli oranda destek sa¤lamaktad›r. Ülkenin her bölgesinde, 81 ilde uzmanl›k e¤itimi alm›fl toplam 240 Emniyet Genel Müdürlü¤üne ba¤l› Narkotik Polislerince hizmetler sunulmaktad›r. Bu durum Meclis 2007 Okulda fiiddet araflt›rmas›nda “Madde kullan›m›n›n engellenmesi, temelde var olan Emniyet Genel Müdürlü¤ü’nün çal›flmalar›na ba¤l›d›r” fleklinde vurgulanmaktad›r. Her y›l belli dönemlerde TUB‹M taraf›ndan ‹l Temas Noktalar›na, il genelinde yap›lacak talep azalt›m› çal›flmalar› ile ilgili kriterlerin yer ald›¤› genelgeler gönderilmektedir. Bu genelge genel olarak önleyici faaliyetler, koordinasyonun sa¤lanmas›, okullarda verilecek hizmetlerin mutlaka kurs alm›fl uzman personelce verilmesi gerekti¤i gibi hususlar› içermektedir.16 2006 y›l› içinde, TUB‹M taraf›ndan “Risk Grubu Gençlere Verilecek E¤itimlere ‹liflkin” haz›rlanan bilimsel rapor, 81 ‹l Valili¤ine gönderilmifltir. Bu raporda, TUB‹M gönüllü bilim kurulunca: Uzman deste¤inden mahrum olarak talep azalt›m›na yönelik yap›lan her türlü etkinli¤in fayda yerine zarar verebilece¤i ve özendirici etki yapabilece¤inin göz önünde bulundurulmas› konusu ifllenmifltir. 1.3.2. Arz ile Mücadele Alan›nda Ulusal Planlar ve Stratejiler Türkiye, co¤rafi konumu itibari ile madde kaçakç›l›¤›n›n önlenmesinde stratejik bir öneme sahiptir. Yap›lan de¤erlendirmeler Türkiye’nin uyuflturucu madde kaçakç›l›¤›nda transit ülke konumunda oldu¤unu göstermektedir. Emniyet Genel Müdürlü¤ü, Jandarma Genel Komutanl›¤›, Sahil Güvenlik Komutanl›¤› ve Gümrükler Muhafaza Genel Müdürlü¤ü’nün maddenin arz› ile mücadele eden birimleri, yapt›klar› çal›flmalarda 2006-2012 y›llar›n› kapsayan “Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile 16- ‹l genelinde yap›lacak talep azatl›m› çal›flmalar›nda di¤er kurum ve kurulufl temsilcileri ile eflgüdümlü çal›flmak ve yap›lacak etkinliklerde koordine görevini üstlenmeleri, -Yap›lacak etkinlikler ile ilgili hedef kitlelerin belirlenmesi, -‹l düzeyinde madde kullan›m profilleri ç›kart›lacak, bu profillere uygun olarak ilgili kurumlar›n eflgüdümünde mücadele faaliyetleri düzenlenmesi, -‹l E¤itim ve Gençlik Komisyonlar›na kat›l›m sa¤lanarak, koordinasyon kurulu oluflturulmas›, -Bu komisyonlar›n deste¤i ve organizasyonu ile yerel yönetimlerin de katk›s› al›narak halka aç›k spor alanlar›n›n artt›r›lmas› ve yaz aylar›nda okul ö¤rencilerine yönelik spor kamplar›n›n aç›lmas› teflvik edilmesi, bu husustaki çal›flmalara a¤›rl›k verilmesi -Yerel yönetimlerin, dernek, vak›f ve benzer sivil toplum örgütlerinin mücadeleye sahip ç›kmalar› sa¤lanmak için çal›flmalar yap›lmas›, 10 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi”ni kendilerine k›lavuz edinmektedirler. Belge’ye paralel haz›rlanan Ulusal Eylem Plan›, maddenin arz› ile mücadelede hudut kap›lar› ve s›n›rlar›nda tedbirlerin art›r›larak ülkeye giriflin engellenmesinin önemini vurgulamaktad›r. Ulusal Politika ve Strateji Belgesi’nin yan› s›ra ayr›ca kurumlar›n bu alanla ilgili kendilerine ait plan ve stratejileri de vard›r. Bu stratejilerden biri de Gümrük Müsteflarl›¤›’n›n, “Gümrük Müsteflarl›¤› Stratejik Plan› (2005-2009)”d›r. Bu Strateji Plan›’n›n uygulanabilirli¤ini artt›rmak amac› ile Stratejik Plan›’na dayanak al›narak Gümrükler Muhafaza Genel Müdürlü¤ünce “Gümrükler Muhafaza Genel Müdürlü¤ü’nün Kapasitesinin Art›r›lmas› Eylem Plan› (2005-2009)” haz›rlanm›fl ve yürürlü¤e konmufltur. Eylem Plan›nda, kaçakç›l›¤›n her yönü ile daha etkin mücadele edebilmek için Gümrükler Muhafaza Genel Müdürlü¤ü’nün idari kapasitesinin, örgütsel yap›s›n›n ve insan kaynaklar›n›n güçlendirilmesi stratejik hedeflerinden bir kaç›d›r. Madde’nin arz boyutu ile mücadele eden di¤er bir kurum ise Jandarma Genel Komutanl›¤›’d›r. Jandarma Genel Komutanl›¤›-UNODC iflbirli¤i ile yürütülecek olan “K›rsal Alanda Narkotik ve Psikotrop Madde Kaçakç›l›¤› ‹le Mücadele Kapasitesinin Güçlendirilmesi” projesi TürkiyeAB 2006–2008 y›l› malî iflbirli¤i kapsam›nda AB Komisyonu taraf›ndan onaylanm›flt›r. Projede “AB Uyuflturucu Stratejisi Belgesi” ve “2006 y›l›nda yürürlü¤e giren Türkiye Ulusal Uyuflturucu Strateji Belgesi” ile uyumlu “K›rsal Alan Eylem Plan›” oluflturulmas› hedeflenmektedir. Arz ile mücadele alan›nda çal›flan kurumlardan bir di¤eri ise Adli T›p Kurumu’dur. Adli T›p Kurumu, mahkemeler ile hakimlikler ve savc›l›klar taraf›ndan gönderilen narkotik maddelerin analizlerini yapmakta, bu konuda bilimsel ve teknik görüflünü bildirerek arz ile mücadele alan›nda deste¤ini sürdürmektedir. Sahil Güvenlik Komutanl›¤› ise geliflmifl yüzer ve uçar unsurlar›yla deniz yoluyla narkotik ve psikotrop madde kaçakç›l›¤› ile mücadele eden kolluk kuvvetidir. 1.3.3. Tedavi ve Rehabilitasyon Alan›nda Ulusal Planlar ve Stratejiler Türkiye’de, madde ba¤›ml›l›¤› tedavisi ve rehabilitasyonu ile ilgili çal›flan kurum ve kurulufllara, kurumsal yap›lanma17 bölümünde de¤inilmifltir. Madde ba¤›ml›l›¤›n›n bir hastal›k olarak kabul edilmesi nedeniyle, bu hastal›¤›n tedavi ve rehabilitasyon boyutu ile çal›flan tüm kurum ve kurulufllar›n do¤rudan veya dolayl› olarak Sa¤l›k Bakanl›¤› ile birlikte çal›flmas› gerekmektedir. Sa¤l›k Bakanl›¤› Sa¤l›k Bakanl›¤› gerek koruyucu, gerekse tedavi edici alanda birçok çal›flma yapmaktad›r. Bu çal›flmalardan biri de Ulusal Ruh Sa¤l›¤› Politikas›n›n yap›land›r›lmas› çal›flmas›d›r. Ulusal Ruh Sa¤l›¤› Politikas› Sa¤l›k Bakanl›¤›, ilgili kamu kurum ve kurulufllar›, ruh sa¤l›¤› ile ilgili meslek örgütleri ve baz› sivil toplum örgütlerinin görüflleri al›narak URSP (Ulusal Ruh Sa¤l›¤› Politikas›) gelifltirme çal›flmas›n›n hedefleri do¤rultusunda bir dizi çal›flma yapm›flt›r. Bu çal›flman›n temel kayna¤› olan 17 Bkz. “1.2.1.3. Tedavi ve Rehabilitasyon Alan›nda Kurumsal Yap›lanma”. 11 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ DSÖ (Dünya Sa¤l›k Örgütü) taraf›ndan tasarlanan “URSP Kapsam›n›n Gelifltirilmesi için Hizmet K›lavuzu Paketi” içerisindeki modüller Türkiye koflullar›na uyarlanarak18 Türkiye URSP yap›land›r›lm›flt›r. Belgenin alt›nc› bölümünde Tedavi ve Rehabilitasyon Hizmetleri bafll›¤› alt›nda birinci hedef olarak: “Ruhsal bozukluklar›n tedavisi ile ilgili olarak var olan basamakl› tedavi zincirinin iyilefltirilerek korunmas›”19 belirlenmifltir. Bu do¤rultuda çeflitli stratejiler belirlenmifltir. ‹kinci ve üçüncü basamak hastanelerde bulunan Adli Psikiyatri Kliniklerinin ‘yüksek güvenlikli servisler’ olarak donat›lmas›, özellikle alkol ve madde ba¤›ml›l›¤› tedavisi, adli vakalar ve tehlikeli hastalar için oluflturulmufl yüksek güvenlikli, uygun yap›sal düzenlemeler ve yeterli say›da uzmanlaflm›fl personele sahip birimlerin kurulmas›20 öngörülmektedir. Belgenin yine ayn› bölümünde, dördüncü hedef olarak “bireysel ve toplumsal sonuçlar› itibariyle madde kullan›m bozukluklar› ile ilgili tedavilere öncelik verilmesi”21 gerekti¤i belirlenmifl, bu do¤rultuda afla¤›da yer alan stratejiler22 oluflturulmufltur: Alkol ve madde ba¤›ml›l›klar› için uzmanlaflm›fl üçüncü basamak tedavi servisleri AMATEM ve UMATEM gibi tedavi sonras› rehabilitasyon birimlerinin, bölgesel ihtiyaçlara göre kurulmas› ve var olanlar›n gelifltirilmesi, ■ Ba¤›ml›l›k yapan maddelerin (alkol, madde, tütün) fizyolojik ve psikolojik etkileri konusunda birey ve yak›nlar›n›n bilinçlendirilmesi, ■ Ruhsal hastal›k ile madde ba¤›ml›l›¤› aras›ndaki ve madde ba¤›ml›l›¤› ile psikotropik ilaçlar aras›ndaki etkileflim konusunda bireylerin e¤itilmesi, ■ Bireye madde ba¤›ml›l›¤› tedavisi ya da kendine yard›m gruplar› ve madde ba¤›ml›l›¤›yla ruhsal hastal›¤›n etkileflimine duyarl› di¤er toplumsal programlar›n tan›t›lmas›, ■ Madde ba¤›ml›l›¤› gruplar›na ve toplumsal programlara sürekli kat›l›m›n desteklenmesi, ■ Madde ba¤›ml›l›¤› olan bireye, kiflisellefltirilmifl olarak gelifltirilen psiko e¤itim materyalleri kullan›lmas›, ■ Madde ve alkol almay› tamamen b›rakmas›nda baflar›l› olmas› ve bu durumu sürdürmesi konusunda bireye yard›m edilmesi, Sonuç olarak, dünyan›n oldu¤u kadar Türkiye’nin de giderek ciddileflen bir sorunu olan madde kullan›m› ile ilgili olarak özgün bir hedef konulmas› uygun bulunmufltur: Bireysel ve toplumsal sonuçlar› itibariyle madde kullan›m bozukluklar› ile ilgili tedavilere öncelik verilmesi öngörülmüfltür.23 ■ Ulusal HIV/AIDS Stratejik Eylem Plan› Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan madde ba¤›ml›l›¤› alan› ile ilgili olarak yürütülen bir di¤er çal›flma ise, “Ulusal HIV/AIDS Stratejik Eylem Plan›”d›r. Madde ba¤lant›l› bulafl›c› hastal›klar boyutu ile do¤rudan ilintili olan ve 2007–2011 y›llar›n› kapsayan bu Eylem Plan›, Sa¤l›k Bakanl›¤› ve Ulusal AIDS Komisyonu taraf›ndan haz›rlanm›flt›r. 18 Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal Ruhsa¤l›¤› Politikas›, (2006). syf.13 19 Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal Ruhsa¤l›¤› Politikas›, (2006). syf. 59 20 Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal Ruhsa¤l›¤› Politikas›, (2006). syf. 59 21 Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal Ruhsa¤l›¤› Politikas›, (2006). syf. 61 22 Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal Ruhsa¤l›¤› Politikas›, (2006). syf. 61 Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal Ruhsa¤l›¤› Politikas›, (2006). syf.63 23 12 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Bu Eylem Plan›’nda: Damar içi madde kullan›c›lar›n› da içeren savunmas›z gruplara yönelik özel bilgilendirme ve güvenli davran›fl gelifltirme amaçl› giriflimlerin bafllat›lmas› ve yayg›nlaflt›r›lmas›, zarar azalt›m›na yönelik koruyucu hizmetlerin sa¤lanmas› ve hastalar›n tedaviye eriflimlerinin kolaylaflt›r›lmas›, koruyucu önleyici tedbirler olarak yer almaktad›r. Ulusal Tütün Kontrol Program› EGM-KOM Daire Baflkanl›¤›’n›n 2004 Y›l› Raporu’nda, ba¤›ml›l›k sürecinde sigara ve alkolün, di¤er ba¤›ml›l›k yapan ve yasal olmayan maddeleri kullanmaya bafllamada tetikleyici oldu¤u, sigara ve alkol kullanmayanlar›n ise ba¤›ml›l›k sürecine, kullananlara oranla daha uzak olduklar› beyan edilmifltir. Sigara’y›, di¤er yasal olmayan madde kullan›m›na geçiflte bir basamak olarak düflünürsek, bu alanda, önlemeye yönelik yürütülecek çal›flmalar önem arz etmektedir. Türkiye’de sa¤l›¤› tehdit eden tütün salg›n›n›n engellenmesi ve sigara kullan›m›n›n giderek artmas›n›n önlenmesi amac›yla, Sa¤l›k Bakanl›¤› ve ‹lgili Bakanl›klar, üniversiteler ve sivil toplum örgütlerinin iflbirli¤inde 2006-2010 y›llar›n› kapsayan “Ulusal Tütün Kontrol Program›” haz›rlanm›flt›r. Program›n amaçlar› aras›nda; “tütün ve tütün ürünlerinin sa¤l›k, ekonomik ve sosyal aç›dan zararlar› konusunda halk›n bilgilendirilmesi, sigaray› b›rakman›n yayg›nlaflt›r›lmas›, tütün üzerindeki vergi yükünün ‘yasad›fl› ticareti özendirmeyecek oranda’ artt›r›lmas›, tütün mamulleri ile ilgili her türlü reklam, promosyon ve sponsorluk faaliyetlerinin önlenmesi, tütün ve tütün mamullerinin her türlü yasad›fl› ticaretinin önlenmesi için ulusal ve uluslararas› düzeyde önlemlerin al›nmas›, 18 yafl alt›ndaki bireylerin tütün ve tütün malullerine sat›fl ve da¤›t›m yolu ile ulaflmas›n›n engellenmesi” ifadeleri yer almaktad›r24. Ayr›ca, Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan bir genelge25 yay›mlayarak, Ulusal Tütün Kontrol Program›’n›n uygulanmas› ve planda yer alan görevlerin yerine getirilmesinin koordinasyonu ve takibi ile tütün ve tütün ürünlerinin zararlar› ile mücadele ve kontrol faaliyetlerini yürütmek üzere illerde, ‹l H›fz›s›hha Meclisi karar› ile ‹l Tütün Kontrol Kurulu Kurulmas› istenmifltir. 1.4. Uluslararas› ‹flbirli¤i Türkiye, s›n›r aflan bir yap›ya sahip uyuflturucu olgusu ile mücadelesinin önemini, alt›na imza att›¤› uluslararas› sözleflmelerle ve ç›kard›¤› kanuni düzenlemelerle göstermektedir. Bu düzenlemeler ilgili yerlerde ayr›nt›l› olarak ele al›nm›flt›r. Bunun yan›nda Türkiye, uyuflturucu madde kaçakç›l›¤› kapsam›nda Uluslararas› Kurumlar26 ile etkin iflbirli¤i faaliyetleri gerçeklefltirmektedir. 24 Akdur, R. Editör (2006). Ulusal Tütün Kontrol Program›. Tütünsüz Yaflam Dergisi, 1-4 (2) 79-88 25 ‹llerde Tütün Kontrol Kurulu Kurulmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.bsm.gov.tr/mevzu- at/docs/G_24052007_1.pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. EMCDDA (Avrupa Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi), UNODC (Birleflmifl Milletler Uyuflturucu ve Suç Ofisi), WCO (Dünya Gümrük Örgütü), CEN (Gümrük Muhafaza A¤›) ve RILO (Bölgesel ‹stihbarat Ba¤lant› Ofisleri), Uluslararas› Suç Önleme Merkezi, UMK (Uyuflturucu Maddeler Komisyonu), OYUTAK (Orta ve Yak›n Do¤u Yasad›fl› Uyuflturucu Trafi¤i ve ‹lgili Konular Alt Komisyonu), HONLEA (Uyuflturucu Madde Kaçakç›l›¤›yla Mücadele Eden Ulusal Kurulufl Bölüm Baflkanlar›) ve SÖCAK (Suçun Önlenmesi ve Ceza Adalet Komisyonu) gibi Birleflmifl Milletler bünyesinde faaliyet gösteren kurulufllar ile Avrupa Konseyi, KE‹T (Karadeniz Ekonomik ‹flbirli¤i Teflkilat›), E‹T (Ekonomik ‹flbirli¤i Teflkilat›), SECI (Güneydo¤u Avrupa ‹flbirli¤i Giriflimi), INTERPOL (Uluslararas› Kriminal Polis Örgütü), INCB (Uluslararas› Uyuflturucu Kontrol Kurulu), POMP‹DOU Grubu, IDEC (Uluslararas› Uyuflturucu Maddelerle Mücadele Konferans›) ve EUROPOL gibi kurulufllarla iflbirli¤i faaliyetleri devam etmektedir. 26 13 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Yap›lan iflbirli¤i, hem ulusal hem de uluslararas› mücadele faaliyetlerine katk› sa¤lanmaktad›r. Dipnot 26’da belirtilen kurumlarla yap›lan iflbirli¤inin yan›nda, proje baz›nda bir tak›m çal›flmalar da mevcuttur. Uyuflturucu ile mücadele alan›nda yürütülen projelere ait bilgiler EK2’de yer almaktad›r. ‹rtibat Görevlileri Türkiye, uyuflturucu madde kaçakç›l›¤› ile mücadelede uluslararas› iflbirli¤i faaliyetleri; uluslararas› organizasyonlar, irtibat görevlileri ve güvenlik ve iflbirli¤i anlaflmalar› imzalad›¤› ülkeler baflta olmak üzere birçok ülke ile sürdürmektedir. Türkiye’de Görev Yapan Yabanc› ‹rtibat Görevlileri Türkiye’de, Amerika Birleflik Devletleri, Almanya, Arnavutluk, Avusturya, Belçika, Bulgaristan, Çin, Danimarka, Fransa, Hollanda, ‹ngiltere, ‹ran, ‹spanya, ‹sveç, ‹talya, ‹srail, Japonya, Macaristan, Norveç, Pakistan, Romanya, Rusya, Ukrayna, Suudi Arabistan ve Yunanistan’dan olmak üzere, toplam 25 ülkeden; 59 irtibat görevlisi bulunmaktad›r. Yabanc› Ülkelerde Görev Yapan Türkiye ‹rtibat Görevlileri Türkiye’nin Almanya, Hollanda, Danimarka, ‹ngiltere ve Özbekistan olmak üzere befl ülkede; befl irtibat görevlisi görev yapmaktad›r. Gümrük ve polis idarelerince SECI’de birer irtibat görevlisi kadrosu bulunmaktad›r. Bununla birlikte, Türkiye yabanc› ülkelerde bulunan irtibat görevlilerinin say›s›n› art›rmay› planlamaktad›r. 1.5. Politika ve Stratejilerin Yerine Getirilmesi Ulusal Strateji Belgesi (2006–2012) paralel olarak haz›rlanan I. Ulusal Eylem Plan› ile birlikte, madde, madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› ile mücadelede yer alan kurum ve kurulufllara, arz ile mücadele, talep azalt›m›, tedavi ve rehabilitasyon boyutunda yap›lacak çal›flmalar için uzmanl›k alanlar›na göre “Koordinatör Kurum” görevi verilmifltir. Koordinatör Kuruma mücadele alan›nda gerçeklefltirece¤i çal›flmalarda yard›mc› olmak amac› ile konuyla ilgili di¤er kurumlar da “Sorumlu Kurum” olarak görev alm›fllard›r. Koordinatör kurum ve sorumlu kurumlar taraf›ndan eylem plan›na paralel olarak gerçeklefltirilecek olan faaliyetlerin bir ç›kt›s›, eylem plan›n›n bitimini takiben iki ay içerisinde rapor edilecektir. Bu raporlar TUB‹M koordinesinde kurum temsilcileri taraf›ndan haz›rlanacakt›r. 1.5.1. Yasal Haflhafl ve Kenevir Ekiminin Kontrolü Haflhafl ve kenevir bitkisinin üretiminin kontrolü ile ilgili yasalar27 ve gerekli Uluslararas› sözleflmelere uygun olarak haz›rlanan, 3298 say›l› Uyuflturucu Maddelerle ‹lgili Kanun ve Yönetmeli¤i do¤rultusunda lisansa tabi olan haflhafl ekimi, kontrollü olarak çizilmemifl kapsül üretimi esas›na göre yap›lmaktad›r. Bakanlar Kurulunca tespit edilen yerlerde lisansa ba¤l› haflhafl ekiminin kontrolü, haflhafl kapsülü, ham afyon ve t›bbi afyon üretimi sat›n al›nmas› ve bunlardan uyuflturucu madde imalat›, yurt içinde sat›fl› ve ihrac› hususlar›, Bakanlar Kurulunun 13.04.1987 tarih ve 87/11703 say›l› karar›yla Toprak Mahsulleri Ofisi Genel Müdürlü¤ü’nce yürütülmektedir. 2313 say›l› Uyuflturucu Maddelerin Murakabesi Hakk›nda Kanun do¤rultusunda Türkiye’de yasal kenevir ekimi çal›flmalar› yürütülmektedir. Söz konusu kanuna göre; lif, tohum, sap ve benzeri amaçlarla kenevir ekimi, Tar›m ve Köy ‹flleri Bakanl›¤›’n›n iznine tabidir. Bu amaçlar do¤rultusunda, kenevir ekimi yap›lacak yerlerin tespiti, ilan edilmesi ve kenevir üretiminin kontrolünü bakanl›k taraf›ndan sa¤lanmaktad›r. Tar›m ve Köy ‹flleri Bakanl›¤›’n›n gözetiminde lisansl› ve kontrollü olarak ba¤›ml›l›k yap›c› madde üretimine uygun olmayan ve sadece sanayide kullan›labilen kenevir ekimi gerçeklefltirmektedir 27 14 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ düzenlemeler28 bu konudaki uluslararas› sözleflme ve ilgili ek protokollere paralel olarak haz›rlanm›flt›r29. Birleflmifl Milletler taraf›ndan yap›lan düzenlemede Türkiye her y›l 70.000 hektarl›k bir alanda haflhafl ekimi yapabilmektedir. Bu alanlar›n belirlenmesinde ihraç imkanlar›, yurtiçi ihtiyac›, mevcut stok durumu ve fabrikan›n kapasitesi dikkate al›nmaktad›r. Bu sayede stok birikimine yol açmadan, t›bbi amaçl› uyuflturucu madde arz-talep dengesinin korunmas›na katk› sa¤lanmaktad›r. 13 ilde kanuni haflhafl ekimi ve çizilmemifl kapsül üretimi TMO (Toprak Mahsulleri Ofisi Genel Müdürlü¤ü) taraf›ndan yap›lan plan ve kolluk kuvvetlerinin denetimi ile Bakanlar Kurulunun kararlar› do¤rultusunda yap›lmaktad›r. 1.5.2. Kontrole Tabi Madde ve Müstahzarlar›n›n Yasal Ticareti T›bbi amaçla kullan›lan uyuflturucu ve psikotrop madde ve müstahzarlar›n›n ithalat›, imali, ihracat›, al›m›, sat›m›, yurtiçi da¤›t›mlar›, stok durumlar› ile halka intikaline kadar olan yasal ticaretinin düzenlenmesi konusunda nihai hedef elektronik reçete ile kontrolün amaçland›¤› “kontrole tabi ilaç etkin maddesi / müstahzar takip sistemi projesi” Türk Eczac›lar› Birli¤i ile koordineli olarak bilgisayar program yaz›l›m› sonucu pilot uygulamalara geçifl aflamas›ndad›r. Bu konulardaki gerekli idari düzenlemeler bilindi¤i üzere taraf oldu¤umuz BM 1961, 1971, 1988 sözleflmeleri ile ulusal mevzuat uyar›nca Sa¤l›k Bakanl›¤› ‹laç ve Eczac›l›k Genel Müdürlü¤ü taraf›ndan yap›lmaktad›r. K›rm›z› reçete ile verilmesi gereken uyuflturucu ilaçlar, yeflil reçete ile verilmesi gereken psikotrop ilaçlar ve normal (beyaz) reçete ile verilmesi gereken izlemeye tabi ilaçlar listesi EK-3’te verilmifltir. Yasal ticaretin kontrolü kapsam›nda özellikle reçete sistemi ile ilgili bilgisayar program›na iliflkin çal›flmalar hakk›nda da 2006 y›l›nda ‹l Sa¤l›k Müdürlüklerine yo¤un e¤itim verilmifltir. Bu konu; Dünya Sa¤l›k Örgütünün “ilaçlar›n reçetelendirilmesi ve kullan›m› konusunda ilerleme çal›flmalar›” dikkate al›narak ilaç ve kullan›m› konusunda gerekli standartlar›n oluflturulmas› için bu standartlar› garanti eden sistemlerin oluflturulmas›na katk›da bulunan konuyla ilgili rapor ç›kt›s› ile ele al›nm›flt›r. Uyuflturucu Maddeler Komisyonu’na sunulan karar taslaklar›, INCB (Uluslararas› Uyuflturucu Narkotik Kontrol Birimi) Raporlar› ile Dünya Sa¤l›k Örgütü’nün “WHO Model List of Essential Medicines” adl› Temel ‹laç Model Listesi göz önüne al›nd›¤›nda: Geliflmekte olan veya az geliflmifl ülkelerde opioid analjeziklerin kullan›m›ndaki yetersizli¤i, ■ Kodeinin analjezik amaçl› kullan›lmas›nda geçerli olan kurallar (kanser a¤r›s›nda yetersiz a¤r› kontrolü bak›m›ndan ele al›narak) ■ Kodeinin antigripal preparatlar ile öksürük kesici ilaçlardaki kullan›m›nda geçerli olan kurallar, belirlenmifltir. Ayr›ca bu konuya iliflkin olarak da “a¤r› tedavisinde opioidler” hakk›nda sa¤l›k çal›flanlar›na yönelik sürekli e¤itimler hedeflenmifltir. ■ Türkiye’de haflhafl›n ekimi, kontrolü, toplanmas›, de¤erlendirilmesi, imhas›, sat›n al›nmas›, sat›lmas›, ihrac› ve ithali 03.06.1986 tarihinde yürürlü¤e giren 3298 say›l› Uyuflturucu Maddelerle ‹lgili Kanun ve Bakanlar Kurulunun 28 18.04.1988 tarih, 88/12850 say›l› karar›yla onaylanarak yürürlü¤e giren yönetmelik düzenlemektedir. 1961 TEK Sözleflmesi ve bu sözleflmeyi tadil eden 1972 Protokolü ve 1988 tarihli Uyuflturucu ve Psikotrop Maddelerin Kaçakç›l›¤›na Karfl› Birleflmifl Milletler Sözleflmesi ile her y›l yay›nlanan EKOSOK (Ekonomik ve Sosyal Konsey) kararlar› 29 15 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Uyuflturucuyla mücadelede görevli kurumlar aras›ndaki eflgüdüm mekanizmas›n›n güçlendirilmesinin; bu husustaki önemi dikkate de¤er olup bu konu, üye ülkelerin gerekli hassasiyeti göstermesi için INCB’nin bilgisine sunulmufltur. UNODC (Birleflmifl Milletler Uyuflturucu ve Suçla Mücadele Ofisi) sekretaryas› taraf›ndan iletilen nota eki EKOSOK (Ekonomik ve Sosyal Konseyi)’ un Temmuz 2004 say›l›; “uluslararas› kontrole tabi uyuflturucu içeren yasal ticarete tabi ilaçlar›n internet üzerinden yasad›fl› teminini engellemek amac›yla üye ülkelerin gerekli önlemleri almalar› ve strateji gelifltirmeleri” fleklindeki karar› dikkate al›narak ilaçlar›n internet ve posta yoluyla yap›lan sat›fllar›yla ilgili mevzuat gelifltirme dahil öngörülebilecek tedbirler ba¤lam›nda bafllat›lm›fl çal›flmalar sürdürülmektedir. Nitekim bu konuda yürütülen çal›flmalara INCB 2005 Uyuflturucu Raporu’nda yer verilmifltir.30 AB ile Türkiye Cumhuriyeti aras›nda 03 Ekim 2005 tarihinde bafllanan tam üyelik müzakereleri çerçevesinde, 13-15 fiubat 2006 tarihlerinde gerçeklefltirilen “Adalet, Özgürlük ve Güvenlik” fasl›ndaki ayr›nt›l› tarama toplant›s›nda uyuflturucuyla mücadele kapsam›nda “Erken Uyar› Sistemi” konusuna da yer verilmifltir. Bu konuda Avrupa Birli¤i ile ortak hareket kabiliyetinin, EMCDDA’n›n konuya iliflkin özel projesine entegrasyonla mümkün olunabilece¤i Efllefltirme Projesi’nde al›nan e¤itimler s›ras›nda anlafl›lm›fl, konuyla ilgili kurumlar aras› eflgüdüm anlam›nda daha iyi organize olabilmek üzere haz›rl›k çal›flmalar› yap›lm›flt›r. 1.5.3. Yasad›fl› Uyuflturucu ve/veya Psikotrop Madde ‹malinde S›kça Kullan›lan veya Kullan›lma Olas›l›¤› Olan Kimyasal Maddelerin/Narkotik Prekürsörlerin Kontrolü Yasad›fl› uyuflturucu ve/veya psikotrop madde imalinde s›kça kullan›lan veya kullan›lma potansiyeli olan kimyasal maddelerin/narkotik prekürsörlerin yasal ticaretlerinin ve yasal amaçlarla kullan›mlar›n›n denetimleri (ithalat›, ihracat›, al›m›, sat›m›, yurtiçi stoklar›) Sa¤l›k Bakanl›¤› ‹laç ve Eczac›l›k Genel Müdürlü¤ünce yürütülmektedir. Söz konusu maddelerin yasad›fl› kullan›m›n›n engellenmesi amac›yla, Sa¤l›k Bakanl›¤›, ‹çiflleri Bakanl›¤› Emniyet Genel Müdürlü¤ü ve Jandarma Genel Komutanl›¤› aras›nda koordinasyon sa¤lanmaktad›r. Bu kontroller, taraf oldu¤umuz 1988 tarihli Uyuflturucu ve Psikotrop Maddelerin Kaçakç›l›¤›na Karfl› Birleflmifl Milletler Sözleflmesi ve ulusal mevzuata (16 Haziran 2004 tarihli Kontrole Tabi Kimyasal Maddeler Hakk›nda Yönetmelik) göre yap›lmaktad›r. Ulusal mevzuatla 1988 sözleflmesi eki Tablo I ve Tablo II de yer alan maddelerin tümü için ayn› kontrol tedbirleri öngörülmüfltür. Ancak Avrupa Birli¤i müktesebat›n›n üstlenilmesi ba¤lam›nda konuyla ilgili mevzuat›n tam olarak uyumlaflt›r›lmas› çal›flmalar› çerçevesinde 27-28 Ekim 2005 tarihlerinde ‹laç ve Eczac›l›k Genel Müdürlü¤ü, Türkiye Kimya Sanayicileri Derne¤i, Avrupa Komisyonu ve CEFIC (Avrupa Kimya Sanayicileri Derne¤i)’in ortak teknik deste¤iyle ‹stanbul’da gerçeklefltirilen TAIEX Seminerinin geri bildirimi; CEFIC taraf›ndan “baflar›l› bir seminer” ifadesi fleklinde olmufltur. Mevzuata tam uyum kapsam›nda ilk ad›m olarak, “Gönüllü ‹flbirli¤i” çerçevesinde, boya sanayiinde kullan›lan kontrole tabi kimyasal maddelere yönelik yurt içi ticareti engellemeyecek nitelikte kontrol mekanizmas›n›n sa¤lanmas› yönünde çal›flmalar yap›lm›flt›r. Nihai hedefi Avrupa Birli¤i Mevzuat› ile tam uyum olan çal›flmalar sürdürülmektedir. 30 16 INCB (Uluslararas› Uyuflturucu Kontrol Kurulu ) (2005 ).INCB 2005 Uyuflturucu Raporu, syf. 22 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Di¤er taraftan uluslararas› ticaretin izlenmesi ba¤lam›nda BM 1988 Sözleflmesi gere¤i her iki tabloda bulunan maddeler için ihracat yapan ülkeler taraf›ndan iletilen ihracat öncesi bildirim (pre-export notification; PEN) sistemi sa¤l›kl› bir flekilde iflletilmektedir. Bu uygulamalarda da uyuflturucuyla mücadelede görevli kurumlar aras› eflgüdüm (task force; görev gücü) mekanizmas›n›n gereklili¤i gözetilmektedir. Yine, çocuklar›n uçucu, çözücü ve benzeri kimyasal maddelerin zararlar›ndan korunmas› ile ilgili kanun teklifleri ile ilgili çal›flmalar konuyla ilgili kurumlar aras› eflgüdümle sürdürülmektedir. 1.5.4. Denetimli Serbestlik Denetimli Serbestlik ve Yard›m Sistemi (DSYS)’nin tüm dünyada oldu¤u gibi Türkiye’de de amac›; gerek hapis d›fl› ceza ve tedbirlere mahkûm edilen kiflilere gerekse cezas› tecil edilen kiflilere, topluma uyumlar› için gerekli psiko-sosyal yard›m› yapmak, onlar› toplum içerisinde denetleyerek haklar›nda hükmedilen ceza veya tedbirin infaz›n› sa¤lamak, suçluya ve suç ma¤duruna yard›m etmek, suçlular hakk›nda sosyal araflt›rma raporlar› yazarak adlî mercilere vermek ve tahliye sonras›nda hükümlülere ifl ve çal›flma imkanlar› sa¤lamak ve kanunla verilen di¤er görevleri yapmakt›r.31 Buna ek olarak, denetimli serbestli¤in kanuni tan›m›na bakacak olursak; denetimli serbestlik mahkemece belirtilen koflullar ve süre içinde, denetim ve denetleme plan› do¤rultusunda flüpheli, san›k veya hükümlünün toplumla bütünleflmesi aç›s›ndan ihtiyaç duydu¤u her türlü hizmet, program ve kaynaklar›n sa¤land›¤› toplum temelli bir uygulamay›, ifade eder.32 Türkiye’de denetimli serbestlik hizmeti, 5271 say›l› Ceza ve Güvenlik Tedbirlerinin ‹nfaz› Hakk›nda Kanun ile 20 Temmuz 2005’te yürürlü¤e giren 5402 say›l› Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezleri ile Koruma Kurullar› Kanunu gere¤ince uygulanmaktad›r. Kanun gere¤ince, Ceza ve Tevkifevleri Genel Müdürlü¤ü’ne ba¤l› olarak kurulan Denetimli Serbestlik ve Yard›m Hizmetlerinden Sorumlu Daire Baflkanl›¤› ve 133 denetimli serbestlik ve yard›m merkezi flube müdürlükleri faaliyetlerine bafllam›flt›r. fiube müdürlüklerinin soruflturma, kovuflturma, kovuflturma sonras› ve sal›verme sonras› evrelerde çeflitli görevleri bulunmaktad›r. Bu görevlerden bir k›sm› madde ba¤›ml›l›¤› ile ilgili hükümleri içeren görevlerdir. Denetimli serbestlik ve yard›m merkezi flube müdürlüklerinde 2006 y›l› itibariyle 309 denetim görevlisi ve 831 denetleme memuru olmak üzere toplam 1140 personel görev yapmaktad›r. Personele 5237 say›l› Türk Ceza Kanunu’nun 191. maddesi kapsam›nda verilen mahkeme kararlar›n›n infaz› konusunda bir haftal›k özel e¤itimler verilmifltir. Ayr›ca görevleri s›ras›nda faydalanmalar› için “Madde Kullan›m› Olan Hükümlülerle Çal›flma El Kitaplar›” kendilerine da¤›t›lm›flt›r. Madde ba¤›ml›s› hükümlüler, denetimli serbestlik ve yard›m merkezi flube müdürlüklerinde görevli uzmanlar›n rehberli¤inde sa¤l›k kurumlar› ile iflbirli¤i içinde rehabilite edilmekte, uyuflturucu maddeden ar›nmalar› sa¤lanarak topluma kazand›r›lmakta ve bu süreçte üç ayda bir hakime rapor verilmektedir. 31 Özkaya, M. C. Neden Denetimli Serbestlik [çevirimiçi]. Adres: http://www.sosyalhizmetuzmani.org/nedendene- tim.htm [eriflim tarihi 03.10.2007]. 32 Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezleri ile Koruma Kurullar› Yönetmeli¤i [çevirimiçi]. Adres: http://www.ctedsm.adalet.gov.tr/tr/index_tr.asp [eriflim tarihi 03.10.2007]. 17 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 5237 say›l› Türk Ceza Kanunu’nun 5560 say›l› Kanunla de¤iflik 191. maddesinin ikinci f›kras›nda “Uyuflturucu veya uyar›c› madde kullanan kifli hakk›nda, tedaviye ve denetimli serbestlik tedbirine karar verilebilece¤i” hükme ba¤lanm›flt›r. Ayr›ca 5237 say›l› Türk Ceza Kanunu’nda yap›lan de¤ifliklik ile mahkemelerin, hüküm vermeden önce de uyuflturucu veya uyar›c› madde kullanan kifli hakk›nda, tedaviye ve denetimli serbestlik tedbirine; kullanmamakla birlikte, kullanmak için uyuflturucu veya uyar›c› madde sat›n alan, kabul eden veya bulunduran kifli hakk›nda denetimli serbestlik tedbirine karar verilebilece¤i hükme ba¤lanm›flt›r. Buna göre uyuflturucu veya uyar›c› madde kullanan kifliler, ceza infaz kurumuna al›nmadan toplum içinde denetlenmekte ve tedavilerini tamamlamaktad›rlar. Hakk›nda tedavi ve denetimli serbestlik tedbiri karar› verilmifl san›k veya hükümlü, Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezi fiube Müdürlü¤ünce sa¤l›k kurumuna sevk edilirken, sa¤l›k kurumunca yap›lan tetkik ve muayene sonucunda, ba¤›ml› oldu¤u tespit edilen san›k veya hükümlü sa¤l›k kurumunca madde ba¤›ml›l›¤› tedavi merkezine sevk edilmektedir. Sa¤l›k kurumunda izlenen takip program› veya madde ba¤›ml›l›¤› tedavi merkezinde izlenen tedavi program›na san›k veya hükümlünün uyup uymad›¤› hususunun Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezi fiube Müdürlü¤üne bildirmeleri kurumlardan istenmektedir. 5237 say›l› Kanunun 191. maddesinin dördüncü f›kras›nda belirtilen tedavi süresince devam eden denetimli serbestlik tedbirine, tedavinin sona erdi¤i tarihten itibaren bir y›l süre ile devam edilece¤i hükme ba¤lanm›flt›r. Tedavi tamamland›ktan sonra devam eden denetimli serbestlik tedbiri süresince, flube müdürlü¤ü veya büroca gerekli görülmesi hâlinde san›k veya hükümlü, uyuflturucu veya uyar›c› madde kullan›p kullanmad›¤›n›n tespit edilmesi için sa¤l›k kurumuna sevk edilebilmektedir. Mahkemeler taraf›ndan hakk›nda tedavi ve denetimli serbestlik tedbiri ile denetimli serbestlik tedbirine hükmedilen kifliye rehberlik edecek bir uzman görevlendirilmektedir. Bu uzman, güvenlik tedbirinin uygulama süresince, kifliyi uyuflturucu veya uyar›c› maddenin kullan›lmas›n›n etki ve sonuçlar› hakk›nda bilgilendirmekte, kifliye sorumluluk bilincinin geliflmesine yönelik olarak ö¤ütte bulunmakta ve yol göstermekte; kiflinin geliflimi ve davran›fllar› hakk›nda üçer ayl›k sürelerle rapor düzenleyerek hâkime vermektedir. Tedavi ve denetimli serbestlik tedbiri ile denetimli serbestlik tedbirinin yerine getirilmesine dair usul ve esaslar, 18/04/2007 tarihli ve 26497 say›l› Resmî Gazetede yay›mlanan Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezleri ile Koruma Kurullar› Yönetmeli¤i’nin 82 ila 88. maddelerinde düzenlenmifltir. Denetimli serbestlik hizmeti madde ba¤›ml›s› bireylerin tedavisinde çok önemli rol oynamaktad›r. Kanun ve yönetmeliklerdeki düzenlemelerle birlikte, hükümlülerin tedavi edilerek topluma kazand›r›lmas› sürecinde verilen hizmetlerin kalitesi ve etkilili¤i art›r›lm›flt›r. 18 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 1.6. Bütçe ve Kamu Harcamalar› 5565 say›l› Merkezî Yönetim Bütçe Kanunu çerçevesinde genel bütçe üzerinde kurumlar›n/sektörlerin ihtiyaç analizlerine ve taleplerine göre da¤›l›mlar yap›lmaktad›r. 2006 y›l›nda sektörlere ne kadar pay verildi¤ine iliflkin bilgiler kamu harcamalar› bafll›¤› alt›nda yer almaktad›r.33 Türkiye, uyuflturucu alan›nda gerçeklefltirdi¤i mücadeleye hem uluslararas› alanda donörlük yaparak hem de ulusal düzeyde harcad›¤› fonlarla ivme kazand›rmaktad›r. Ulusal mevzuat incelendi¤inde: Anayasada uyuflturucu ile mücadele konusunda Devletin gerekli olan her türlü tedbiri almas› hükmü yer almaktad›r. Anayasan›n Gençlik ve Spor bafll›kl› 58’inci maddesinde “…Devlet, gençleri alkol düflkünlü¤ünden, uyuflturucu maddelerden, suçluluk, kumar ve benzeri kötü al›flkanl›klardan ve cehaletten korumak için gerekli tedbirleri al›r.” ifadesi mevcuttur. Bu maddede geçen gerekli tedbirlere bütçe tedbirinin de eklenebilece¤i görülmektedir. Uluslararas› iliflkiler ba¤lam›nda: Türkiye, birçok kurulufla aidat ödemekte, Karadeniz Ekonomik ‹flbirli¤i Teflkilat›, Ekonomik ‹flbirli¤i Teflkilat›, UNODC üye ülkeleri ile Türkiye’nin taraf oldu¤u ikili iflbirli¤i anlaflmas›na sahip ülkelere yönelik genel bütçeden al›nan paylarla uyuflturucu ile ilgili e¤itimler vermekte ve ortak iflbirli¤i faaliyetlerine katk› sa¤lamaktad›r. Türkiye, taraf oldu¤u uluslararas› sözleflmelerle ve bu ba¤lamda ç›kard›¤› yasal düzenlemelerle uyuflturucu ile mücadeleye dolayl› olarak bütçe ay›rmaktad›r. Bu kapsamda 2006 y›l›nda ç›kar›lan, Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›kla Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi’nin uluslararas› iliflkiler bafll›¤› alt›nda “Uluslararas› iflbirli¤inin madde ile mücadelede ulusal önceliklerimiz aras›nda bulundu¤unu ulusal bütçeye de yans›tmak” ifadesi yer almaktad›r. Bu ifadeyle, uyuflturucu ile mücadele alan›na ayr›lacak bütçenin ulusal öncelikler aras›na al›nmas› gerekti¤i anlafl›lmaktad›r. Ayn› zamanda, Uluslararas› kurulufllara üyelik ba¤lam›nda 5565 say›l› kanunun 26. maddesinde yeralan prosedürlerin tamamlamas› kofluluyla Türkiye ile anlaflmas› olmayan uluslararas› kurulufllara bütçe ayr›labilece¤i ülke mevzuat›nda yer almaktad›r.34 Maliye Bakanl›¤›’n›n 2006 Y›l› Sonu Raporunda Fonksiyonel S›n›fland›rmaya Göre Bütçe Bafllang›ç Ödenekleri ve Bütçe ‹çindeki Paylar› incelendi¤inde Önleme, Mücadele ve Tedavi sektörlerine dolayl› olarak Kamu Düzeni ve Güvenlik Hizmetleri, Sa¤l›k Hizmetleri, Sosyal Güvenlik ve Sosyal Yard›m Hizmetleri bafll›¤› alt›nda pay ayr›ld›¤› görülmektedir. 1.7. Sosyal ve Kültürel Yap› Çok yönlü boyutlar› olan bu sorun ile mücadelede, bilimsel temeller üzerinde, konuyla ilgili tüm taraflar›n bilinçli deste¤ine ihtiyaç duyulmaktad›r. Türkiye çap›nda yap›lanmas› olan ve ba¤›ml›l›k yap›c› (uyuflturucu, uyar›c› v.b.) maddeler ile ilgili (kaçakç›l›k, yakalama, önleme, tedavi v.b.) veriler toplayan, bu verilerin de¤erlendirilmesi neticesinde eylem planlar› oluflturarak uygulamaya koyan TUB‹M, madde kullan›m›n› önleme ve mücadele alan›nda medyan›n, özellikle görsel medyan›n önemini dikkate almaktad›r. 33Bkz. “Bölüm B Seçilmifl Konular Kamu Harcamalar›”. say›l› kanunun Madde 26 – (1) Genel bütçe kapsam›ndaki kamu idareleri ile özel bütçeli idareler taraf›ndan, kanun, kararname ve uluslararas› anlaflmalar gere¤i üye olunan uluslararas› kurulufllar d›fl›ndaki uluslararas› kurulufllara, gerekli ödene¤in temini hususunda Maliye Bakanl›¤›n›n uygun görüflü al›nmadan üye olunamaz ve kat›lma pay› ile üyelik aidat› ad› alt›nda herhangi bir ödeme yap›lamaz. 345565 19 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ RTÜK (Radyo ve Televizyon Üst Kurulu) ve EGM-TUB‹M iflbirli¤inde 2006-2007 y›l›nda bafllat›lan çal›flmalar neticesinde, görsel medyada yer alan tüm aktörlerin önleme ve mücadele çal›flmalar›na desteklerinin istenilmesi benimsenmifltir. Madde ve Madde Kullan›m›nda Görsel-‹flitsel Medyan›n Rolü” projesi kapsam›nda yap›mc›, yay›nc› ve senaristlere yönelik haz›rlanan “Madde ve Madde kullan›m› ile Mücadelede Yol Gösterici ‹lkeler” kitab›, RTÜK’n›n özellikle son iki senedir destekledi¤i ve tüm uygulamalar›nda benimsedi¤i yay›nc›larla iflbirli¤i odakl› yaklafl›m›n bir devam›d›r. Proje ayn› zamanda EGMTUB‹M taraf›ndan haz›rlanarak Kas›m 2006’da yürürlü¤e giren ulusal uyuflturucu stratejisinin medya alan›ndaki uygulamas› niteli¤ini de tafl›maktad›r. Madde ve madde kullan›m›na yer verilmesinin program›n içeri¤i aç›s›ndan zaruri oldu¤u durumlarda (haber programlar›, sa¤l›k programlar› ve dramalar vb) ve ba¤›ml›l›kla mücadeleye destek olarak haz›rlanacak e¤itici programlarda yer alacak do¤ru ve yanl›fl uygulamalar gerekçeleriyle birlikte bu el kitab›nda sunulmufltur. 1.7.1. Parlamentoda ve Sivil Toplumda Giriflimler TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi) üyeleri taraf›ndan zaman zaman TBMM Baflkanl›¤›’na sunulan ve cevapland›r›lmas› istenilen soru önergelerinin ilgili k›s›mlar› için bilgi talep edilmektedir. Konu hakk›nda bilgi notlar› ‹çiflleri Bakanl›¤›’na TUB‹M taraf›ndan sunulmaktad›r. EMCDDA 2007 Avrupa Uyuflturucu y›ll›k raporunu AB Parlementosu’na sunmak üzere 21 Kas›m 2007’de Brüksel’de yap›lan programa Türkiye’yi temsilen TBMM ‹çiflleri Komisyonu Baflkan› ile TUB‹M’den bir temsilci ilk kez ifltirak etmifltir. Ayr›ca EMCDDA, Türkiye’den bir gazeteciyi Brüksel’deki etkinlikler için davet etmifltir. 1.7.2. Kitlesel ‹letiflim Kampanyalar› 1.7.2.1.Ulusal Düzeyde Yap›lan Çal›flmalar Ba¤›ml›l›k yap›c› maddeler ve madde kullan›m› ile mücadele, günümüzde çözüm bekleyen öncelikli sorunlardand›r. Bu sorun, yap›s› gere¤i çok tarafl› ve koordineli bir mücadeleyi zorunlu k›lmaktad›r. Ulusal Strateji’de, madde, madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› ile mücadele alan›nda görsel ve iflitsel medyan›n rolüne; Madde kullan›m›nda, ba¤›ml›l›¤›nda ve madde ile ilgili sa¤l›k ve sosyal risklerde bir azalma sa¤lamak amac›yla resmi ve özel radyo ve televizyon kurulufllar›nda yap›lacak programlarla, ba¤›ml›l›k yap›c› maddelerle (bu alanda yap›lan) mücadeleye destekte bulunulmas›, ■ Ulusal ve uluslararas› önleme a¤› içinde medyan›n etkin bir rol oynamas›n› sa¤lamak için tüm bas›n yay›n kurumlar› ile etkili bir iletiflime girilmesi, maddelerinde de¤inimifltir. ■ Madde Kullan›m›nda Görsel ve ‹flitsel Medyan›n Rolü Projesi: Ulusal Strateji Belgesi’nde öngörülen hedefler do¤rultusunda, TUB‹M ve RTÜK (Radyo ve Televizyon Üst Kurulu) koordinesinde, madde kullan›m› ile mücadele konusunda önleyici kurum temsilcileri, medya kurum/kurulufl temsilcileri ve akademisyenlerin kat›l›m›yla, “Madde ve Madde Kullan›m›nda Görsel-‹flitsel Medyan›n Rolü” projesi haz›rlanarak uygulanmaya bafllanm›flt›r. 20 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Söz konusu projenin amac›, medyadan mümkün oldu¤unca do¤ru mesajlar› içeren programlar›n artmas›na katk›da bulunmak, bu sektörün bilgi ve duyarl›l›k düzeyini artt›rmaya yard›mc› olmak, özellikle program yap›mc›lar› arac›l›¤› ile toplumun her kesimine yararl› mesajlar›n verilmesini sa¤lamak ve böylece madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› ile mücadeleye katk› sa¤lamakt›r. Bu konuda yap›lan bir di¤er çal›flma da, EGM-KOM-TUB‹M ile TRT (Türkiye Radyo Televizyon Kurumu) Genel Müdürlü¤ü iflbirli¤i ile haz›rlanan spot film çal›flmas›d›r. TRT Genel Müdürlü¤ü ile Emniyet Genel Müdürlü¤ü aras›nda 2007 y›l›nda bir iflbirli¤i protokolü imzalanm›flt›r. Protokol çerçevesinde, madde kullan›m›na karfl› önleme amaçl› spot filmler haz›rlanm›flt›r. Haz›rlanan filmler, televizyonlarda ve TUB‹M etkinliklerinde, fark›ndal›k yaratmak amaçl› kullan›lmaktad›r. Madde Kullan›m› Konulu K›sa Metrajl› Film Yap›m› Projesi: Kurumlar aras› iflbirli¤ine bir baflka örnek çal›flma, Emniyet Genel Müdürlü¤ü ve TRT Genel Müdürlü¤ü aras›nda 2005 y›l›nda imzalanan iflbirli¤i protokolüdür. Protokol çerçevesinde, “Karanl›ktaki Umut” isimli dramatik belgesel haz›rlanm›flt›r. Film, ulusal ve bölgesel kanallarda yay›nlanmak üzere, madde kullan›m› ile mücadele konusunda fark›ndal›k yaratmak ve koordineli olarak yap›lacak ortak kampanyalarda vb. projeli çal›flmalarda kullan›lmak amac›yla uygulamaya konulmufltur. “www.uyusurucubagimliligi.com” Web Sitesi Projesi: Madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› ile mücadele konusunda, topluma do¤ru bilgileri ve güncel geliflmeleri ulaflt›rmak ve hedef kitlelere uyuflturucu konusunda do¤ru ve faydal› bilgileri sunmak amac›yla, ‹l Temas Noktas› personelinin kat›l›m›yla bir site haz›rl›k çal›flmas› yap›lm›flt›r. Web sitesi içeri¤ine yönelik çal›flmalar h›zla devam etmektedir. Web sitesi, internetin iletiflim dünyas›ndaki bafl döndüren h›z›na paralel, en do¤ru bilgiyi yetkili ve uzman eliyle sunmak amac›n› tafl›maktad›r. TUB‹M Web Sitesi Projesi (www.tubim.gov.tr): Türkiye Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi bir koordinasyon merkezidir. Bu nedenle, merkez çal›flmalar›n›n kurumsal ortaklara daha h›zl› sunulabilmesi, koordinasyonun sa¤l›kl› bir flekilde tesis edilebilmesi için bir web sitesi tasarlanm›flt›r. 1.7.2.2. Bölgesel Düzeyde Yap›lan Çal›flmalar Bireyleri madde ba¤›ml›l›¤› konusunda bilinçlendirerek, ba¤›ml›l›k yapan maddelerden uzak kalmalar›n› temin etmek, mücadelede toplum bilincini oluflturmak amac›yla ASAGEM (Aile ve Sosyal Araflt›rmalar Genel Müdürlü¤ü) taraf›ndan ‹çiflleri, Sa¤l›k ve Milli E¤itim Bakanl›klar› iflbirli¤i ile ulusal düzeyde “Sa¤l›kl› Gelecek Maddeye De¤il Sevgiye Ba¤l›” kampanyas› yürütülmektedir. Ayr›ca TUB‹M ‹l Temas Noktalar›nca, tiyatro gösterisi (‹zmir, ‹stanbul, Samsun illerinde) sergilemek, web sitesi (Mersin, Mu¤la, ‹stanbul) haz›rlamak, k›sa metrajl› film (‹zmir), haz›rlamak, operasyonel çal›flmalar sonras› hedef gruba yönelik sosyal destek sa¤lamak (Denizli) gibi projeli çal›flmalar yap›lm›flt›r. 21 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 2. MADDE KULLANIM YAYGINLI⁄I 2.1. Genel Nüfusta Madde Kullan›m› Madde kullan›m yayg›nl›¤› hakk›nda daha kapsaml› bilgiler edinmek, koruyucu çal›flmalar için gerekli ve önemli bir ilk ad›md›r. Bu tür araflt›rmalar›n y›llar içinde yinelenmesi madde kullan›m yayg›nl›¤›n›n de¤iflimini göstermede yararl› olacakt›r. Ancak, madde kullan›m yayg›nl›¤›n› de¤erlendirecek epidemiyolojik araflt›rmalar›n yap›lmas› baz› zorluklar tafl›maktad›r.35 Türkiye genelini kapsayan ilk çal›flma 2002 tarihinde ASAGEM taraf›ndan Türk Psikologlar Derne¤i’ne yapt›r›lm›flt›r. 7681 kifliye uygulanan anket çal›flmas› ev ortam›nda gerçekleflmifltir. Alkol ve sigara d›fl›nda kalan ba¤›ml›l›k yapan maddelerin noktasal kullan›m› %0.3 (n=25), ömür boyunca en az bir kez madde kullan›m› %1.2 (n=97) olarak tespit edilmifltir.36 Türkiye’de bu konuda yap›lan bir di¤er çal›flma ise, 2003 y›l›nda UNODC koordinesinde gerçeklefltirilmifltir. Bu çal›flmaya göre Türkiye’deki afyon türevi madde kullan›c›lar›n›n 15-64 yafllar› aras›ndaki genel nüfus içerisindeki oran› ortalama %0.05, uçucu madde kullan›c›lar›n›n oran› ise ortalama %0.06 oldu¤u tahmin edilmektedir.37 2.2. Okulda ve Genç Nüfusta Madde Kullan›m› Madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› toplumsal, ekonomik ve sa¤l›k ile ilgili ciddi olumsuz sonuçlar› olan ve günümüzde birçok ülke için çözüm bekleyen bir sorundur. Pek çok araflt›rma, bu maddeler ile ilgili ilk deneyimin özellikle ergenlik dönemine rastlad›¤›na iflaret etmektedir. Ba¤›ml›l›k yapan maddeler içersinde en yayg›n flekilde kullan›lanlar› alkol ve sigarad›r. Esrar, afyon ve türevleri, kokain, uyku ilaçlar›, uçucu maddeler ve di¤er uyar›c›lar ise ergenlerde, bu ikisine göre daha az kullan›lan maddelerdir.38 Mevcut kuramlar ve araflt›rma kan›tlar› ergenlerde madde kullan›m›n›n, psikolojik, sosyal, kifliler aras› ve di¤er çevresel etkilerin karmafl›k bir etkileflimi sonucunda bafllad›¤›n› göstermektedir. Bu etkenlerin her biri farkl› bir birey için de¤iflen düzeylerde etkilidir. Özetle her bir 35 Bu zorluklara neden olan etkenler flunlard›r: • Madde kullan›m› yasal olmad›¤› için kullanan kifliler gizli kalma e¤ilimindedir. • Anketler s›ras›nda madde kullanan kifliler sorulan sorulara do¤ru yan›tlar vermeyebilir. • Madde ba¤›ml›lar› say›s› genel toplum içinde düflük oranda oldu¤u için, genel örneklem içinde küçük bir gruba ulaflmak zor olmaktad›r. • Anketler ile yap›lan çal›flmalarda ancak kullan›c›lar tespit edilebilmekte, ba¤›ml›l›¤›n tan›m›n yap›lmas› güç olmaktad›r. • Yukar›da say›lan nedenler dolay›s›yla madde kullan›m›n›n yayg›nl›¤›n› saptamak için birçok farkl› yöntemden yararlanmak gereklidir. Yayg›nl›k araflt›rmalar›nda kullan›lan yöntemler aras›nda hastane, polis, mahkeme, ceza infaz kurumu vb kay›tlar›n incelenmesi, okullarda gençler ile yap›lan anketler, yakalanan madde miktar› ve san›k say›s› ile madde kullan›m›na ba¤l› ölümler say›labilir. • Niceliksel bilginin yan›nda kullan›c›lar›n özelliklerini ya da yayg›nl›¤› belirlemek için niteliksel bilgi de edinilebilir. Yukar›da say›lan tüm bu yöntemlerle elde edilen bilgiler derlendikten ve yorumland›ktan sonra bir ülkede madde kullan›m› hakk›nda bilgi edinilebilir. Farkl› yöntemlerle yap›lan araflt›rmalar, birbirinin deva- 36 TUB‹M.(2006) Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›kla Mücadelede 2006 Y›l› Türkiye Ulusal Raporu. TUB‹M, m› hatta tamamlay›c›s› durumundad›r. Ankara 37 TUB‹M. (2006) Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›kla Mücadelede 2006 Y›l› Türkiye Ulusal Raporu. TUB‹M, Ankara 38 Öztürk, M.O. (2002). Ruh sa¤l›¤› ve Bozukluklar›. Ankara. 22 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ kuram, ergenlerde, madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤›na kat›lma ve sürdürmeye aç›k olman›n belirli bir bölümünü aç›klamaktad›r. Biyolojik yatk›nl›¤›n varl›¤› kabul edilmekle birlikte, bireyin içinde bulundu¤u çevre de önemli bir role sahiptir. Çocuk veya ergen, yaflam çevresi içerisindeki yetiflkinlerin veya akranlar›n biliflsel süreçlerini ve davran›fllar›n› ö¤renebilmektedir.39 Türkiye’de madde kullan›m yayg›nl›¤›n›n di¤er Avrupa Ülkeleri40 ve ABD (Amerika Birleflik Devletleri)41 ile karfl›laflt›r›ld›¤›nda daha düflük oldu¤u gözlenmektedir. Sokakta yaflayan çocuklarda veya suça itilen ergenler gibi özel gruplarda madde kullan›m yayg›nl›¤›n›n daha fazla oldu¤u saptanmaktad›r. Madde kullan›m alan›nda daha fazla bilgi edinmek için daha kapsaml› araflt›rmalara gereksinim oldu¤u aç›kt›r. Çocuklarda ve gençlerde artan fliddet e¤ilimi ile okullarda meydana gelen olaylar›n araflt›r›larak al›nmas› gereken önlemlerin belirlenmesi amac›yla TBMM Araflt›rma Komisyonu’nun yapt›¤› araflt›rmaya ait bulgulardan baz›lar›na Tablo 4’te yer verilmifltir. Bu araflt›rma dahilinde, TU‹K (Türkiye ‹statistik Kurumu) taraf›ndan seçilen 60 ildeki 261 okulda (130 resmî, 131 özel) ö¤renim gören 26.009 ö¤renciye yönelik yap›lan çal›flmaya göre, afla¤›daki tabloda yer alan sonuçlara ulafl›lm›flt›r.42 Sigara kullan›m›na devam eden Son bir ayda en az bir defa alkollü içki kullanan Son üç ay içinde uyuflturucu/uyar›c› madde kullanan Yüzde (%) 15,6 16,5 2,9 Tablo 4: Ö¤rencilerin Sigara, Alkol, Uyuflturucu/Uyar›c› Madde Kullan›m Oranlar› Sigara kullanma, alkollü içki içme ve madde kullan›m›n›n gençlerde de¤iflik türdeki fliddet göstermelerine ya da fliddete maruz kalmalar›na neden oldu¤u bulunmufltur. 2.3. Özel Gruplar Aras›nda Madde Kullan›m› Yeni bilgi mevcut de¤ildir. Ergenlerde Madde Kullan›m› ve Ba¤›ml›l›¤›, [çevirimiçi]. Adres: http://orgm.meb.gov.tr/Rehberlik/ortaogretimsubesi.htm [eriflim tarihi 02.10.2007]. 40 ESPAD (The European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs) Report. (2003). [çevirimiçi]. Adres: 39 http://www.espad.org/sa/node.asp?node=678 [eriflim tarihi 14.09.2007]. 41 The White House Office of National Drug Control Policy [çevirimiçi]. Adres: http://www.whitehousedrugpolicy.gov/publications/factsht/drugdata/index.html [eriflim tarihi 14.09.2007]. 42 TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi). Çocuklarda ve Gençlerde Artan fiiddet E¤ilimi ‹le Okullarda Meydana Gelen Olaylar›n Araflt›r›larak Al›nmas› Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amac›yla Kurulan (10/337, 343, 356, 357) Esas Numaral› Meclis Araflt›rmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.tbmm.gov.tr/sirasayi/donem22/yil01/ss1413_BOLUM%20II%20(0151-0300).pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. 23 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 3. ÖNLEME Madde kullan›m› ile mücadelede, fark›ndal›¤› art›rma, bilgilendirme, kiflisel ve sosyal becerilerin artt›r›lmas› ve ba¤›ml›l›k yap›c› maddelere karfl› daha farkl› ve ifllevsel de¤erlerin ortaya ç›kar›lmas› bafll›ca koruyucu hizmetlerdir. Bu amaçla tüm toplumu içerecek flekilde olmak üzere, evrensel önleme kapsam›nda okul-aile-toplum odakl›; ö¤renci-ö¤retmen, anne-baba ve toplumdaki risk guruplar›na yönelik ayr›nt›l› programlara ihtiyaç duyulmaktad›r. Önleme çal›flmalar›n›n devlete uzun vadede, hem ekonomik hem de sosyal aç›dan daha az yük getirdi¤inin bilincinde olarak çal›flmalara son dönemlerde iflbirli¤i içerisinde daha da a¤›rl›k verilmifltir. 3.1. Evrensel Önleme Madde (sigara, alkol, uyar›c› ve uyuflturucu) kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤›: Toplum-aile-birey üçgeninde bireysel hayat› ve sosyal hayat›, beraberinde kurumlar› etkileyen çok ciddi bir sorundur. Toplum, benimsedi¤i sistem arac›l›¤›yla toplumsal geliflimi sa¤layacak bireyler için insana yat›r›m yapar. Ancak madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› gibi bir sorun söz konusu ise toplum bu ifllevlerini yapamayacak duruma düfler. Böylesi bir tehlike karfl›s›nda her toplum bu tehlikeyi yok edecek önlemleri al›rken önce, bu anlamda sistematik olarak mücadele edecek araçlar›n› var eder. En önemli araçlar toplumun oluflturdu¤u yasalar ile bu yasalar› yürütmek amac›yla yap›lacak uygulamalar› üstlenen mücadeleci kurumlard›r. Bireylerin konu ile ilgili sa¤l›kl› bir biçimde bilgilendirilmesi ve bilinçlendirilmesi ise, bu kurumlar›n mücadelesini daha etkin k›lar. Evrensel önleme ba¤lam›nda baz› AB üye devletlerindeki deneyimler, bireysel düzeyde uyuflturucuyu önleme müdahalelerinin etkili oldu¤unu göstermektedir. Ancak bu müdahaleler, ayn› zamanda gençlerin bu gibi maddelere eriflimini s›n›rland›r›p bu maddelerin sosyal kabul edilebilirli¤ini azaltabilecek olan yasal uyuflturucular hakk›nda düzenleyici politikalarla desteklemelerini gerektirmektedir. Dolay›s›yla, madde kullan›m›n›n normatif ve kültürel çerçevesine yönelik çevresel önleme stratejileri Avrupa’n›n baz› bölümlerinde giderek önem kazan›rken AB düzeyinde at›lan ilk ad›mlarla desteklenmektedir. 43 Uyuflturucu kullan›m› global bir olgudur. Boyutlar› ve karakteristik özellikleri ülkeden ülkeye de¤iflmekle birlikte, dünya üzerinde hemen hemen bütün ülkeler uyuflturucudan etkilenmektedir. Geçti¤imiz on y›l boyunca gençler aras›ndaki uyuflturucu kullan›m› çok ciddi bir art›fl göstermifltir. Yüksek boyutlardaki uyuflturucu kullan›m› yüksek oranda fliddet ve suç, HIV enfeksiyonuna yakalanma oran›n›n yüksekli¤i, sosyal yap›da çökme gibi problemleri de beraberinde getirmifltir. ‹statistikler toplumun baz› kesimlerinin daha fazla uyuflturucu kulland›¤›n› ortaya koymas›na ra¤men, uyuflturucu ba¤›ml›lar› toplumun her kesiminden gelebilmektedir. Örne¤in erkekler kad›nlara, evliler bekarlara, flehirde oturanlar k›rsal kesimde oturanlara, gençler yafll›lara oranla daha fazla uyuflturucu kullanmaktad›r.44 3.1.1. Okul Odakl› Önleme Bireylerde madde kullan›m› hiçbir zaman aniden ve beklenmedik bir sorun olmam›flt›r. Bir 43 EMCDDA 2006 Y›ll›k Raporu: Avrupa’daki uyuflturucu sorunlar›na tepki vermek. [çevirimiçi]. Adres: http://ar2006.emcdda.europa.eu/tr/page011-tr.html [eriflim tarihi 02.09.2007]. 44 Madde Ba¤›ml›l›¤›. [çevirimiçi]. Adres:http://www.psikoloji.gen.tr/modules.php?name=News&file=article&sid=351[eriflim tarihi 02.10.2007]. 24 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ anlamda madde kullan›m› “geliyorum” sinyalini çok önceden verebilir. Yap›lan araflt›rmalara göre madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤›nda en önemli risk grubunu 12-24 yafl aras›ndaki gençler oluflturmaktad›r. Bireyin çocukluk dönemlerinden itibaren baz› etkenlerin madde kullan›m›nda rol oynad›¤›n› ya da oynayabilece¤ini art›k biliyoruz. Okul öncesi dönemde ebeveyn iliflkileri, okul döneminde ö¤retmen, ebeveyn ve akran iliflkileri de bu sürecin birer parças› olup, tamamlay›c› bir ifllev görmektedir. ‹liflkilerin sonucu olarak ortaya ç›kan, bireyi madde kullan›m›na yönelten riskli davran›fllar›n neler oldu¤u ve ortaya ç›k›fl s›ras›n›n saptanmas›n›n, önlemede önemli bir basamak oluflturabilece¤ine inan›lmaktad›r. Bu bak›mdan gençlerimizin zararl› al›flkanl›klardan korunmas› ve onlara sa¤l›kl› yaflama bilincinin kazand›r›lmas›nda en büyük görev e¤itim kurumlar›na düflmektedir. Verilecek e¤itimde okul, ö¤retmen ve ailelerin iflbirli¤i önem tafl›maktad›r. TUB‹M Kurumsal Temas Noktalar› ve ‹l Temas Noktalar› personeli taraf›ndan organizasyon, iflbirli¤i ve eflgüdümü yap›lan madde kullan›m›n› önlemeye yönelik planl› e¤itim çal›flmalar›n›n ve projelerinin profesyonel ve etkin bir flekilde sürdürülebilmesinde, teflkilatlararas› planlama ve koordinasyon dikkate al›narak, faaliyet tedbirlerine dönüfltürülmesi ve etkinli¤ini de¤erlendirmek üzere bir de¤erlendirme sistemi kurulmas› temel önleme ile de ba¤lant›l› Uyuflturucu Talep Azaltma Programlar›n›n oluflturulmas› büyük önem arz etmektedir. Bu yap›daki bir mücadele yaklafl›m› sayesinde, ulusal madde kullan›m profili ve risklerinin belirlenmesi, Ulusal Uyuflturucuyla Mücadele Stratejisinin gözden geçirilmesi, Sektörel Stratejiler ve Eylem Planlar›yla tamamlanmas›, uyuflturucu alan›nda ulusal ve yerel düzeyde çal›flan tüm kurum ve kurulufllar aras›nda iyi bir iflbirli¤ini teminen “ulusal stratejiyle uyumlu yerel uyuflturucu eylem planlar› a¤›n›n” gelifltirilmesi sa¤lanm›fl olmaktad›r. Buna örnek olarak, madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› ile mücadelede, koruyucu, önleyici, tedavi ve rehabilite edici konular› kapsayan Van ‹li’nin yapm›fl oldu¤u “Madde Ba¤›ml›l›¤›na Yönelik Hizmet Sunumuna Dair ‹l Eylem Plan›”n› verebiliriz. Milli E¤itim Bakanl›¤› Gençlik, toplumun dinamik ve özellikleri gere¤i çevreden en çabuk, en fazla etkilenen kesimidir. Sahip olduklar› yarat›c› potansiyel yeterince yönlendirilememesi sonucu pek çok sorunla karfl› karfl›ya kalmaktad›rlar. Asl›nda gençler sadece gençlik temelinde kendi bafllar›na sorun de¤ildirler. Toplumun birçok sorunu vard›r. Bu sorunlar ve bunal›mlar, gençli¤e de yans›maktad›r. O halde konunun özü, toplumun sorunlar›na da, gençli¤ine de sahip ç›kmas›, çözümler aramas› ve etkili uygulamalar gerçeklefltirmesidir. Rehberlik hizmetleriyle gençlere yönelik di¤er alanlardaki hizmet ve kaynaklar›n efl güdümlü olarak bütünlefltirilmesi temel bir gerekliliktir. Madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› ile ilgili etkinliklerin-kampanyalar›n, tamamen konunun uzman› kiflilerce planlanmas› ve sunulmas› (okullarda rehberlik birimleri ve psikologlarla iflbirli¤i içinde mücadele ve bilgilendirmenin yap›lmas›), risk içinde bulunmayan gruplara ve bölgelere bu tür e¤itimlerin sunulmamas› gerekmektedir.45 27.03.2007 tarihli “Madde Ba¤›ml›l›¤›n› Önleme Kampanyas›” kapsam›nda TUB‹M taraf›ndan bilimsel dan›flma kurulu koordinesinde kaleme al›nan bilimsel rapor. 45 25 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 2001-2005 MEB (Milli E¤itim Bakanl›¤›) Çal›flma Program› çerçevesinde “Gençleri Suç ve fiiddet, ‹ntihar, Madde Ba¤›ml›l›¤›, Sapk›n Gruplara Kat›l›m Gibi Risklere Karfl› Geliflimsel, Koruyucu -Önleyici Rehberlik Hizmetlerinin Okula Dayal› Olarak Yap›land›r›lmas› Projesi” uygulanm›flt›r. Bu proje sonucunda: Gençlere yönelik geliflimsel uygulamalar›n, e¤itimsel ve mesleki geliflim ile sosyal ve kiflilik geliflimi alanlar›nda, okul etkinliklerinin aile ve çevreyi de kapsayacak flekilde bir program bütünlü¤ü ve tekni¤i içinde yap›land›r›ld›¤› görülmüfltür. Bu programlar›n yürütülmesine rehber uzmanlar›n yan›s›ra, ö¤retmenler ve yöneticiler de kat›lmaktad›r. Bu çal›flmalara ek olarak, risk alt›ndaki çocuk ve gençler için sa¤alt›c› etkinlikler, destekleyici e¤itim-ö¤retim faaliyetleri, okul d›fl› zaman› zenginlefltirme, t›bbi destek, madde kullan›m› vb. için bilinçlendirme, gerekli hallerde istihdam e¤itimi, sosyal güçlendirme uygulamalar›n› içeren önleme programlar› oluflturulmaktad›r.46 Ayr›ca, Milli E¤itim Bakanl›¤›’nca madde ba¤›ml›l›¤› ile mücadele projesi bafllat›lm›flt›r. Söz konusu proje kapsam›nda; 1. Ö¤renciler ile anne ve babalar›n gençlik ça¤›n›n özellikleri, sorunlar› ve madde ba¤›ml›l›¤›n›n önlenmesi konular›nda bilgilendirilmeleri, 2. “‹l E¤itim ve Gençlik Komisyonlar›”na ifllerlik ve etkinlik kazand›r›lmas›, çal›flmalar›n bilimsel bir anlay›flla yürütülmesi, 3. Sa¤l›¤a zararl› kimyasal maddelerle üretilen k›rtasiye malzemelerinin kullan›lmamas›, 4. E¤itim kurumlar›nda sigara içilmemesi, 5. Madde ba¤›ml›s› oldu¤undan kuflkulan›lan ö¤rencinin, sa¤l›k kurum ve kurulufllar›ndan birine gönderilmesi ve izlenmesi, 6. Okul ve e¤itim kurumlar›m›z›n 200 metre çevresindeki büfe, kahvehane gibi yerlerde sigara ve alkollü maddelerin sat›fl›n›n engellenmesi, 7. Ö¤rencilerin bofl zamanlar›n› sanat, kültür, spor ve izcilik gibi yararl› biçimde de¤erlendirmeleri için yönlendirilmesi v.b. faaliyetler ile ilgili 81 ‹l Valili¤ine genelge gönderilerek bir dizi önlem al›nmas› istenmifltir.47 Milli E¤itim Bakanl›¤› Taraf›ndan Yap›lan Okul Odakl› Örnek Çal›flmalar ■ ■ 46 47 26 Milli E¤itim Bakanl›¤› ve ‹stanbul Valili¤i’ nin giriflimiyle, ‹stanbul ‹l MEM (Milli E¤itim Müdürlü¤ü), Rehberlik ve Araflt›rma Merkezleri ve okul rehberlik servisleri iflbirli¤i içinde çal›flarak, tehlikeli ak›m ve gizli örgütlerle iliflkisi olan, alkol, uyuflturucu ve baz› kötü al›flkanl›klar› olan ö¤renci say›lar› ilçelere göre tespit edilmifltir. Bu ö¤rencilere yönelik izleme ve dan›flma hizmetleri devam etmektedir. ‹stanbul ‹l MEM (Milli E¤itim Müdürlü¤ü) ile YÖRET (Yüksek Ö¤renimde Rehberli¤i Tan›tma ve Rehber Yetifltirme) Vakf› aras›nda “‹stanbul ‹li Okullar›nda Kriz Durumlar›na Haz›rl›k ve Destek Çal›flmalar›” ad› ile bir protokol imzalanm›fl, ildeki rehberlik ve araflt›rma merkezleri elemanlar›n›n kat›ld›¤› bir toplant› yap›lm›flt›r. Daha sonra il genelinde seçilen 56 kiflilik rehber ö¤retmenler grubuna 90 saatlik krize müdahale e¤itimi verilmifltir. Oluflturulan kriz müdahale ekipleri intihar giriflimi olan ö¤rencilerle ilgilenmekte ve psikolojik dan›flma hizmetleri vermektedir. MEB taraf›ndan TUB‹M’e sa¤lanan veri. MEB taraf›ndan TUB‹M’e sa¤lanan veri. TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ ‹stanbul ili zararl› al›flkanl›klar ve madde ba¤›ml›l›¤›n› önleme çal›flmalar› kapsam›nda okullarda bu konuda seminer, panel, konferanslar düzenlenmektedir. Konuyla ilgili olarak, akademisyenlerden bir komisyon oluflturulmufl ve haz›rlad›klar› kitapç›k okullara da¤›t›lm›flt›r. Yine haz›rlanan “Yaflam Becerileri Paket Program›” konusunda 105 rehber ö¤retmen e¤itimden geçirilmifl ve bu dan›flmanlar okullarda ö¤rencilere sözkonusu program› uygulam›fllard›r. ‹stanbul Adli T›p Enstitüsü’nden uzmanlarca uyuflturucu, fliddet ve suç ile mücadele konusunda 300 ö¤retmene e¤itim verilmifltir. ■ Ankara Mamak RAM (Rehberlik Araflt›rma Merkezi) ‘lar› Okullarda Sald›rganl›k ve fiiddet semineri, Ö¤retmenlerde Tükenmifllik ve Disiplin Anlay›fl› Aras›ndaki ‹liflki konulu araflt›rma ile Ergenlikte arkadafll›k iliflkileri, disiplin, anne-baba çat›flmas› ve sald›rganl›k konulu proje çal›flmalar› yürütülmektedir.48 ■ Artvin, Bilecik, Çanakkale, Ordu, Rize, I¤d›r, Kilis, Osmaniye RAM’lar›: “Alkol, sigara ve uyuflturucu madde zararlar› ve korunma yollar›; disiplin sorunlar› ve s›k rastlanan davran›fl bozukluklar›” konulu yay›n ç›karmaktad›r.49 TUB‹M ‹l Temas Noktalar› ■ TUB‹M ‹l Temas Noktalar› fark›ndal›k artt›rmaya yönelik önemli çal›flmalar yapmaktad›rlar. Polis, adli görevinin yan›nda, 81 il ve 33 ilçede yap›lanmas› olan narkotik birimlerinde uzmanl›k e¤itimi alm›fl personeli ile e¤itimler, konferanslar ve paneller düzenlemektedir. Böylece, bu alandaki hizmet sadece büyük illerle s›n›rl› kalmay›p tüm ülke çap›na yay›lmaktad›r. 2006 y›l› içerisinde EGM-KOM-Madde Kullan›m› ile Mücadele Uygulama ve ‹rtibat Biriminlerinde görevli toplam 243 personel taraf›ndan toplam 1013 aktivite gerçeklefltirilmifltir. Bu aktivitelerde: 7166 ö¤retmen, 15519 ö¤renci velisi, 10891 STK üyesi, 5926 kamu kurum çal›flan›, 6535 özel sektör çal›flan›, 127640 ilkö¤retim, lise ve üniversite ö¤rencisi olmak üzere toplam 178521 kifliye ulafl›lm›flt›r. Bu rakamlar, 2005 verileri ile karfl›laflt›r›ld›¤›nda, ö¤retmenlere yönelik e¤itimde % 78, ö¤rencilere yönelik e¤itimde ise % 86’l›k bir art›fl söz konusudur. Ulusal ve bölgesel anlamda yap›lan bilimsel araflt›rma sonuçlar›n›n de¤erlendirilmesi neticesi, her y›l›n ilk aylar›nda o y›la ait hedef gruplar belirlenerek, e¤itim-ö¤retimin bafllamas›yla illere gönderilen genelgeler ve bilimsel raporlar ile, hedef gruplara yönelik faaliyetler gerçeklefltirilmektedir. TUB‹M ‹l Temas Noktalar› Taraf›ndan Yap›lan Okul Odakl› Örnek Çal›flmalar ■ Adana ilinde “Ö¤rencilerin Geliflim ve Gelece¤ini Destekleme” projesi, Adana ‹li kamu kurum ve kurulufl temsilcilerinin iflbirli¤i ile haz›rlanm›flt›r. Proje toplum destekli polislik anlay›fl› çerçevesinde polis-halk-ö¤renci iliflkilerinin gelifltirilmesi ve okullarda meydana gelen olaylar›n önlenmesini amaçlamaktad›r. Projenin hedef kitlesi, Adana il merkezinde bulunan lise ve dengi okullarda ö¤renim gören ö¤renci grubudur. 48 MEB taraf›ndan TUB‹M’e sa¤lanan veri. 49 MEB taraf›ndan TUB‹M’e sa¤lanan veri. 27 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ ‹stanbul’da OSEP (Okul Servis Sürücüleri E¤itim Projesi) yürütülmektedir. Bu proje ile, bilgi sahibi olan sürücülerin maddelere karfl› bak›fl aç›lar›n›n oluflmas›, okul çevresindeki insanlara anlam verebilmeleri, ö¤rencilerin duygu durumlar›ndaki de¤iflikliklere daha dikkatli bakar hale gelmeleri ve kurulan iflbirli¤i ile okul önlerindeki suça dönebilecek davran›fllar›n önüne geçilmesi hedeflenmektedir. Bugüne kadar 10.000 servis sürücüsü ve 5.000 hostes e¤itilmifltir. ■ Düzce ilimizde “Ben de Var›m” Projesi yürütülmektedir. Maddi deste¤i DPT/Ulusal Ajans projeleri kapsam›nda Avrupa Birli¤i’nden sa¤lanan proje ile, Düzce Endüstri Meslek Lisesi ve Anadolu Teknik Lisesi’nde ö¤renim gören lise 1.s›n›f ö¤rencilerini madde ba¤›ml›l›¤› konusunda bilinçlendirmek üzere “akran e¤itimi” yapabilecek gönüllü gruplar oluflturarak madde ba¤›ml›l›¤›n› önleme alan›nda bilimsel bir yol izlenmesi amaçlanmaktad›r. ■ Gaziantep ‹linin “Dost Eli” Projesi: Önleyici nitelikte bir çal›flma olup, gençlere, ö¤retmenlere, yönetici ve velilere madde kullan›m›n›n bafllamas›n› önlemeye ve sa¤l›kl› yaflam konusunda bilinçlenmelerini sa¤lamaya yöneliktir. Programlarda, ö¤rencilerin bilgilendirilmelerinin yan› s›ra gerek maddelere karfl› direnme becerilerinin gerekse genel kiflisel ve sosyal becerilerinin gelifltirilmesi amaçlanm›flt›r. Madde kullan›m› konusundaki tutumlar›n ve davran›fllar›n de¤ifltirilmesi hedeflenmektedir. ■ A¤r› ‹linin “A¤r› Da¤› Kardelen” Projesi ile, genelde arkadafl, merak ve özentiyle madde kullan›m›na bafllayan gençli¤imizi s›kmadan, meraklar›n› uyand›rmadan madde kullan›mlar›n› engellemek ve yaflan›lan tecrübeleri anlatmak gerekti¤i düflüncesiyle ilde bulunan üniversite ö¤rencisi ve genç polislerden “Kardelen Gençlik Grubu” oluflturulmufltur. Gençlerin madde ba¤›ml›l›¤›yla mücadele konusunda daha etkin bir flekilde yer almas›n› sa¤lamak ve kendi arkadafllar› taraf›ndan haz›rlanm›fl bir program›n gençler taraf›ndan daha çok benimsenmesi için haz›rlanan bu projede amaç, gelece¤in teminat› olan gençleri madde ba¤›ml›l›¤›ndan korumak, gençlerin topluma kat›l›m›n› sa¤layarak onlar› gelece¤e haz›rlamakt›r. Toplum destekli polislik ba¤lam›nda, madde kullan›m› ile mücadelede yap›lacak faaliyetlerle suçun önlenmesi amac›yla aile-okul-polis yak›nlaflmas› ve iflbirli¤inin gelifltirilmesi de hedeflenmektedir. ■ 3.1.2. Aile Odakl› Önleme Ebeveynlik, çocuklar›n mutlu ve sa¤l›kl› bir flekilde yetifltiklerini görme yönünde güçlü bir arzuyu beraberinde getirir. Bu dünyan›n her köflesindeki hayat›n birkaç de¤iflmez sabitlerinden biridir. Aile esasl› önlemenin gelifltirilmesi ve yo¤unlaflt›r›lmas›, madde kullan›m›na hay›r demeyi ö¤renmede büyük önem tafl›maktad›r. 13 yafl›ndan küçüklerde, aile etkisi akran etkisinden daha bask›nd›r. Çocuklar için kurallar ve destek sa¤lamakta ailenin rolü, önleme aç›s›ndan maddeler hakk›nda bilgi vermekten daha önemlidir. AB’de aile esasl› önleme daha hedefe odakl› ve ihtiyaç esasl› hale gelmektedir.50 Bununla birlikte, ailenin, aile içi iletiflimin ve ö¤retmenin çocuk ve ergen üzerindeki etkisi göz önüne al›nd›¤›nda, bilgilendirme faaliyetlerinin daha çok bu alana yönelik yap›lmas›, hem EMCDDA 2006 Y›ll›k Raporu: Avrupa’daki Uyuflturucu Sorunlar›na Tepki Vermek. [çevirimiçi]. Adres: http://ar2006.emcdda.europa.eu/tr/page011-tr.html [eriflim tarihi 02.09.2007]. 50 28 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ merak unsurunun olumsuz etkisinden gençleri koruyacak, hem de çocuk ve genç için farkl› dönemlerde en güçlü model olan “anne-baba ve ö¤retmenin” bilinçlenmesini sa¤layacakt›r. Önleme etkinliklerinde ailenin rolünün önemini vurgulamak ve aileleri bilinçlendirmek üzere yap›lan etkinliklerde de¤inilmek üzere, “Bilgilendirici çal›flmalarda vurgulanmas› önerilen hususlar”› her y›l belli dönemlerde TUB‹M, ‹l Temas Noktalar› arac›l›¤› ile 81 ile bildirmektedir. 2006 y›l›na ait genelge EK-451’de yer almaktad›r. TUB‹M ‹l Temas Noktalar› taraf›ndan 2006 y›l› içerisinde 15519 ö¤renci velisine madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤›n›n önlenmesine yönelik fark›ndal›k artt›r›c› bilgilendirme çal›flmalar› yap›lm›flt›r. Bu rakamlar, 2005 verileri ile karfl›laflt›r›ld›¤›nda, % 33’lük bir art›fl söz konusudur. TUB‹M ‹l Temas Noktalar› Taraf›ndan Yap›lan Aile Odakl› Örnek Çal›flmalar Konuyla ilgili örnek bir çal›flma; ‹stanbul ‹linin “‹badethanelerde Ebeveynler için E¤itim (‹EEP)” Projesidir. Bu proje, madde kullan›m probleminde en önemli çözüm noktas› olan ebeveynlerin bilinçlendirilebilmesi için, ibadethanelerin insanlar› bir araya getirme özelli¤i düflünülerek haz›rlanm›flt›r. ‹badet günleri her ibadethanede, en az 1000 ebeveynin topland›¤› düflünüldü¤ünde ve bu gruba ibadethane ortam›nda hitap edildi¤inde, madde kullan›m› mücadelesinde toplumsal duyarl›l›k artt›r›lacakt›r. Bu kapsamda Zeytinburnu ‹lçe Müftülü¤ü ile yap›lan ortak çal›flmada yaklafl›k 3500 veliye ulafl›lm›flt›r. Bu konudaki bir di¤er çal›flma ise, Amasya ‹linde gerçeklefltirilen “Gözünüzdeki Ifl›k Sönmesin” adl› projedir. Bu proje ile talep azalt›m çal›flmalar› do¤rultusunda, madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›k hakk›nda lise ve dengi okullarda ö¤renci ve ö¤retmenlere, sivil toplum örgütlerine, özel sektör ile kamu kurum kurulufllar›na olmak üzere toplam 12 de¤iflik oturumda 1200 kat›l›mc›ya konferans verilmifltir. Talep azalt›m› konusunda projelerden farkl› olarak, kiflisel çal›flmalarda yap›lmaktad›r. Bunlardan bir tanesi de fianl›urfa Emniyet Müdürlü¤ü’nde görevli 3.S›n›f Emniyet Müdürü Hasan YILMAZ’›n gerçeklefltirdi¤i çal›flmalard›r. Hasan YILMAZ uyuflturucu ba¤lant›l› suçlarla tan›flm›fl çocuklar›n tekrar normal yaflama dönmesi ve bu amaçla ailelerin üzerlerine düflen görevleri etkin olarak yapabilmeleri için bu güne kadar yaklafl›k 12 bin kifliyle karfl›l›kl› görüflmeler yapm›fl, ebeveyn e¤itimleri düzlemifl, Bal›kesir, Malatya, Kayseri, fianl›urfa, Ankara ve Çanakkale illerinde sosyal aktiviteler dahil bir çok program düzenlemifltir. 3.1.3. Toplum Odakl› Önleme Toplum sa¤l›¤›n›n korunmas›, toplumun daha zay›f kesimlerinin sa¤l›¤›n› iyilefltirmeye yönelik bir dizi önleme tedbiri gerektirmekte olup bunlardan biri de uyuflturucunun önlenmesidir.52 Aile bu etmenlerin ilk s›ras›nda yer al›r. Bu nedenle; Sa¤l›k Bakanl›¤› Refik Saydam H›fz›ss›hha Merkezi Baflkanl›¤› ve Dünya Sa¤l›k Örgütü iflbirli¤i ile haz›rlanan 2005 Dünya Sa¤l›k Raporu’na göre, “Her anne ve çocuk önemlidir” slogan›ndan yola ç›karak d›fllanmay›, geliflmeye karfl› anahtar bir tahdit olmas› yan› s›ra eflsizli¤in bir anahtar özelli¤i olarak tan›mlayarak, ana çocuk sa¤l›¤›n›n savunuculu¤unu yapmaktad›r.53 TUB‹M 2006 Y›l› ‹ller Genelgesi. EMCDDA 2006 Y›ll›k Raporu: Avrupa’daki Uyuflturucu Sorunlar›na Tepki Vermek. [çevirimiçi]. Adres: http://ar2006.emcdda.europa.eu/tr/page011-tr.html [eriflim tarihi 02.09.2007]. 53 Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan TUB‹M’e sa¤lanan veri. 51 52 29 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ ‹kinci önemli etmen ise çocuktur. BM Çocuk Haklar›na Dair Sözleflme uyar›nca 18 yafl alt›ndaki her birey “çocuk” olarak tan›mlanmaktad›r. Araflt›rmac›lar taraf›ndan ba¤›ml›l›k yap›c› maddeler söz konusu oldu¤unda en riskli grubun yukar›da “çocuk” olarak tan›mlananlar oldu¤u bildirilmektedir. Madde kullan›m›na bafllama yafl› konusunda yap›lan çal›flmalarda bu yafl›n 13’e kadar indi¤i vurgulanmaktad›r. Türkiye’de nüfusun yaklafl›k % 40’n›n 18 yafl alt› çocuklardan olufltu¤u, yani toplumdaki her on kifliden dördünün çocuk oldu¤u dikkate al›nd›¤›nda, nüfusumuzun büyük bir ço¤unlu¤unu oluflturan çocuklar›n sa¤l›klar›na ciddi biçimde zarar verebilecek ba¤›ml›l›k yap›c› maddeler konusunun üzerinde hassasiyetle durulmas› gerekti¤i aç›kt›r. 2006 y›l› içinde, ASAGEM taraf›ndan “Sa¤l›kl› Gelecek Maddeye De¤il Sevgiye Ba¤l›” slogan›yla bafllat›lan kampanya ile yurt genelinde gençlik ve aileler madde kullan›m› konusunda bilgilendirilmifl ve genel bir kamuoyu oluflumu hedeflenmifltir. 23 Eylül 2006 tarihinde gerçeklefltirilen sempozyum ile bafllayan kampanya daha sonra illerde valilikler nezdinde devam etmifl ve yurt geneline yönelik yay›lmas› amaçlanm›flt›r. Gençlik Spor Genel Müdürlü¤ünce, 2006 y›l› içerisinde Gençlik Merkezlerimizde madde ba¤›ml›l›¤›n› önlemek amac›yla, kamu kurum ve kurufllar›, ‹l Emniyet Müdürlükleri bünyesindeki TUB‹M ‹l Temas Noktalar›, Üniversiteler, ‹l Milli E¤itim Müdürlükleri ile ortaklafla uyuflturucu ve zararl› maddelerle mücadele konulu çeflitli konferanslar ve seminerlerin yan› s›ra konu ile ilgili tiyatro gösterileri düzenlenmifltir. Bu faaliyetlerden 17-24 yafl grubunda yaklafl›k 2000 genç yararlanm›flt›r. Ayr›ca, federasyonlara yönelik aç›lan antrenör e¤itim ve antrenör yetifltirme kursuna kat›lan adaylara zararl› maddeler ve doping konulu seminerler düzenlenmifltir.54 Diyanet ‹flleri Baflkanl›¤›’nca, 2006 y›l› içinde, ‹l müftülüklerince “‹çki, Kumar ve Madde Ba¤›ml›l›¤› veya Zararl› Al›flkanl›klar” bafll›¤› alt›nda iller baz›nda toplam 77 konferans ve panel düzenlenmifltir. Türkiye genelinde bütün camilerde y›lda en az bir defa “‹çki ve Uyuflturucunun Zararlar›” bafll›kl› bir hutbe okutulmufltur. “Alkollü ‹çkiler Sigara ve Di¤erleri” adl› eserden 8130 adet da¤›t›lm›flt›r. Müftü ve vaiz adaylar› ile cami görevlilerinin hizmet içi e¤itimleri esnas›nda “Sigara, Alkol, Uyuflturucu ve Di¤er Zararl› Al›flkanl›klar” konulu 7 konferans düzenlenmifltir.55 TUB‹M ‹l Temas Noktalar› taraf›ndan, 2006 y›l› içerisinde 10891 sivil toplum kuruluflu, 5926 kamu kurumu, 6535 özel sektör çal›flan›na madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤›n›n önlenmesine yönelik fark›ndal›k artt›r›c› bilgilendirme faaliyetleri yap›lm›flt›r. Sivil toplum kurulufllar›n›n ba¤›ml›l›k ile mücadele konusunda bilinçlendirilmesi amac›yla 2006 y›l›ndaki faaliyetlerinde % 294’lük bir art›fl söz konusudur. Bu art›fl oran›, kamu kurumu çal›flan› için % 4, özel sektör çal›flan› içinse % 163’tür. Madde kullan›m› ile mücadelede, bas›n yolu ile bilgilendirme büyük öneme sahiptir. TUB‹M ‹l Temas Noktalar›n›n 2006 y›l›nda 306 bas›n yolu ile bilgilendirme etkinli¤ine kat›lm›flt›r. Bu say›, 2005 y›l› ile karfl›laflt›r›ld›¤›nda %133’lük bir art›fl oldu¤u görülmüfltür. 54 55 30 Gençlik Spor Genel Müdürlü¤ü taraf›ndan TUB‹M’e sa¤lanan veri. Diyanet ‹flleri Baflkanl›¤› taraf›ndan TUB‹M’e sa¤lanan veri. TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ TUB‹M ‹l Temas Noktalar› Taraf›ndan Yap›lan Toplum Odakl› Örnek Çal›flmalar Antalya ‹linin “Toplum Bilincini Oluflturma” Projesi ile; Antalya ili Kamu Kurum ve Kurulufl temsilcilerinin iflbirli¤i ile haz›rlanan; madde ba¤›ml›l›¤› ile mücadelede toplum bilincinin oluflturulmas›n› amaçlayan, toplumun tüm kesinini kapsamakla birlikte özellikle anne-babalar, ö¤retmenler ve gençlerin bilinçlendirilmesi hedeflenmifltir. ■ Bal›kesir ‹linin “El Ele Gönül Gönüle” Projesi ile; ‹l Emniyet Müdürlü¤ü, ‹l Yeflilay Derne¤i ve ‹l Sa¤l›k Müdürlü¤ü yetkililerinden oluflan ‹l Koordinasyon Kurulunun koordinesinde madde ba¤›ml›l›¤›na karfl› toplum bilincinin oluflturulmas› ve toplumsal refleksin sa¤lanmas› amac›yla; sa¤l›kl› al›flkanl›klar edinmifl hedefi yüksek gençlik, ilgili ve bilinçli örnek anne-babalar, kanunlar›n uygulanmas›nda toplumsal kabulün oluflmas› hedeflenmifltir. ■ Mersin ‹linin “Yenigün” Projesi ile; mücadeleci kurum ve kurulufllar›n da madde ba¤›ml›¤› ile mücadelenin bizzat içerisinde yer alarak, en üst kitlelere ulafl›lmas›, madde ba¤›ml›l›¤› hakk›nda hedef gruplara yönelik (ö¤retmen, anne-baba, ö¤renci) do¤ru ve gerçekçi bilinçlendirme e¤itimlerinin yap›lmas›, bunlar› yaparken de polisin mücadeledeki çaba ve baflar›s›n›n ortaya ç›kar›lmas› amaçlanm›flt›r. ■ Denizli ‹linin “Gülen Yüzler” Projesi ile; Madde ba¤›ml›l›¤› ile mücadelede toplum bilincinin oluflturulmas›, madde tüketiminin engellenmesine çal›fl›lmas›, madde tüketiminde yol açabilecek durum ve flartlar karfl›s›nda do¤ru davran›fl›n teflvik edilmesi, madde tüketimi halinde al›nacak tedbirlerin belirlenmesi, mücadelede görev alan personelin e¤itim ve geliflimine önem verilerek, mücadelede bilimsel ve geliflime aç›k bir yap› oluflturulmas›n›n sa¤lanmas› amaçlanm›flt›r. Bu amaç do¤rultusunda hedef kitle olan gençli¤in yaflam›n›n büyük bir bölümünü oluflturan okul dönemindeki e¤itiminden ve yetifltirilmesinden öncelikli olarak sorumlu olan rehber ö¤retmenlerin bilgilendirilmeleri ve yönlendirilmeleri hedeflenmifltir. ■ Mu¤la ‹linin “Bir Avuç Sevgi” Projesi ile; Mücadeleci kamu kurum ve kurulufllar› ile sivil toplum örgütlerinden gönüllü destekçilerin iflbirli¤i ile, madde ba¤›ml›l›¤› ile mücadelede toplumu oluflturan bireylerin beraber hareket etmesinin sa¤lanarak ba¤›ml›l›k yapan maddelerle etkin mücadelenin sa¤lanmas› amaçlanmakta; ihbar mekanizmas›n›n yerlefltirilmesi istenerek baflta narkotik suçlar olmak üzere tüm suçlarla daha etkin mücadele sa¤lanmas› hedeflenmifltir. ■ ‹stanbul ‹linin “Kargolar ile Transfer Edilen Maddeleri Önleme (PANDORA)” Projesi ile; Tüm kargo flirketleriyle iflbirli¤i yap›larak, kargo görevlilerinin insani özelli¤i olan meraklar› bilgiyle birlefltirilecek, düflüncesizce baflka insanlar› zehirlemek için, koliler içerisine uyuflturucu koyup göndermek isteyen kaçakç›lar›n tedbirsizliklerinin tespiti sa¤lanarak yakalanmalar› gerçeklefltirilecektir. Sonuç olarak, TUB‹M ‹l Temas Noktalar› taraf›ndan hedef gruplara (ö¤retmen, ö¤renci, aile, sivil toplum kuruluflu çal›flan›, kamu kurumu çal›flan›, özel sektör çal›flan›) yönelik yap›lan fark›ndal›k artt›r›c› faaliyetlerde 2005 y›l›na göre %41’l›k bir art›fl oldu¤u görülmüfltür. ■ 31 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 3.2. Seçici Önleme Seçici ve belirtilen önleme stratejileri sosyal ve kiflisel risk koflullar›n› hedef ald›¤›ndan, bunlar do¤al olarak gençlerle ilgili di¤er kamu sa¤l›¤› politikalar›na (davran›fl bozukluklar›na iliflkin ergen ruh sa¤l›¤› stratejileri, dikkat eksikli¤i sorunu, vs.), sosyal politikalara (etkilenmeye aç›k gençler veya yoksul aileler için bofl zaman geçirme alanlar› ve destek sa¤lanmas›), (okul b›rakmay› azaltan) e¤itim politikalar›na, vs. ba¤l›d›r. Kamu sa¤l›¤›n›n korunmas›, böylelikle, uyuflturucu sorunlar›yla do¤rudan uyuflturucu odakl› olmayan hizmet ve sektörleri dahil ederek mücadele etmek için önemli olan etkilenmeye daha aç›k olma etmenlerinin tamam›n› hedeflemektedir.56 E¤lence Yerleri E¤lence Yerlerinde yap›lacak bilinçlendirmeye ve bilgilendirmeye örnek olacak ‹stanbul ‹linin GEM (Güvenli E¤lence Mekanlar›) Projesi; e¤lence mekanlar›nda, e¤lenmekle madde kullan›m›n› eflde¤er duruma getirmeye çal›flanlara karfl› haz›rlanm›flt›r. Tüm e¤lence mekanlar› ile iflbirli¤i yap›larak, istihdam edilen personelin bilgilendirilerek bilinçlendirilmesi ve fark›ndal›¤› artan personelin bölge polisi ve narkotik birimleriyle tam iflbirli¤inin sa¤lanmas› hedeflenmifltir. Risk Alt›ndaki Gruplar Türkiye modeline örnek olarak, Ankara TUB‹M ‹l Temas Noktas›’n›n “Ayd›nl›k Yüzler” Proje çal›flmas› verilebilir. An›lan projenin hedef grubunu; toplumsal yaflama kat›l›m aflamas›nda bulunan 12-22 ve 15-24 yafl s›n›r›n› içeren risk grubu ve toplumu etkileyebilme flans› olan gruplar (muhtar, ö¤retmen, imam, doktor v.s) içermektedir. Projede; Ankara Büyükflehir Belediyesi ile iflbirli¤i çerçevesinde Madde ba¤›ml›l›¤› konusunda elde edilen birikimler ve uygulamalar çerçevesinde maddenin tüketimi konusunda mücadele etme, önleme ve rehabilitasyon konusunda gerekli görülen mercilerle irtibata geçilerek yap›land›r›lan çal›flmalarda en üst düzeyde fayda sa¤lanmas› amaçlanmaktad›r. Bir baflka örnek olarak Mu¤la ‹linin “Emin Eller” Projesini verebiliriz. Bu projede risk grubunu, turizm alan›nda aktif ve pasif olarak görev alan bireyler oluflturmaktad›r. Mücadeleci kamu kurum ve kurulufllar› yetkililerince haz›rlanan turizm alan›nda aktif ve pasif olarak görev alan bireyleri ba¤›ml›l›k yapan maddeler ve madde ba¤›ml›l›¤› konusunda bilinçlendirerek maddelerden uzak kal›nmas›n› sa¤lamay› amaçlayan Bodrum ilçesi halk›n›n hedef grup olarak seçildi¤i bir projedir. Ayr›ca, Sa¤l›k Bakanl›¤›n›n “Türkiye’de HIV/AIDS Önleme ve Destek Program›” kapsam›nda Yeniden Sa¤l›k ve E¤itim Derne¤i “Ergen ve Yetiflkin Madde Kullan›c›lar›na Yönelik Kültürel Uyum HIV/AIDS Koruyucu E¤itim Program› Gelifltirme (MAKEP) isimli proje kapsam›nda Sosyal Hizmetler Çocuk Esirgeme Kurumu Genel Müdürlü¤ü’ne ba¤l› Çocuk ve Gençlik Merkezleri, Aile Dan›flma Merkezlerinde ve Toplum Merkezlerinde çal›flan meslek elemanlar›na yönelik e¤itici e¤itimi gerçeklefltirilmifltir. Maddenin kötüye kullan›m› konusunda kifli sa¤l›¤›n› korumaya yönelik bir çal›flmad›r. Yetiflkin ve ergenlere yönelik e¤itim modülleri haz›rlanm›flt›r. EMCDDA 2006 Y›ll›k Raporu: Avrupa’daki Uyuflturucu Sorunlar›na Tepki Vermek. [çevirimiçi]. Adres: http://ar2006.emcdda.europa.eu/tr/page011-tr.html [eriflim tarihi 02.09.2007]. 56 32 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Risk Alt›ndaki Aileler Aile ile ilgili risk etkenleri aras›nda ise: Ebeveynin madde kullan›m›, ana-baban›n madde kullan›m›na iliflkin düflünce ve tutumlar›, anne-baban›n madde kullan›m›na veya sapk›n davran›fllara yönelik gösterdi¤i tolerans, anne-baba ve ergen aras›nda yak›nl›¤›n bulunmamas›, anne-baban›n çocu¤unun yaflam›yla ilgilenmemesi ve disiplin sorunlar› yer almaktad›r. Baz› durumlarda ergen huzursuz aile ortam›ndan kaçmak için alkol ve madde kullanabilmektedir. Anne-baban›n afl›r› içki tüketti¤i, tutars›z disiplin uygulamalar› bulunan ve anne- baban›n çocuk üzerindeki kontrol ve yönlendirme düzeyinin düflük oldu¤u ailelerden gelen ergenler, madde ba¤›ml›l›¤› aç›s›ndan yüksek risk grubunu oluflturmaktad›r.57 TUB‹M 2006 y›l›nda 838 kifliye uygulanan “Madde Kullan›m› Risk Analizi Anket Formu” sonuçlar›na göre “maddeyi ilk temin yolunun” %2’lik bir dilimle aile oldu¤u görülmüfltür. Ayr›ca; 153 kiflinin aile sorunlar› neticesinde madde kullan›m›na bafllad›¤› görülmüfltür. Bu sonuçlardan hareketle; riskli aile faktörünün bu riski çocuklar›na da afl›lam›fl oldu¤u görülmektedir. 57 Mcnamara, S. (2000). Stress in Young People. London. 33 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 4. PROBLEML‹ MADDE KULLANIMI 4.1. Problemli Madde Kullan›m› (EMCDDA Kapsaml›) Problemli Madde Kullan›m›, EMCDDA taraf›ndan “tercihen enjeksiyon yolu ile madde kullan›m› ya da uzun süreli veya düzenli eroin, kokain ve/veya amfetamin kullan›m›’” fleklinde tan›mlanmaktad›r. Amfetaminler hem amfetamin hem de metamfetaminleri kapsamaktad›r, ancak ecstasy bu kapsama dahil de¤ildir. Eroin ifadesinin kapsam›, ikame maddeleri (yani metadon, buprenorfin, yavafl sal›n›ml› morfin) de kapsayan di¤er afyon ve afyon türevlerini de içerecek flekilde geniflletilmifltir58. Türkiye’de yakalama ve tedavi verileri ile polis taraf›ndan haklar›nda adli ifllem yap›lan uyuflturucu kullan›c›s› oldu¤unu beyan eden flah›slardan gönüllük esas›na göre doldurulan U Formu (Madde Kullan›m› Risk Analizi Anket Formu) sonuçlar› incelendi¤inde s›ras›yla esrar, eroin ve ecstasy gibi maddelerin kullan›m›n›n yayg›n oldu¤u anlafl›lmaktad›r. EMCDDA ile iflbirli¤i faaliyetleri kapsam›nda, problem olan uyuflturucu kullan›m› hususunda verileri toplamak, de¤erlendirmek, analiz etmek ve rapor haz›rlamak amac›yla TUB‹M önderli¤inde ilgili kurumlarla iflbirli¤i içerisinde Problemli Uyuflturucu Kullan›m› adl› bir çal›flma grubu kurulmufltur. Bu çal›flma grubu, konunun detayl› olarak anlafl›lmas› için TUB‹M-EMCDDA iflbirli¤i ile 18-19 Haziran 2007 tarihinde Glasgow Üniversitesi’nde görevli uzman Gordon HAY’›n e¤itici olarak kat›l›m›yla ilgili ulusal kurum temsilcilerine yönelik bir seminer düzenlemifltir. Seminere kat›lan uzmanlarla yap›lan görüflmeler neticesinde, Türkiye’deki araflt›rmalara göre en çok kullan›lan maddenin esrar ve sentetikler oldu¤u, ancak EMCDDA tan›m› kapsam›nda Türkiye’de en Problemli Madde’nin EMCDDA Problemli Madde Kullan›m› tan›m›na göre eroin oldu¤u tespit edilmifltir. Türkiye’de eroin maddesine iliflkin kurumlardan elde edilen veriler Tablo 5’te sunulmufltur.59 Kanun Uygulama Adli T›p Kurumunun Görevlilerince ‹nceledi¤i Kifli Eroinden ‹fllem Yap›lan Say›s› Kullan›c› Say›s› Ölü Canl› Ölü Canl› 27 21 17 60* 14 Tedavi Gören Kifli Say›s› Polis Anketi (U Formu) Enjeksiyon 11 31 50 Solunum Yoluyla tozunu 35 Tablo 5: Türkiye’de Eroin ile ‹lgili Verilerin Kurumlara Göre Da¤›l›m› Birçok AB ülkesinde (Çek Cumhuriyeti, Danimarka, ‹ngiltere, ‹rlanda, ‹talya), problemli madde kullan›m›n› ö¤renmek amac› ile CRC (Capture-ReCapture)60, yöntemi uygulanmaktad›r. Bu yöntem Problemli madde kullan›m›nda tahmini kullan›c› say›s›n› bulmak için uygulan›r. Bu yöntemle, iki farkl› kurumdan al›nan Madde kullan›c›lar› ile ilgili verilerin bu kurumlar aras›ndaki mükerrer veri say›lar›na bölünmesi ile belirlenen maddenin tahmini kullan›c› say›s› bulunur. TUB‹M taraf›ndan EMCDDA’ya sa¤lanan 2006 y›l›na ait veriler (Standart Tablo 7) Adli T›p, Polis, Jandarma, Sa¤l›k Bakanl›¤› Resmi Kay›tlar› ile TUB‹M ‹l Temas Noktalar› taraf›ndan Uygulanan Madde Kullan›m› Risk Analizi Anketi *24 kiflinin ölüm sebebi do¤rudan eroindir. 36 kiflininin ölüm sebebi ise farkl› nedenlere( delici ve kesici aletle yaralanma, ateflli silahla yaralanma, trafik kazas› vs.) ba¤l› olmakla birlikte biyolojik materyallerde (kan, idrar vs.) eroin pozitif bulunmufltur. 60 EMCCDA Scientific Monograph Series No:1. Estimating the Prevalence of Problem Drug Use. (1997). Estimating the Prevalence of Problem Drug Use Using the Capture-Re Capture Method : An Overview, syf: 77-84 Luxembourg 58 59 34 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ EMCDDA, 7 ve 8 nolu standart tablolar arac›l›¤›yla temas noktalar›ndan Problemli Madde Kullan›m›na iliflkin bilgi toplamaktad›r. Daha önceki y›llara ait veriler incelendi¤inde Belçika, Estonya, H›rvatistan, Litvanya, Macaristan, Bulgaristan, Romanya ve Türkiye haricindeki Ülkelere ait verilerin oldu¤u görülmektedir. Verileri olan ülkelere bak›ld›¤›nda en fazla ve en az kullanan ülkelere iliflkin haz›rlanan tablo afla¤›da sunulmufltur. AB ülkelerindeki duruma iliflkin bilgiler Tablo 6’da yer almaktad›r. Ülke Tahmini Ortalama Kullan›c› Say›s› 356593 Genel Nüfusa Oran› (%) 9.24 Verilerin Rapor Edildi¤i Y›l 2003 311814 8.08 2004 Litvanya 1944 1.2 2002 Malta 1597 5.8 2004 ‹ngiltere ‹talya Tablo 6: AB Ülkelerinde Tahmini Eroin Kullan›c›s› Oranlar›61 4.2. Türkiye’de En Çok Kullan›lan Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler Türkiye’de polis taraf›ndan haklar›nda adli ifllem yap›lan ve uyuflturucu kullan›c›s› oldu¤unu beyan eden flah›slardan gönüllük esas›na göre doldurulan Madde Kullan›m› Risk Analizi Anketi (U Formu) incelenmifltir. Ayn› zamanda tedavi d›fl› ba¤›ml›lar›n profili de bu formlardan elde edilen verilere göre yorumlanm›flt›r. Belirtilen formlar Türkiye çap›nda 81 farkl› ilden derlenmifltir. 79 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 14 ) (n =6 n= 9 Bi lin m ey en r( ¤e Di Uç uc ula on pt ag 1 ) 3) n= =1 (n (n Ca Ls d 1 0 ) ) 0 =2 24 Ec sta sy ( n= =1 ka in (n =1 Ko (n oin Er ) 4) ) 14 66 5 n= r( Es ra 0 r( 3 2 ) Yüzde (%) Kullan›m S›kl›¤›na Göre En S›k Kullan›lan Maddeler: En S›k Kullan›lan Madde Grafik 1: Kullan›m S›kl›¤›na Göre En S›k Kullan›lan Maddeler EMCDDA [çevirimiçi]. Adres: http://209.85.135.104/search?q=cache:I-jCYJZzePAJ:stats06.emcdda.europa.eu/download/pdutab03.xls+Police+Multiplier&hl=tr&ct=clnk&cd=1&gl=tr [eriflim tarihi 02.10.2007]. 61 35 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Sigara ve alkol d›fl›nda en s›k kullan›lan maddelerin bafl›nda % 79 ile esrar, daha sonra % 14 ile eroin gelmektedir. Di¤er anketlerde ecstasy daha önde gelmektedir. Burada eroinin esrardan sonra 2. s›rada gelmesinin nedeni, eroin suçundan hakk›nda adli ifllem yap›lan kiflilerden ankete cevap veren flüpheli say›s›n›n fazla olmas›ndand›r. Y zde (%) Bafllama S›ras›na Göre Kullan›lan Maddeler 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 87 Sigara (n=733) 4 7 Alkol (n=32) Esrar (n=56) 1 1 0 0 Eroin (n=10) Ecstasy (n=5) Uçucular (n=1) Di¤er (n=1) Bafllama S›ras›na Göre ‹lk Kulland›¤› Madde Grafik 2: Bafllama S›ras›na Göre Kullan›lan Maddeler Bafllama s›ras›na göre kullan›lan maddeler incelendi¤inde elde edilen bu verinin belirgin olarak madde kullan›m›nda izlenen geçiflleri gösterdi¤i düflünülmektedir. fiuana kadar kullanm›fl olduklar› maddeleri bafllama s›ras›na göre s›ralad›klar›nda ilk kullan›lan maddenin sigara % 87, ikinci kullan›lan maddenin esrar % 7 ve üçüncü kullan›lan maddenin ise alkol % 4 oldu¤u görülmektedir. Eroin ve ecstasy maddelerini ise % 1’lik dilimde görmekteyiz. Anket verilerine göre madde kullan›c›lar›n›n büyük ço¤unlu¤unun uyuflturucu madde kullan›m›na bafllamadan önce sigara kullanmaya bafllad›¤› görülmekte. Ba¤›ml›l›k sürecinde sigara ve alkolün di¤er ba¤›ml›l›k yapan ve legal olmayan maddeleri kullanmaya bafllamada öncü oldu¤u, sigara ve alkol kullanmayanlar›n ise ba¤›ml›l›k sürecine kullananlara oranla uzak olduklar›, paylafl›lan sosyal ortamlar›n ve yaflamlar›n böylelikle ayr›flt›¤› söylenebilir. Son olarak 2005 ile 2006 y›l› anket sonuçlar› karfl›laflt›r›ld›¤›nda; 2005 y›l›nda ilk kullan›lan maddenin sigara ikinci kullan›lan maddenin % 5’lik oranla esrar oldu¤u görülmektedir. 2006 y›l›nda esrar›n % 7 ile art›fla geçti¤i ikinci kullan›lan madde olarak alkol ile 2005 y›l›nda ayn› düzeyde oldu¤u tespit edilmifltir. 36 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Y zde (%) Kullan›m fiekli 62 81 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 6 Enjeksiyon (n=50) 2 3 Sindirim sistemi-katk›l› (n=18) Sindirim sistemikatk›s›z (n=20) Solunum sistemiduman› (n=682) 4 1 3 Solunum sistemitozunu (n=35) Di¤er (n=5) Bilinmeyen (n=28) Kullan›m fiekli Grafik 3: Madde Kullananlar›n Maddeyi Kullan›m fiekli 2006 y›l›nda U Formu uygulanan 838 kifliden kullan›m flekli sorusuna 50 kifli enjeksiyon yoluyla kullan›yorum; 35 kifli ise solunum yoluyla tozunu kullan›yorum cevab›n› vermifltir. Yafl Y zde (%) 25 23 21 17 20 15 11 8 10 7 6 4 5 2 1 0 ) =1 =7 65 + (n (n 4 -6 60 9 -5 55 -5 50 ) 4) (n (n 4 9 -4 45 =1 =3 =4 (n (n 4 -4 40 4) 9) 2) =6 =9 (n 35 -3 9 (n 30 -3 4 9 -2 25 6) ) =1 =1 (n (n 4 -2 20 42 92 74 =1 =6 (n 9 -1 15 ) ) 7) 0 Yafl Aral›¤› Grafik 4: Madde Kullan›c›lar›n›n Anketi Yan›tlama Yafl› 62 Enjeksiyon: Her hangi bir flekilde maddenin, vücudun her hangi bir yerine i¤ne vas›tas›yla enjekte edildi¤i veya vücut üzerinde bir yerin kanat›larak maddenin kanamal› bu bölgeden kana kar›flmas›n›n sa¤land›¤› durumlar için Sindirim sistemi-katk›l›: Sindirim sistemi yoluyla vücuda al›nan maddenin yan›nda bir baflka maddenin kullan›lmas› durumlar› için ( hap›n su ile veya likit esrar›n kahve ile al›nmas› gibi) Sindirim sistemi-katk›s›z: Sindirim sistemi yoluyla vücuda al›nan maddenin yan›nda bir baflka maddenin kullan›lmamas› durumlar› için (do¤rudan dil alt›na konularak al›nan veya su bile al›nmadan yutulan haplar gibi ) Solunum yoluyla-duman›n›: Maddenin duman›n›n solunum yolu ile vücuda al›nmas› durumlar› için ( esrar›n sigara yap›l›p içilmesi, kokainin flaflal yöntemi ile vücuda al›nmas› gibi) Solunum yoluyla-tozunu: Maddenin tozunun solunum yoluyla vücuda al›nmas› durumlar› için (eroin veya kokain tozunun burundan al›nmas› gibi) 37 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ U Formunda yer alan di¤er önemli noktalardan bahsedilecek olursa: Anketi yan›tlayanlar›n yafl aral›¤›n›n genel olarak 25-29 aral›¤›nda en fazla oldu¤u görülmektedir. 4.3. Tedavi Talep Göstergesi Verileri 4.3.1.Tedavi Alt›ndaki Ba¤›ml›lar›n Profili Türkiye’de madde ba¤›ml›l›¤› tedavileri ile ilgili veriler Sa¤l›k Bakanl›¤› Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü taraf›ndan sa¤lanmaktad›r. Bu veriler 2006 y›l› içinde ba¤›ml›l›k tedavi merkezlerine, tedavi amac›yla baflvurarak yatakl› tedaviye al›nan kiflilere ait bilgileri yans›tmaktad›r. 2005 y›l›nda toplanan veriler 15 kay›tl› merkezin 11’inden toplanm›flt›r. Yürütülen çal›flmalar neticesinde 2006 y›l›nda standartlara uygun merkez say›s› 17’ye, bilgi toplanabilen merkez say›s› da 15’e ç›kart›lm›flt›r. Tedavi Olanlar›n Say›s›: 2853 3000 Say› 2500 2078 2000 1500 1427 1000 500 0 2004 2005 2006 Y›llar Grafik 5: Tedavi Gören fiah›slar›n Y›llara Göre Da¤›l›m› 2005 y›l›nda rapor edilen toplam 2078 yatarak tedavi talebi 2006 y›l›nda 2853 olarak tespit edilmifl ve yatarak tedavi olana¤› bulan hasta say›s›nda % 37,3 art›fl olmufltur. Tedavi Olan Eroin Ba¤›ml›lar›n›n Profili: 2006 y›l›nda tedavi için baflvuran 2853 hastadan 1131’nin (%39,6) eroin kullan›c›s› oldu¤u ve tedavi olmak için baflvurdu¤u görülmektedir. Tedavi için baflvuran hastalar aras›nda eroin ba¤›ml›s› oran› di¤er maddelerden tedavi olanlara göre daha yüksektir. Bunun bafll›ca nedeni eroin ba¤›ml›lar›n›n yatarak tedavi olmas›ndan kaynaklanmaktad›r (Tedavi verileri yatarak tedavi olan hasta kay›tlar›n› temsil etmektedir).Bu kiflilerden 714’ü daha önce tedaviye geldi¤ini belirtirken 411’i daha önce hiç tedavi olmad›¤›n› belirtmifltir. Yani, yaklafl›k her üç hastadan ikisinin bir önceki tedavilerinden sonra tekrar eroin kullanmaya bafllad›klar› anlafl›lmaktad›r. Alt› kiflinin durumu bilinmemektedir. Eroin maddesi kulland›¤› için tedavi gören hastalardan %5,6’s› kad›n, %94,4’ü erkektir ve yo¤un olarak 2529 yafl aral›¤›ndad›r. Eroinin kullan›m yolu olarak birinci s›rada enjeksiyon; ikinci yol olarak koklama yöntemi görülmektedir. Haklar›nda adli ifllem yap›lan eroin kullan›c›lar› ile yap›lan mülakatlarda, kullan›c›lar›n daha çok duman›n› çekmek suretiyle eroin kullanmay› tercih ettikleri ifade edilmektedir. Ancak, damardan kullanma, eroin kullan›m›n›n en a¤›r dönemidir. Kullan›c›lar daha çok bu dönemde 38 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ tedaviye baflvurduklar› göz önüne al›nd›¤›nda enjeksiyon yolu ile eroin kullan›m›n›n tedavi merkezleri kay›tlar›na göre ilk s›rada gelmesi anlam kazanmaktad›r. Cinsiyete Göre Da¤›l›m: Tedavi için baflvuranlar cinsiyete göre incelendi¤inde, bu oranlar 2006 y›l›nda % 95 erkek % 5 kad›n olarak görülmektedir (n=2853). Say› Daha Önce Tedavi Gören ve ‹lk Kez Tedavi Görenler: Tedavi talebiyle baflvuran 2853 kifliden %53.76’s› tedavi için ilk kez geldi¤ini, %44,44’ü daha önce de tedavi gördü¤ünü belirtmifltir, %1.8’inin durumu bilinmemektedir. Daha önce tedavi görenler tekrar tedaviye gelmeden ortalama 16,6 ay önce tedavi görmüfllerdir. 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1534 1266 1091 949 784 600 43 2004 y›l› 53 38 2005 y›l› 2006 y›l› Y›llar ‹lk Tedavi Önceden Tedavi Görmüfl Bilinmeyen Grafik 6: Daha Önce Tedavi Gören ve ‹lk Kez Tedavi Görenlerin Y›llara Göre Da¤›l›m› Denetimli serbestlik uygulamalar›, tedavi merkezi say›s›ndaki art›fl ve tedaviye yönlendirmede bilinç art›fl›ndan dolay›: Önceki y›llara göre 2006 y›l›nda ilk kez tedaviye gelenlerin say›s› önceden tedavi görmüfllerin say›s›ndan fazla gerçekleflmifltir. Tedaviye Sevk fiekli: Tedavi edilenlerden,% 26,7’si aile/arkadafl vas›tas›yla, % 2,5’i sosyal kurumlar taraf›ndan tedaviye yönlendirilirken % 50,4’ü kendili¤inden tedavi olmak için müracaatta bulunmufltur.. Hastalar›n yaklafl›k olarak % 20’si denetimli serbestlik/mahkeme karar›/polis nedeniyle tedaviye baflvurmufllard›r. Yaflam Yeri: Yaflam yerine göre incelendi¤inde; 2743 kiflinin yaflam yerinin sabit oldu¤u, 20 kiflinin sabit olmayan yerde (sokakta vs.), 38 kiflinin kurum binas›nda (hapishane, klinik) yaflad›¤› anlafl›lm›flt›r. 52 kiflinin durumu bilinmemektedir. Baflvuranlardan 206 kifli yaln›z, 2505 kifli anne-babas›yla, 32 kifli arkadafllar›yla yaflad›¤›n› belirtmifltir. 2006 y›l›nda ailesi ile yaflayanlar›n oran› %87,7 olarak görülürken 2005 y›l›nda bu oran %85,4 olarak görülmektedir. 39 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Tedavi Olanlar›n ‹lk Kullan›m Yafl›: 889 601 450 361 226 1 55 -5 9 64 60 - 65 < ye n 5 Bi lin me 7 54 94 10 50 - 49 44 40 - 26 45 - 48 35 -3 9 34 30 - 9 -2 25 -2 4 20 15 -1 9 135 <1 5 Say› 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 Yafl Aral›¤› Grafik 7: Tedavi Görenlerin Maddeyi ‹lk Kullan›m Yafl› Tedavi olan hastalar›n % 52’si ilk kullan›m yafl›na bak›ld›¤›nda 15-24 yafl aral›¤›nda bulunmaktad›r. Tedavi Olanlar›n Yafla Göre Da¤›l›m›: 649 700 Yüzde (%) 600 511 483 500 352 400 309 300 193 200 100 138 99 49 45 12 7 6 en < Bi lin m ey 65 4 -6 60 9 -5 55 4 -5 50 9 -4 45 4 -4 40 9 -3 35 -3 4 30 9 -2 25 4 -2 20 -1 9 15 <1 5 0 Yafl Aral›¤› Grafik 8: Tedavi Olanlar›n Yafl› Tedavi için baflvuranlar›n 25-29 yafl aral›¤›nda yo¤un oldu¤u görülmektedir. Bu oran bir önceki y›l ile paralellik göstermektedir. 2005 y›l›nda %24 olan 25-29 yafl aral›¤› oran›, 2006 y›l›nda %22,7 olarak tespit edilmifltir. Tedavi Olanlar›n Çal›flma Durumu: 2006 y›l›nda tedavi gören hastalar›n yapt›klar› ifllere göre de¤erlendirildi¤inde; 1843 kiflinin iflsiz oldu¤u, 29 kiflinin ekonomik olarak aktif olmad›¤› tespit edilmifltir. Buna karfl›n 793 kiflinin düzenli bir iflinin oldu¤u, 95 kiflinin ö¤renci oldu¤u, 40 kiflinin ise di¤er ifllerle u¤raflt›¤› sonucuna ulafl›lm›flt›r. 53 kiflinin ne iflle u¤raflt›¤› bilinmemektedir. Tedavi gören hastalar aras›nda 2006 y›l›nda %64,6 olarak görülen iflsizlik oran› 2005 y›l›nda% 58,6 olarak görülmektedir. 40 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Say› Tedavi Olanlar›n E¤itim Durumu: 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1795 729 189 81 Hiç okula gitmeyen ‹lkokul mezunu Ortaokul mezunu 59 Üniversite mezunu Bilinmeyen E¤itim Durumu Grafik 9: Tedavi Görenlerin E¤itim Durumu Tedavi gören hastalar›n % 62,9’nun ilkokul mezunu oldu¤u görülmektedir. Bu oran 2005 y›l›nda %61,5 olarak görülmektedir. E¤itim durumlar›na göre madde kullan›m yüzdesi yorumlan›rken ülke nüfusu içinde ilkokul mezunu ve di¤er e¤itim yüzdeleri göz önüne al›nmal›d›r. Tedavi Olanlar›n Kulland›klar› Maddeye Göre Da¤›l›m›: Kullan›lan maddelere göre; 1131 kiflinin eroin, dört kiflinin metadon, 26 kiflinin di¤er afyon türevi, 105 kiflinin kokain, bir kiflinin amfetamin, 107 kiflinin MDMA ve di¤er türevleri, 59 kiflinin benzodiazpinleri kulland›¤›, 293 kiflinin uçucu ba¤›ml›s› oldu¤u, 1039 kiflinin esrar kulland›¤›, 21 kiflinin di¤er maddeleri kulland›¤› tespit edilmifltir. 67 kiflinin kulland›¤› madde bilinmemektedir. Tedavi olan hastalar›n % 40’n›n opiat, % 36,5’inin esrar kullan›m›ndan tedavi edildi¤i görülmektedir. 1400 1200 1172 1046 1045 Say› 1000 800 613 600 400 200 465 330 295 276 240 111 76 66 39 90 67 56 33 109107 59 65 0 2004 2005 2006 Y›llar Opiyat Esrar Uçucu Ecstasy Kokain Benzodiazepin Di¤er Grafik 10: Tedavi Gören Hastalar›n Kulland›klar› Madde Türlerinin Y›llara Göre Da¤›l›m› 41 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 2004 y›l›nda 1427 kifli, 2005 y›l›nda 2078 kifli, 2006 y›l›nda ise 2853 kifli tedavi olmufltur. Grafik 10‘da görüldü¤ü gibi yatarak tedavi gören hastalarda opiat ve esrar kullan›c›lar›n›n say›s› geçmifl y›llara gere bariz bir flekilde artmaktad›r. Ayr›ca, her üç y›l içerisinde de opiat ve esrar kullan›m›ndan tedaviye gelen hasta say›s›n›n di¤er madde kullan›c›lar›na göre fazla oldu¤unu görüyoruz. Maddeyi Kullan›m Yoluna Göre Da¤›l›m›: Maddenin kullan›m yoluna göre bak›ld›¤›nda, kullan›c›lar›n 594’ü damar yoluyla, 842’si koklama, 1071’i tütün içine kar›flt›rarak, 251’i yeme/içme fleklinde maddeyi kulland›klar›n› belirtmiflleridir.63 95 kiflinin maddeyi kullan›m yolu bilinmemektedir. Maddeyi Kullan›m S›kl›¤›: Kiflilerin ortalama %67,6’s› son aydaki kullan›m s›kl›¤›n› “her gün” olarak belirtmifllerdir. Bu aç›dan de¤erlendirildi¤inde eroin kullananlar›n %87,6’s›, metadon kullananlar›n %80’i, uçucu madde kullananlar›n %67,6’s›, di¤er opiatlar› kullananlar›n %66,7’si, benzodiazepin kullananlar›n %64,4’ü ve kokain kullananlar›n %62,6’s› bu maddeleri her gün kulland›klar›n› beyan etmifllerdir. ‹kinci Madde: 68 eroin kullan›c›s› ikinci madde olarak kokain, 414’ü ise esrar kulland›¤›n› belirtmifltir. 53 kokain kullan›c›s› ise ikinci madde olarak esrar kullan›yor. 66 MDMA kullan›c›s› ikinci madde olarak esrar, 305 esrar kullan›c›s› ikinci madde olara MDMA ve di¤er türevlerini, 99 uçucu madde kullan›c›s› kinci madde olarak esrar kulland›¤›n› belirtmifltir. Enjeksiyon, madde kullan›m›nda ilerlemifl safha oldu¤u için tedaviye gelen hastalar aras›nda enjeksiyon kullan›m› görülmektedir. Bu durum ülkedeki genel durumu de¤il, tedaviye gelen hastalar›n durumunu yans›tmaktad›r. 63 42 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 5. MADDE BA⁄IMLILI⁄I TEDAV‹S‹ 5.1.Tedavi Sistemi Uyuflturucu madde kullan›m›n›n önlenmesi, ba¤›ml› hale gelen kiflilerin tedavisi ve topluma kazand›r›lmas›, baflkalar›n› madde kullanmaya teflvik etmelerinin önlenmesi, ülkedeki madde talebinin bu yolla azalt›lmas› amac›yla, Sa¤l›k Bakanl›¤›nca bu alanda hizmet veren kurumlar›n nitelik ve nicelik yönünden yeterlili¤inin artt›r›lmas› hedeflenmifltir. Hizmete kolay ulafl›labilirli¤i sa¤lamak aç›s›ndan ba¤›ml›l›k tedavisine yönelik hizmetlerin yurt geneline yay›lmas› ve daha etkili duyurulmas› planlanmaktad›r. Bu kapsamda; ‹stanbul Ord. Prof. Dr. Mazhar Osman Bak›rköy Ruh Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi bünyesinde faaliyet gösteren Alkol ve Madde Ba¤›ml›lar› Araflt›rma ve Tedavi Merkezi (AMATEM)’e ilave olarak 1997 y›l›nda Elaz›¤, Samsun, Manisa Ruh Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› Hastaneleri bünyesinde,2000 y›l›nda Adana Ruh Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› Hastanesi ve Denizli Devlet Hastanesi, 2004 y›l›nda Ankara Numune E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi, 2006 y›l›nda ‹zmir Atatürk E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi bünyesinde AMATEM’ler hizmete sokulmufltur. ‹stanbul Ord. Prof. Dr. Mazhar Osman Bak›rköy Ruh Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi bünyesinde, uçucu madde kullanan çocuklara yönelik olarak hizmet vermek üzere kurulan “Uçucu Madde Ba¤›ml›lar› Araflt›rma ve Tedavi Merkezi” (UMATEM - daha sonra ad› ÇEMATEM olarak de¤ifltirilmifltir.) bu konudaki faaliyetlerini baflar›yla sürdürmektedir. Ayr›ca, ‹zmir’de Ege Üniversitesi T›p Fakültesi bünyesinde sadece çocuk hastalara hizmet vermek üzere kamu kurum ve kurulufllar›n›n deste¤i ve iflbirli¤inde kurulmufl EGEBAM’da ve Ankara Numune E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi bünyesindeki AMATEM’in bir bölümünde uçucu madde ba¤›ml›s› çocuklara yönelik tedavi hizmetleri de sunulmaktad›r. Sa¤l›k Bakanl›¤›na ba¤l› madde ba¤›ml›l›¤› tedavi merkezlerinin yan›nda Ankara Üniversitesi, Gazi Üniversitesi, ‹stanbul Üniversitesi, Ege Üniversitesi ve Dokuz Eylül Üniversitesi T›p fakülteleri ile ‹stanbul ilinde mevcut Özel Bal›kl› Rum Hastanesi bünyesinde madde ba¤›ml›lar›na tedavi hizmeti verilmektedir. Ayr›ca, Akdeniz Üniversitesi, Antalya Valili¤i ve ilgili kurum ve kurulufllar›n katk›lar›yla aç›lan AKDEN‹ZBAM 2006 y›l› itibariyle hizmete bafllam›flt›r. 2006 y›l› itibariyle ikisi çocuk ve ergenlere ait olmak üzere 17 merkezde toplam 505 yatak kapasitesiyle hizmet verilmektedir. Madde Ba¤›ml›¤› Tedavi Usûlleri Bilim Komisyonu çal›flmalar› neticesinde, tedavi merkezlerinde görev yapacak doktor, psikolog ve hemflirelerin sertifikaland›r›lmalar›na yönelik e¤itim programlar› ve s›navlar hakk›nda bir tebli¤ yay›mlanm›flt›r. E¤itim müfredat› olarak da kullan›lacak tan› ve tedavi kriterlerine yönelik bir klavuz kitap haz›rlanmaya bafllanm›flt›r.64 Uçucu madde ba¤›ml›s› çocuk ve ergenlere verilen hizmetler kapsam›nda, madde kullan›m› sonucu ortaya ç›kan depresyon gibi ruhsal sorunlar araflt›r›lmakta ve bunlar›n tedavisi uygulanmaktad›r. Gencin madde kullan›m nedenleri, sosyal yap›s›, aile yap›s› araflt›r›lmakta ve düzenlenecek ba¤›ml›l›k tedavisinin yöntemi belirlenmektedir. Gençlere kulland›klar› maddeler ve etkileri hakk›nda bilgilendirme yap›lmakta, bunlar› tekrar kullanmaya bafllamamalar› için neler yapmalar› gerekti¤i ö¤retilmektedir. 64 Bu kitab›n 2007 y›l› sonu itibari ile tamamlan›p, 2008 y›l›nda bas›larak da¤›t›m›n›n yap›lmas› planlanmaktad›r. 43 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Talebin bulundu¤u toplumlarda arz›n önlenmesi boyutunda yap›lacak etkili mücadelenin de bir noktadan sonra daha fazla etkili olamayaca¤› anlay›fl› içinde talebin azalt›lmas› çal›flmalar› kapsam›nda tedavi merkezlerinin say›s›n›n ve niteli¤inin art›r›lmas› çal›flmalar› h›z kazanm›flt›r. Halen Türkiye aç›s›ndan uyuflturucu kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› sorunu Avrupa Birli¤i üyesi ülkelerle ayn› boyutta olmamas›na ra¤men uyuflturucu kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤›yla mücadelede en üst düzeyde hassasiyet gösterilmektedir. Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri 1-2-3-4 9 5-6-7 14 8 10-11-12-13 15 17 16 fiekil 3: 2006 Y›l› Kay›tlar›na Göre Türkiye’deki Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Bulundu¤u ‹l ‹stanbul ‹stanbul ‹stanbul ‹stanbul Ankara Ankara Ankara Elaz›¤ Samsun ‹zmir ‹zmir ‹zmir ‹zmir Manisa Denizli Antalya Adana Tedavi Merkezinin ‹smi Bak›rköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sa¤l›¤› ve Sinir Hast. E.A.H. (AMATEM) Bak›rköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sa¤l›¤› ve Sinir Hast. E.A.H. (ÇEMATEM) Özel Bal›kl› Rum Hastanesi ‹stanbul Üniversitesi ‹stanbul T›p Fakültesi65 Ankara Numune E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi66 Gazi Üniversitesi T›p Fakültesi Ankara Üniversitesi T›p Fakültesi Elaz›¤ Ruh Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› Hastanesi Samsun Ruh Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› Hastanesi Ege Üniversitesi T›p Fakültesi (AMATEM) Dokuz Eylül Üniversitesi T›p Fakültesi ‹zmir Atatürk E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi EGEBAM Manisa Ruh Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› Hastanesi Denizli Devlet Hastanesi Akdeniz BAM Adana Dr. Ekrem Tok Ruh Sa¤l›¤› ve Hastal›klar› Hastanesi Tablo 7: Türkiye’deki Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri’nin ‹simleri ve Bulunduklar› ‹ller 65 66 44 ‹htiyaç duyuldu¤unda psikiyatri klini¤i yataklar› kullan›larak say› artt›r›lmaktad›r. Ankara Numune E¤itim ve Araflt›rma Hastanesinin 10 yata¤› çocuk ve ergen ba¤›ml›l›¤›nda kullan›lmaktad›r. TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 5.1.1. Tedavinin Amac› Türkiye’deki ba¤›ml›l›k tedavi merkezlerinde tedaviye yönelik uygulamalar: Madde kullan›m›n›n azalt›lmas› veya ortadan kald›r›lmas›, yoksunluk ile ilgili sorunlar›n giderilmesi, tekrar madde kullanmaya bafllaman›n önlenmesi ve psikolojik ve sosyal ifllevsellikte düzelme sa¤lanmas› amac›n› tafl›maktad›r. Bu tedavi uygulamalar›, “madde ba¤›ml›lar›na yönelik olarak, ayakta veya yatarak uygulanan detoksifikasyon, idame ve rehabilitasyon için ilaçla veya ilaçs›z olarak veyahut her iki usûle” göre yap›lmaktad›r Madde ba¤›ml›lar›na yönelik tedavinin farkl› amaçl› (e¤itim, bar›nma, sosyal, vs.) birimler taraf›ndan gerçeklefltirilmesini önleyerek, amac›na uygun tedavi hizmetleri sunmak için tedavilerin Sa¤l›k Bakanl›¤›ndan izin/ruhsat alm›fl merkezlerde yap›lmas› 16.02.2004 tarihli Resmi Gazete’de yay›mlanarak yürürlü¤e giren “Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri Yönetmeli¤i”67 ile düzenlenmifltir. Ayr›ca bu yönetmelikle, “Madde Ba¤›ml›¤› Tedavi Usûlleri Bilim Komisyonu” oluflturulmufltur. Komisyon, madde ba¤›ml›l›¤› tedavisinin geliflimini izleyerek, al›nacak tedbirler ve tedavi usûlleri ile ilgili tan› ve tedavi protokollerini belirlemekle sorumlu k›l›nm›flt›r. Madde ba¤›ml›l›¤›, bu yönetmelikle hastal›k hali olarak tan›mlanm›flt›r. Ayr›ca, TCK’n›n 191. maddesinde de yasad›fl› madde ba¤›ml›lar›n›n tedaviyi kabul etmeleri durumunda, haklar›nda mahkemelerce cezai ifllem yerine denetimli serbestlik tedbiri karar› al›nabilece¤i hükme ba¤lanm›flt›r. 23.12.2006 tarihinde yürürlü¤e giren Çocuk Koruma Kanunu’na Göre Verilen Koruyucu ve Destekleyici Tedbir Kararlar›n›n Uygulanmas› Hakk›nda Yönetmelik hükümleri do¤rultusunda madde ba¤›ml›s›/kullan›c›s› oldu¤u tespit edilerek, hakk›nda sa¤l›k tedbiri verilen çocuklar›n tedavi ve takipleri sa¤lanmaktad›r. Ba¤›ml›l›¤›n bir hastal›k oldu¤u yaklafl›m›ndan hareketle, madde ba¤›ml›l›¤›na yönelik yap›lan tetkik ve tedavi için yap›lan harcamalar ilgililerin ba¤l› olduklar› sosyal güvenlik kurumlar›nca karfl›lanmakta, mahkeme karar› ile gelen ve sosyal güvencesi olmayanlar›n tetkik ve tedavi giderleri ise Sa¤l›k Bakanl›¤›’nca karfl›lanmaktad›r.68 Sosyal güvencesi olmayan ve sa¤l›k giderlerini ödeme gücü bulunmayan ba¤›ml›lar›n tedavileri için tahakkuk edecek giderleri, ikamet ettikleri ‹l/‹lçe Sosyal Yard›mlaflma ve Dayan›flma Vak›flar›’nca karfl›lanmaktad›r. Sonuç olarak, ba¤›ml›l›k tedavisine eriflmede ekonomik sorunlar ortadan kald›r›larak, ba¤›ml›lar›n ihtiyaç duyduklar› uzman tedavisine eriflimlerinin sa¤lanmas› yaklafl›m› benimsenmektedir. Bununla birlikte, Türkiyede bulunan toplam madde ba¤›ml› say›s› bilinmemektedir. Denetimi serbestlik tedbiri ile mahkemeler arac›l›¤› ile tedaviye yönlendirilen hastalar da eklendi¤ine, Türkiye’de daha fazla tedavi merkezi ve daha fazla personel ihtiyac› oldu¤u aç›kt›r. Bu nedenle yerel yönetimler ve özel teflebbüs taraf›ndan yapt›r›lacak ve iflletilecek tedavi merkezlerine ihtiyaç vard›r. 5.1.2. ‹kame Tedavisi Birçok Avrupa Birli¤i ülkesinde uygulamada bulunan ancak, Türkiye’de madde ba¤›ml›l›¤› tedavisinde kullan›lmas› yasal olmayan Metadon, Bupronorfin, Naloksan, Naltrekson, LAAM, ve benzeri di¤er afyon türevi, agonist, antagonist, parsiyel agonist ve parsiyel antagonistlerin 67 Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri Yönetmeli¤i. [çevirimiçi]. Adres: http://mevzuat.basbakanlik.gov.tr/mevzuat/metinx.asp?mevzuatkod=7.5.4836 [eriflim tarihi 14.09.2007]. 68 Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan TUB‹M’e sa¤lanan veri. 45 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ kullan›m›na 2004 y›l›nda haz›rlanan Tedavi Merkezleri Yönetmeli¤i ile imkan tan›nm›flt›r. Henüz pratikte uygulanmaya geçmemifl olan ikame tedavisi yönetmeli¤i ile madde ba¤›ml›l›¤› tedavisine yeni bir boyut kazand›r›lm›flt›r. Metadon, bupronorfin ve benzeri ilaçlar›n ba¤›ml›l›k tedavisinde uygulanmas›na yönelik usul ve esaslar henüz belirlenmedi¤inden, bu ilaçlar›n Türkiye’ye getirilmesi ve hastalara kullan›m› gerçekleflmemifltir. Ancak, madde ba¤›ml›l›¤› tiplerine göre tan› ve tedavi protokollerinin haz›rlanmas›na Bilim Komisyonunca devam edilmektedir. 5.1.3. ‹kame D›fl› Tedavi Türkiye’de gerek yatarak gerek ayakta tedavi yap›lmaktad›r. Ancak, ayakta tedavi verilerine sa¤l›kl› eriflim sa¤lanamad›¤›ndan sadece yatarak tedavi verileri kullan›lm›flt›r. Ba¤›ml›lar›n ve kullan›c›lar›n ba¤›ml›l›k tedavi merkezlerine müracaatlar›n›n sa¤lanmas›, erken dönemde tedaviye bafllanarak tedavi baflar›s›n›n art›r›lmas› için ba¤›ml›lar›n tedaviye yönlendirilece¤i mekanizmalar›n iflletilmesinin önemli oldu¤u kabul edilmektedir. Bu anlay›fl içinde, sokakta yaflayan çocuklar›n sosyal hizmet birimleri taraf›ndan, suça kar›flan veya suç ma¤duru olan çocuk ve eriflkinlerin mahkemeler taraf›ndan, bunlara ilave olarak kamuoyunda yarat›lan bilinç sayesinde ba¤›ml›lar›n/kullan›c›lar›n aileleri/yak›n çevreleri taraf›ndan merkezlere yönlendirmelerin artt›¤› gözlenmektedir. Tedavi sonras› remisyona69 girenlerin tekrar madde ba¤›ml›s›/kullan›c›s› konumuna geçmemeleri için sosyal destek programlar›n›n da devreye sokulmas› anlay›fl›, kamuoyunda büyük anlamda kabul görmektedir. Önümüzdeki y›llarda ba¤›ml›l›k tedavisi sonras› e¤itim, ifl edindirme gibi alanlarda projelerin artmas› beklenmektedir. 2006 y›l›nda haz›rlanan Ulusal Politika ve Strateji belgesine “tedavi programlar›na ulafl›labilirlik ve tedavi programlar›n›n uygulanabilirli¤ini art›rmak” ölçütü konarak 2006- 2012 y›llar› aras›nda yürütülecek eylemlerin planlamas›na bafllanm›fl olup 2007 y›l› itibariyle eylemlere bafllanmas› planlanmaktad›r. 5.2. Ceza ‹nfaz Kurumlar›nda Sa¤l›k Hizmetleri Türkiye’de son y›llarda gerçeklefltirilen yasama faaliyetleri sonucu infaz yasas› ve buna ba¤l› mevzuat tamamen de¤iflmifl, insan haklar›na sayg› çerçevesinde, uluslararas› standart ve kurallara uygun hale getirilmifltir. Ceza infaz kurumlar› ve e¤itim evlerinde sa¤l›k hizmetlerinin yürütüldü¤ü revir ve polikliniklerin yönetilmesi ve düzenlenmesi için Ceza Tevkif Evleri Genel Müdürlü¤ü D›fl ‹liflkiler Daire Baflkanl›¤› bünyesinde Sa¤l›k Hizmetleri Bürosu kurulmufltur. Hükümlülerin ve tutuklular›n ilk muayene ve tedavi hizmetleri, kurumda verilirken ileri tetkik ve tedavi gerektiren ciddi ve a¤›r vakalarda hükümlü veya tutuklu devlet hastanelerine ve üniversite hastanelerine sevk edilerek muayene ve tedavisi sa¤lanmakta olup yasa gere¤i her türlü muayene ve tedavi hizmetleri devletin teminat› alt›nda ve ücretsiz olarak yerine getirilmektedir. Muayene ve tedavi haklar›n›n kullan›lmas›nda t›bbi gerekler ve ilgilinin talebi ön koflul olarak aranmakta, ancak 5275 say›l› kanunun 82. maddesinin iki ve üç numaral› f›kralar›nda belirtildi¤i üzere “bir sa¤l›k sorunu olan muayene ve tedaviyi reddeden hükümlülerin sa¤l›k ve ha69 46 Hastal›k belirtilerinin sönmesi TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ yatlar›n›n ciddi tehlike içinde olmas› veya ceza infaz kurumlar›nda bulunanlar›n sa¤l›k ve hayatlar› için tehlike oluflturan bir durumun varl›¤› halinde”, zorunlu ve istisnai hallerde hükümlü veya tutuklunun r›zas› olmasa dahi tedavi alt›na al›nmas› mümkün bulunmaktad›r. 5275 say›l› yasan›n 18. maddesine göre, ak›l hastal›¤› d›fl›nda ruhsal rahats›zl›¤› olan hükümlülerin cezalar› Ruh Sa¤l›¤› Hastanelerine sahip olan Elaz›¤, Samsun, Manisa ve Adana illerinde bu amaçla infla veya dizayn edilen infaz kurumlar›n›n özel ünitelerinde infaz edilmektedir. Özel ünitelerde iflletilmesinde uzman doktor ihtiyac› yasa gere¤i Sa¤l›k Bakanl›¤› taraf›ndan karfl›lanmaktad›r. Kurumlarda öncelikle koruyucu ve önleyici sa¤l›k tedbirlerine önem verilmektedir70. Bulafl›c› hastal›klarla mücadele kapsam›nda Sa¤l›k Bakanl›¤›yla iflbirli¤i halinde “bulafl›c› hastal›klar›n ihbar› ve bildirim sistemi” kullan›lmaktad›r. Hastaneye sevk edilen hükümlü ve tutuklulardan yatarak tedavi görmesi uzman hekim taraf›ndan gerekli görülenler hastanenin mahkum ko¤ufluna al›narak tedavi edilmektedir. Yatarak tedavi görmesi gerekmemekle birlikte uzman doktor denetiminde tedavisinin takip edilmesi gereken mahpuslar, tedavilerinin sa¤lanabilece¤i hastanelere en yak›n infaz kurumlar›na nakledilmektedir. Bu kapsamda Sa¤l›k Bakanl›¤›yla koordineli olarak afl›lama programlar› yap›lm›fl bu çal›flmalar kapsam›nda bulafl›c› hastal›klardan hepatit B’ye karfl› ceza infaz kurumu personelinden 6463 kifliye ve hükümlü ve tutuklulardan ise 32728 kifliye 1.doz afl› yap›lm›fl olup afl›lama çal›flmalar› devam etmektedir. 70 47 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 6. SA⁄LIK ‹L‹fiK‹S‹ VE ETK‹LER‹ 6.1. Madde Ba¤lant›l› Ölümler ve Madde Ba¤›ml›lar› Aras›nda Ölüm Oran› Türkiye’de madde ba¤lant›l› ölümlerle ilgili verilerine 2005 y›l›na kadar sadece polis kaynaklar› arac›l›¤›yla ulafl›labilmifltir. 2006 y›l›nda ise EMCDDA ile EMCDDA Türkiye Ulusal Temas Noktas› aras›nda PHARE Projesi71 bafllat›lm›flt›r. Proje kapsam›nda çeflitli çal›flma gruplar› oluflturulmufltur. Bu çal›flma gruplar›ndan bir tanesi de Madde Ba¤lant›l› Ölüm ve Ölüm Oranlar› Göstergesi Çal›flma Grubu’dur. Çal›flma Grubu üyesi kurumlar Tablo 8’de yer almaktad›r. Çal›flma Grubu Üyesi Kurumlar Adalet Bakanl›¤›, Adli T›p Kurumu Baflkanl›¤› Emniyet Genel Müdürlü¤ü, Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele Daire Baflkanl›¤› Jandarma Genel Komutanl›¤›, Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele Daire Baflkanl›¤› Ankara Üniversitesi, T›p Fakültesi Adlit›p Anabilim Dal› Baflkanl›¤› Sa¤l›k Bakanl›¤›, Refik Saydam H›fz›ss›hha Merkezi Baflkanl›¤› Türkiye ‹statistik Kurumu Baflkanl›¤› Tablo 8: TUB‹M Madde Ba¤lant›l› Ölüm ve Ölüm Oranlar› Göstergesi Çal›flma Grubu Üyesi Kurumlar Madde ba¤lant›l› ölüm olaylar› ile ilgili 2006 y›l› verileri, PHARE Projesi kapsam›nda oluflturulan çal›flma grubu sayesinde, Adalet Bakanl›¤› Adli T›p Kurumu Baflkanl›¤›, Emniyet Genel Müdürlü¤ü Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele Daire Baflkanl›¤› ile Jandarma Genel Komutanl›¤› Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele Daire Baflkanl›¤›’ndan temin edilmifltir. Veri sa¤lay›c›lar›n›n (Polis ve Adli T›p) verilerinden 15 tanesinin mükerrer oldu¤u tespit edilmifl, mükerrer kay›tlar toplam kay›ttan ç›kart›larak, 2006 y›l› içerisinde Türkiye’de madde ba¤lant›l› 51 ölüm olay› gerçekleflti¤i tespit edilmifltir. Madde ba¤lant›l› ölümlerin yafl gruplar›na göre da¤›l›m› incelendi¤inde; 15-19 yafl grubunda 2; 20-24 yafl grubunda 6; 25-29 yafl grubunda 9; 30-34 yafl grubunda 15; 35-39 yafl grubunda 9; 40-44 yafl grubunda 2; 45-49 yafl grubunda 3; 50-54 yafl grubunda 5 ölüm olay›n›n gerçekleflti¤i görülmektedir. fiahs›n Ölümüne Neden Olan Maddeler Afyon ve Türevleri Amfetamin MDMA (Ecstasy) TOPLAM Kad›n 4 2 0 6 Erkek 40 3 2 45 TOPLAM 44 5 2 51 Tablo 9: Madde Ba¤lant›l› Ölümlerin Cinsiyet ve Madde Faktörüne Göre Da¤›l›m› Madde ba¤lant›l› ölüm olaylar›n›n cinsiyete göre da¤›l›m› Tablo 9’da verilmifltir. Buna göre madde ba¤lant›l› ölümlerin (n=51) % 88’inin erkek % 12’sinin ise kad›n oldu¤u görülmektedir. Ölüm olay›ndan % 86’s›n›n Afyon ve türevleri, % 10’unun Amfetamin, % 4’ünün Ecstasy kaynakl› oldu¤u belirlenmifltir. 71 48 Bkz. “1.2.1. Uluslararas› ‹flbirli¤i”. TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Ölümlerin yafl ortalamas› faktörlerine göre da¤›l›m› incelendi¤inde; kad›nlar›n yafl ortalamas›n›n 22,67 erkeklerin yafl ortalamas›n›n 34,84 oldu¤u, genel yafl ortalamas›n›n ise 33,45 oldu¤u anlafl›lm›flt›r. Ölüm olaylar›nda en küçük yafl 16 (kad›n), en yüksek yafl 51 (erkek) olarak tespit edilmifltir. Türkiye’de 2006 y›l› içinde meydana gelen 15-64 yafl aras› genel ölümlerin (n=106.784)72, % 0,047’sinin madde ba¤lant›l› ölüm oldu¤u tespit edilmifltir. Genel ölümler cinsiyete göre inceledi¤inde, erkeklerin (n=71391) % 0,063’nün, kad›nlar›n (n=35357) % 0,017’sinin ölüm sebebinin madde ba¤lant›l› oldu¤u tespit edilmifltir. 1990 ve 2003 y›llar› aras›nda, AB ülkelerinde her y›l 6.500 ile 9.000 aras›nda, ölüm vakas› bildirilmifltir. Bu y›llar aras›nda toplam ölüm vakas› 113.000’e ulaflm›flt›r. Bu rakamlar pek çok ülkedeki yetersiz raporlamaya ba¤l› olarak asgari bir tahmin kabul edilebilir 73 Türkiye’de meydana gelen madde ba¤lant›l› ölüm olaylar›n› AB ülkeleri ile karfl›lafl›ld›¤›nda, bu oran›n Avrupa ülkelerine göre oldukça düflük oldu¤u görülmektedir. Sa¤l›k Bakanl›¤› Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü’nden sa¤lanan bilgilere göre, 2006 y›l› içerisinde Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri’nde 2853 kifli tedavi olmufltur. Madde ba¤›ml›l›¤› tedavisi veren hastanelerde tedavi süresince madde ba¤›ml›l›¤›na ba¤l› herhangi bir ölüm olay› gerçekleflmedi¤i bildirilmifltir. 6.2. Madde Ba¤lant›l› Bulafl›c› Hastal›klar Damar yolu ile madde kullan›c›lar›, madde kullan›m› nedeniyle risk alma davran›fllar› içinde bulunurlar. Damar yolu ile madde kullan›c›lar›n›n AIDS, Hepatit ve özellikle cinsel yolla bulaflan hastal›klar›n yay›lmas›nda önemli bir role sahip olduklar› bilinmektedir. Damar yolu ile madde kullananlarda, kulland›klar› maddenin etkisi ile bir çok alanda oldu¤u gibi cinsel davran›fl, enjektör paylafl›m› veya enjektör temizlenmesi gibi konularda da muhakeme bozukluklar›na rastland›¤› görülmüfltür.74 Sa¤l›k Bakanl›¤› Temel Sa¤l›k Hizmetleri Genel Müdürlü¤ünden al›nan veriler do¤rultusunda, Türkiye’deki damar içi madde kullan›c›lar› aras›ndaki HIV, HBV, HCV oran›na ait ülke profili afla¤›daki flekildedir: Damar içi madde kullan›c›s› olan toplam 6 kiflinin HIV virüsü tafl›d›¤› belirtilmifltir. Cinsiyete göre incelendi¤inde HIV virüsü tafl›yan damar içi madde kullan›c›lar›n›n 6’s›n›n erkek oldu¤u anlafl›lmaktad›r.75 HIV virüsü tafl›yan damar içi madde kullan›c›lar› yafl gruplar›na göre de¤erlendirildi¤inde: 2 kiflinin 25-34 yafl grubunda, 4 kiflinin de 34 yafl›n üstünde oldu¤u saptanm›flt›r.76 Türkiye’de; 1071 Hepatit C, 6516 Hepatit B vakas› tespit edilmifltir. Ancak Hepatit B ve Hepatit C hastal›¤› olan kiflilerden kaç›n›n damar içi madde kullan›c›s› oldu¤u bilinmemektedir.77 6.3. Madde Ba¤lant›l› Psikiyatrik Sorunlar Yeni bilgi mevcut de¤ildir. 6.4. Madde Ba¤lant›l› Di¤er Sa¤l›k Sorunlar› Yeni bilgi mevcut de¤ildir. ‹çiflleri Bakanl›¤› Nüfus ve Vatandafll›k Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü-2006 Y›l› Ölüm Kay›tlar› [çevirimiçi]. Adres: http://www.nvi.gov.tr/11,2006_Olum_Istatistikleri.html [eriflim tarihi 02.10.2007]. 73 EMCDDA 2006 Y›ll›k Raporu: Uyuflturucuya Ba¤l› Bulafl›c› Hastal›klar ve Uyuflturucuya Ba¤l› Ölümler. [çevirimiçi]. Adres: http://ar2006.emcdda.europa.eu/tr/page011-tr.html [eriflim tarihi 02.09.2007]. 74 Çakmak D., Evren C. (2006). Alkol ve Madde Kullan›m Bozukluklar›. syf. 72. ‹stanbul 75 [çevirimiçi]. Adres: http://www.saglik.gov.tr [eriflim tarihi 02.09.2007]. 76 [çevirimiçi]. Adres: http://www.saglik.gov.tr [eriflim tarihi 02.09.2007]. 77 [çevirimiçi]. Adres: http://www.saglik.gov.tr [eriflim tarihi 02.09.2007]. 72 49 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 7. SA⁄LIK ‹L‹fiK‹S‹ VE ETK‹LER‹NE YÖNEL‹K FAAL‹YETLER 7.1. Madde Ba¤lant›l› Ölümlerin Önlenmesi Türkiye’de madde ba¤lant›l› ölüm oran› birçok Avrupa ülkesi ile mukayese edilemeyecek kadar düflüktür. Türkiye’de madde ba¤lant›l› ölüm olaylar›ndan (n=51) % 86’s›n›n afyon ve türevleri (eroin) oldu¤u görülmektedir. Türkiye’de 2006 y›l› içinde tedavi gören madde ba¤›ml›lar›n›n (n=2853) % 40’›n›n eroin kullan›c›s› oldu¤u de¤erlendirilirse, tedavi gören eroin kullan›c›lar›n›n oran›n› art›rmak, bir afl›r› doz ölümlerini önleme tedbiri olarak görülebilir. Ço¤u ülkede, afl›r› dozda uyuflturucu ölümlerini azaltmak üzere farkl› müdahale stratejilerinin kullan›lmas›na dair uzman görüflü, opioid ikamesi tedavisini en yararl› yaklafl›m olarak kabul etmektedir. Macaristan ve ‹sveç’te, bu tip tedavi mevcut olmas›na ra¤men, uyuflturucu ölümlerini azaltman›n bir yolu olarak görülmemektedir. Ayr›ca Estonya ve Polonya’da, ikame tedavisi servisinin düflük seviyesi, metadon ikame tedavisinin hali haz›rda afl›r› doz ölümlerini azaltmakta önemli bir tepki olarak görülmedi¤i anlam›na gelmektedir.78 Türkiye’de bu tür ikame tedavisi uygulanmamaktad›r. Baz› AB Devletlerinde gözlemlenen afl›r› doz e¤ilimlerindeki küçük azalman›n sebebi olabilecek bir dizi faktör vard›r. Bunlar aras›nda yayg›nl›k ve enjeksiyon oranlar›n›n düflmesi, önleme çabalar›n›n artmas›, tedavinin bulunabilirli¤i, tedavinin anlafl›lmas› ve tedavi alt›nda tutman›n artmas› ve muhtemelen risk al›c› davran›fllar›n azalmas› bulunmaktad›r.79 Türkiye’de madde ba¤›ml›l›¤› tedavi merkezlerinde yap›lan di¤er bir uygulama da, uyuflturucuyla ba¤lant›l› ölümlerin önlenmesi için akut ve sürekli tedavi olanaklar› sa¤lamakt›r. Bunun yan› s›ra tam teflekküllü hastanelerin acil bölümlerinde, madde kullan›m›na ba¤l› meydana gelen krizlere müdahale yap›lmaktad›r. 7.2. Madde Ba¤lant›l› Bulafl›c› Hastal›klar›n Önlenmesi ve Tedavisi Türkiye’de 1985 y›l›nda görülen ilk HIV/AIDS vakas›n›n ard›ndan Sa¤l›k Bakanl›¤› yay›nlad›¤› bir genelge ile HIV/AIDS’i bildirimi zorunlu olan hastal›klar listesine alm›flt›r. Vakalar›n bildirimi HIV/AIDS’e özgü D 86 formlar› ile yap›lmaya bafllanm›flt›r. Bunun yan› s›ra, 1990 y›l›ndan bu yana Hepatit B’de zorunlu bildirime tabi hastal›klar s›n›f›na al›nm›flt›r. Ayr›ca önceleri bildirimi zorunlu olmayan gonore ve klamidya 2005 y›l›ndan itibaren art›k Türkiye’de de zorunlu olarak bildirilmeye bafllanm›flt›r. HIV/AIDS/CYBE sürveyans›nda sektörler aras› iflbirli¤inin önemi göz ard› edilemeyen bir gerçektir. Bu gerçek do¤rultusunda 1996 y›l›nda tüm ülke kapsam›nda konuyla ilgili kamu kurumlar›ndan, akademilerden ve Sivil Toplum Kurulufllar›ndan otuz iki ulusal paydafltan oluflan ve Sa¤l›k Bakanl›¤›n›n baflkanl›¤›n› yapt›¤› Ulusal AIDS Komisyonu (UAK) kurulmufltur.80 UAK’nun 2006 y›l› Haziran ay› toplant›s›nda kabul etti¤i 2007-2011 3. Ulusal Stratejik AIDS Eylem Plan› çerçevesinde kurumlar üstlendikleri faaliyetlerini gerçeklefltirmektedir. Sözkonu78 EMCDDA 2006 Y›ll›k Raporu: Uyuflturucuya Ba¤l› Bulafl›c› Hastal›klar ve Uyuflturucuya Ba¤l› Ölümler. [çevirimi- çi]. Adres: http://ar2006.emcdda.europa.eu/tr/page011-tr.html [eriflim tarihi 02.09.2007]. 79 EMCDDA 2006 Y›ll›k Raporu: Uyuflturucuya Ba¤l› Bulafl›c› Hastal›klar ve Uyuflturucuya Ba¤l› Ölümler. [çevirimiçi]. Adres: http://ar2006.emcdda.europa.eu/tr/page011-tr.html [eriflim tarihi 02.09.2007]. 80 Global Fond Fonth Call for Proposal of Turkey. 50 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ su eylem plan› koruma, önleme, tan› ve tedaviye ulafl›labilirli¤in art›r›lmas›, dan›flmanl›k hizmetlerinin art›r›lmas›, mevzuat›n iyilefltirilmesi, savunuculuk, sosyal destek, izleme ve de¤erlendirme hedef ve stratejilerinin yan› s›ra damar içi madde kullan›m› ve HIV/AIDS/HepB/C konular›na ba¤l› hedef ve stratejileri de içermektedir.81 Ayr›ca Türkiye Avrupa CYBE sürveyans› a¤› (ESSTI), HIV sürveyans› (EuroHIV) ve EMCDDA Phare projelerine dâhildir. Sa¤l›k Bakanl›¤›nca HIV ve di¤er önemli cinsel yolla bulaflan enfeksiyonlar alan›nda yürütülmekte olan bir di¤er proje “CYBE/HIV Yöneylem Projesi”dir. Söz konusu proje Sa¤l›k Bakanl›¤› ile Avrupa Komisyonu aras›ndaki iflbirli¤i sonucu 2003 y›l›nda bafllat›lan Türkiye Üreme Sa¤l›¤› Program›nda yer almaktad›r. Türkiye’deki mevcut CYBE/HIV epidemiyolojisini belirlemek ve büyük flehirlerimizde seçilmifl hastanelerde bulunan kad›n hastal›klar› ve do¤um kliniklerine gelen hamilelerde ve toplumda HIV riski alt›ndaki savunmas›z topluluklardaki CYBE/HIV prevalans›n› ve ba¤l› oldu¤u demografik ve davran›fl komponentleri belirlemek gibi hedefleri bulunan proje Mart 2006-Mart 2007 süresinde Ankara, ‹stanbul, ‹zmir ve Trabzon illerinde yürütülmüfltür.82 Bahsi geçen araflt›rmada DUK (damar içi uyuflturucu kullan›c›lar›n›n)’lerin cinsel aktiviteleri di¤er araflt›rma gruplar›ndan daha düflük görünse de enjeksiyon uygulamalar› CYBE’lerin yay›lmas›n› kolaylaflt›rmaktad›r. Bu risk grubunun %42.6 oran›nda i¤ne paylaflt›¤› ve %48.5 oran›nda fl›r›ngalar› temizleme uygulamas› yapmad›¤› gerçe¤i, HIV yay›l›m›ndaki rolleri ile ilgili olarak özel önlemleri gerektirir. Bunun ötesinde, bu risk grubundaki kat›l›mc›lar %60.3 oran›nda cinsel iliflkilerinde kondom kullanmad›klar›n› belirtmifllerdir.83 Hizmet temini (kondom, ilaç, enjektör, vs.) için ilk tercih edilen yerler eczanelerdir. Eczanelerin iflbirli¤i gelecekte RDG (Risk Davran›fl› Gösteren)’lerin koruyucu önlemler, dan›flmanl›k ve sa¤l›k arama davran›fl› ile ilgili e¤itimine katk›da bulunacakt›r. Gruplar %90 oran›nda AIDS’i bilmektedir ancak HIV sadece ECE (erkekler ile cinsel iliflkiye giren erkekler)’ler taraf›ndan neredeyse ayn› oranda bilinmektedir (%89.2).84 KSÇ HIV HepatitB Sifiliz Gonore Klamidya Say› 2 6 19 7 3 ECE % 0.8 2.4 7,5 2.8 1.2 Say› 3 6 18 5 4 DUK % 1.8 3.6 10.8 3.0 1.8 Say› 1 2 1 1 2 % 1.5 2.9 1.5 1.5 2.9 Tablo 10: Risk Davran›fl› Gösteren Gruplar Aras›ndaki Bulafl›c› Hastal›k Durumu 81 Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal HIV/AIDS Stratejik Eylem Plan› 2007-2011. 82 Operational Research on Key STIs & HIV in Turkey 83 Operational Research on Key STIs & HIV in Turkey Operational Research on Key STIs & HIV in Turkey 84 51 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Test sonuçlar› analiz edildi¤inde, Sifiliz’in kay›ts›z ticari seks çal›flanlar›ndan çok erkeklerle cinsel iliflkiye giren erkeklerde yayg›n oldu¤u görülmüfltür. Di¤er taraftan, kan ile bulaflan HIV ve Hepatit B D‹M’lerde bulunmufl, ancak Sifiliz bulunmam›flt›r.85 Ayr›ca Ankara, ‹stanbul, ‹zmir ve Gaziantep illerinde bulunan damar içi madde kullan›c›lar›n›n HIV/AIDS alan›nda fark›ndal›klar›n›n art›r›lmas› faaliyetleri, davran›fl de¤iflikli¤ini ölçen araflt›rmalar, saha çal›flanlar› e¤itimleri ve görsel materyallerin as›lmas›n›n hedeflendi¤i “Türkiye HIV/AIDS Önleme ve Destek Program›”n›n 2008 Ocak ay›nda bitmesi planlanmaktad›r.86 7.3. Madde Ba¤lant›l› Psikiyatrik Sorunlarla ‹lgili Müdahaleler Yeni bilgi mevcut de¤ildir. 7.4. Madde Ba¤lant›l› Di¤er Sa¤l›k Sorunlar›yla ‹lgili Müdahaleler Yeni bilgi mevcut de¤ildir. 85 86 52 Operational Research on Key STIs & HIV in Turkey Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal HIV/AIDS Stratejik Eylem Plan› 2007-2011. TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 8. MADDE BA⁄IMLILI⁄ININ SOSYAL BOYUTU VE SONUÇLARI 8.1. Sosyal D›fllanma Sosyal birey veya küçük bir grubun, içinde yaflad›¤› genifl grubun imkanlar›ndan yararlanamaz biçimde ayr›flt›r›lmas› ve di¤er birey veya gruplar›n kullanabildi¤i ba¤lant› ve kiflilerden yoksun b›rak›lmas›na sosyal d›fllanma denir.87 Madde ba¤›ml›l›¤›, sosyal bir olgudur ve bu sorunun çözümü, yine kendi içinde sakl›d›r. Çözümden kastedilen ise, hiç kimsenin madde kullanmad›¤› bir dünya de¤il, mücadeleci tüm kurum, kurulufl ve örgütlerin üzerine düflen vazifeyi yerine getirmeleridir. ‹nsanl›¤›n bafllang›c›ndan beri var olan bu sorun, nüfusun, kentleflmenin, insan iliflkilerinin artmas›yla, yükselen bir trend izlemeye devam etmektedir. Madde Kullan›c›lar›n›n Yaflam Ortam› 3000 2515 2500 1794 Say› 2000 1500 1179 1000 500 140 41 12 5 50 186 28 16 13 41 206 32 38 21 41 0 2004 2005 2006 Y›llar Yaln›z Ebeveyn /aile ile Arkadafl ile Bir kurumda Evsiz/ sokakta Di¤er/ bilinmiyor Grafik 11: AMATEM’lerde Yatarak Tedavi Gören Hastalar›n Yaflam Ortamlar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› 2004-2006 y›l› içerisinde AMATEM’lerde yatarak tedavi gören hastalar›n yaflam ortamlar›na bak›ld›¤›nda, hastalar›n 2004 y›l›nda (n=1427) % 82’sinin; 2005 y›l›nda (n=2078) % 86’s›n›n; 2006 y›l›nda ise (n=2853) % 89’unun ailesi ile birlikte yaflad›¤› görülmektedir. Aile ve arkadafllar›n›n, bu kiflileri tedaviye yönlendirmelerindeki etkilerine bakt›¤›m›z zaman; 2004 y›l›nda % 32’sinin, 2005 y›l›nda % 33’ünün, 2006 y›l›nda ise % 26,7’sinin ailesi veya arkadafllar›n›n yönlendirmesi ile tedaviye baflvurduklar› görülmektedir. 81 ‹l Emniyet Müdürlü¤ü Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele fiube Müdürlükleri Narkotik Birimlerince 2006 y›l› içinde, gözalt›na al›nan ve madde kullan›c›s› oldu¤unu beyan eden 838 kifliye gönüllülük esas›na göre uygulanan anket çal›flmas› sonuçlar›na göre; kiflilerin yaflam ortam› incelendi¤inde (n=838) % 79’unun ailesi ile, % 12’sinin yaln›z, % 8’inin arkadafl› ile, % 2’sinin ise di¤er yaflam ortamlar›nda yaflad›¤› görülmüfltür. Bu kiflilerin maddeye bafllad›klar›nda % 93’ünün ailesinin oldu¤u, % 5’inin ailesinin olmad›¤› bilinmekle beraber % 2’sinin ise ailesinin olup olmad›¤› bilinmemektedir. 87 Demir, Ö., Acar M. (2002). Sosyal Bilimler Sözlü¤ü. Ankara. 53 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ AMATEM’lerde yatarak tedavi gören hastalar ile KOM fiube Müdürlükleri Narkotik Birimlerince gözalt›na al›nan ve madde kullan›c›s› oldu¤unu beyan eden kiflilerin çok büyük bir bölümünün ailesiyle yaflad›¤› görülmektedir. ‹flsizlik Boyutlar› ‹flsizlikten en fazla etkilenenler ifl gücü piyasas›na giriflte zorluklarla karfl›laflan dezavantajl› gruplardan biri olan gençlerdir. Türkiye’de iflsizlik oran› 1990 y›l›nda yüzde 8 ve 1995 y›l›nda yüzde 7,6 seviyelerinde iken, 2002-2006 döneminde yüzde 10’un üzerine ç›km›flt›r. Genç iflsizlik oran› ise, 1990 y›l›nda yüzde 16 iken, 2001 y›l›ndan itibaren art›fl göstererek 2002-2006 döneminde yüzde 20’lere yükselmifltir. fiüphesiz 2001 y›l›ndan itibaren toplam ve genç iflsizli¤inin artmas›nda ekonomik kriz en önemli neden olmufltur. 2006 y›l›nda ise hem toplam iflsizlik oran› hem de genç iflsizlik oran› son befl y›ldaki en düflük oranlar olmufltur. 88 AMATEM’lerde yatarak tedavi gören madde ba¤›ml›lar›n›n y›llara göre ifl durumu incelendi¤inde; 1498 1600 1400 1085 Say› 1200 1000 794 800 600 654 646 524 355 400 200 105 56 96 141 165 126 72 41 0 2004 2005 2006 Y›llar Düzenli ifli var Geçici iflçi ‹flsiz Di¤er Bilinmiyor Grafik 12: AMATEM’lerde Yatarak Tedavi Gören Hastalar›n ‹fl Durumunun Y›llara Göre Da¤›l›m› Tedavi gören madde ba¤›ml›lar›n›n aras›ndaki iflsizlerin oran›n›n yüksekli¤i dikkat çekmektedir. Di¤er dikkat çeken oran da, düzenli ifli olan madde ba¤›ml›lar›n›n fazlal›¤›d›r. Madde ba¤›ml›l›¤›, iflsiz kesimde yüksek trendlere ulaflm›fl olsa da, ifli olan veya geçici iflçiler kesiminde de önemli bir paya sahiptir. 8.2. Madde Ba¤lant›l› Suçlar Günümüz kriminolojisinde son zamanlarda ortaya at›lan söylem ve araflt›rmalar›n önemli bir bölümü, uyuflturucu kullan›m› ile suç, özellikle fliddet suçlar› aras›ndaki ba¤da odaklanm›flt›r. TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi). Çocuklarda ve Gençlerde Artan fiiddet E¤ilimi ‹le Okullarda Meydana Gelen Olaylar›n Araflt›r›larak Al›nmas› Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amac›yla Kurulan (10/337, 343, 356, 357) Esas Numaral› Meclis Araflt›rmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.tbmm.gov.tr/sirasayi/donem22/yil01/ss1413_BOLUM%20II%20(0151-0300).pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. 88 54 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Bu hipotezler tipik olarak uyuflturucular ile suç aras›nda iki yönlü bir nedensel ba¤lant› kurmaktad›r.89 Belirli bir uyuflturucu maddenin psikolojik etkilerinin, insan›n bast›rd›¤› engelleri ortadan kald›rarak ya da di¤er farmakolojik etkilerle fliddete yol açt›¤› söylenmektedir. ■ Baz› uyuflturucu maddelerin çok pahal› olmas›n›n, tiryaki olduklar› maddeleri kullanmak için yeterli paray› bulmak amac›yla uyuflturucu kullan›c›lar›n› suç ifllemeye (özellikle mülkiyet suçlar›na) yöneldi¤i söylenmektedir. “Uyuflturucular›n suç ifllemeye neden oldu¤u” hipotezinin odak noktas›, hangi etkenin öncelik tafl›d›¤› sorusudur. Uyuflturucuya ba¤›ml› hale gelip daha sonra suç iflleyen bireyleri mi, yoksa suç ifllemeye bafllad›ktan sonra uyuflturucu kullanmaya bafllam›fl olan suçlular›n m›? Önemli araflt›rmalara ra¤men bu ampirik sorunun cevab› henüz verilmemifl durumdad›r. Bununla birlikte, yap›lan incelemelerin pek ço¤u uygun hapishane ve mahkumlar aras›nda yap›lm›fl olmakla ve buna ba¤l› olarak bir örnekleme sorunu ç›karmakla birlikte, uyuflturucu kullan›m› ile suç iflleme aras›nda olumlu karfl›l›kl› iliflkiler bulundu¤u ortaya konulmufltur. 81 ‹l Emniyet Müdürlü¤ü Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele fiube Müdürlükleri Narkotik Birimlerince 2006 y›l› için de, gözalt›na al›nan ve madde kullan›c›s› oldu¤unu beyan eden 838 kifliye gönüllülük esas›na göre uygulanan anket çal›flmas›n›n sonuçlar›na göre; ■ Sab›ka Durumu Sadece madde ile ilgili konularda sab›kas› var Sadece madde d›fl› konularda sab›kas› var Hem madde ile ilgili hem de madde d›fl› konularda sab›kas› var Daha önce sab›kas› yok Bilinmeyen Toplam Say› 134 186 171 332 15 838 Tablo 11: Madde Kullananlar›n Sab›kas›n›n Olup Olmad›¤› Faktörüne Göre Da¤›l›m› Kiflilerin sab›ka durumlar› incelendi¤inde % 16‘s›n›n sadece madde ile ilgili konulardan sab›kas›n›n oldu¤u, % 22‘sinin sadece madde d›fl› konularda sab›kas›n›n oldu¤u, % 20’sinin hem madde ile ilgili hem de madde d›fl› konularda sab›kas›n›n oldu¤u, ayr›ca % 40’›n›n da daha önce herhangi bir sab›kas›n›n olmad›¤› görülmüfltür. Buna ek olarak %2‘sinin hakk›nda herhangi bir bilgi sa¤lanamam›flt›r. Madde ile ilgili sab›kas› olanlar›n (n=305) % 69’u kullanmaktan, %14’si satmaktan, % 17’si ise hem kullanmaktan hem de satmaktan sab›kal› oldu¤unu ifade etmifltir. Bu konuda daha önce yap›lm›fl bir di¤er çal›flma ise, 2004 y›l›nda ‹stanbul, Ankara, Elaz›¤ ve ‹zmir’de bulunan tutuk ve ›slahevlerinde, tutuklu ve hükümlü ergenlerde madde kullan›m›n›n yayg›nl›¤› ve özellikleri konulu araflt›rmad›r. Araflt›rman›n sonucuna göre; ergenlerin (n=270) %29.7’sinin daha önce suç ifllerken madde etkisi alt›nda olduklar› sonucu bulunurken; flu anki tutukluluk ve hükümlülüklerine yol açan suçu ifllerken madde etkisi alt›nda olan ergenlerin oran› ise %32.8’dir. Ergenlerde suç iflleme yafl ortalamas› 14.2±2.4 olarak bulunmufltur. Sar›sözen, T.F., (2007). Uyuflturucular ve Suç. [çevirimiçi]. Adres: http://www.caginpolisi.com.tr/62/16.htm [eriflim tarihi 02.08.2007]. 89 55 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Herhangi bir maddeyi yaflam boyu en az bir kez deneyenlerde ilk suç iflleme yafl› ortalamas› 13.8±2.6 bulunmufltur. Tütün, alkol ve esrar kullan›m›n›n büyük ço¤unlukla suç ifllemeden önce oldu¤u saptanm›flt›r.90 Ayn› araflt›rmada, tutuklanmas›na ve hüküm giymesine yol açan suçu ifllerken madde etkisi alt›nda olan ergenlerin oran› ise %32.8’dir. Türkiye, mücadelesini sadece uluslararas› uyuflturucu kaçakç›l›¤› ile s›n›rl› tutmamakta, özellikle iç tüketime yönelik faaliyetlerde bulunan sokak sat›c›lar›na/kullan›c›lar›na karfl› projeli çal›flmalar da yapmaktad›r. Özellikle 2005 y›l›n›n sonlar›nda bafllayan sokak sat›c›lar›na/kullan›c›lar›na karfl› projeli çal›flmalar, 2006 y›l›nda da devam etmifl ve bu amaçla y›l içerisinde polis taraf›ndan Türkiye’nin 54 de¤iflik ilinde toplam 200 operasyon gerçekleflmifltir. Bu operasyonlarda toplam 2978 sokak sat›c›s› yakalanarak adli mercilere teslim edilmifltir. 2006 y›l›nda ‹l Emniyet Müdürlü¤ü Narkotik Birimlerinin haklar›nda adli ifllem yap›lan flah›slar›n rollerine bak›ld›¤›nda; uyuflturucu madde sat›c›lar› ile bu maddeleri bulunduran flah›slar›n say›s›n›n, kullan›c› say›s›ndan fazla oldu¤u Tablo-12’de görülmektedir. 2006 y›l›nda sat›c› ve bulunduran flah›slar›n say›s›n›n ilk iki s›rada yer almas›n›n, Narkotik Birimlerinin Türk vatandafllar›na uyuflturucu madde temineden ve da¤›t›m›n› yapan ülke içi uyuflturucu flebekelerine yönelik olarak gerçeklefltirmifl oldu¤u planl› ve projeli çal›flmalardan kaynakland›¤› de¤erlendirilmektedir.91 MADDE C‹NS‹ KULLANICI KADIN ERKEK 1342 46 ESRAR 162 12 ERO‹N AFYON 4 KOKA‹N 20 7 ECSTASY 115 8 1 CAPTAGON 25 33 6 SENTET‹K ECZA TOPLAM 1701 80 2006 YILINDA HAKKINDA ADL‹ ‹fiLEM YAPILAN fiÜPHEL‹LER SATICI TAfiIYICI BULUNDURMA D‹⁄ER ERKEK KADIN ERKEK KADIN ERKEK KADIN ERKEK KADIN 2742 157 113 4 6904 315 367 22 679 23 236 5 561 31 187 9 19 1 2 1 34 1 18 2 217 11 9 3 228 18 4 1 727 54 12 771 65 141 17 125 4 8 4 33 2 8 1 89 2 263 18 29 6 4598 252 380 17 8794 450 754 58 TOPLAM 12012 1905 82 518 1910 211 446 17084 Tablo 12: Polis Taraf›ndan Hakk›nda Adli ‹fllem Yap›lan fiüphelilerin Suça Konu Olan Madde Cinsine Göre Da¤›l›m› Bu noktada Madde Ba¤lant›l› Suçlar dikkat çekmektedir. Hem kullan›m hem de kaçakç›l›k boyutu ele al›nd›¤›nda 2005 y›l›nda oldu¤u gibi 2006 y›l›nda da ifllenen madde ba¤lant›l› suçlar›n 8366 ile “Esrar” maddesinin en fazla suça konu madde oldu¤u görülmekte ve bu maddeyi s›ras›yla, Ecstasy, Eroin, Kokain ve Captagon maddelerinin takip etti¤i görülmektedir. 92 8.2.1. Narko-Terörizm Dünya üzerinde faaliyet gösteren terör örgütlerinin, uyuflturucu madde kaçakç›l›¤›n›, en önemli gelir kaynaklar›ndan biri olarak kulland›klar› bilinmektedir. Terörist örgütleri finansmanlar›n›, baflta uyuflturucu kaçakç›l›¤› olmak üzere illegal faaliyetlerden elde etmektedirler. Bir terör örgütünün finansman›n› hangi yoldan sa¤lad›¤›, örgütün ideolojisine ve çap›na göre de¤iflkenlik göstermektedir. BM kaynaklar›na göre y›ll›k küresel ge- 90 Ögel, K., Aksoy A. (2004) Tutuklu ve Hükümlü Ergenlerde Madde Kullan›m›. [çevirimiçi]. Adres:http://lokman.cu.edu.tr/psikiyatri/derindex/bagd/fulltext/2007/11.pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. 91 Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu. (2007). syf. 51–56 92 Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu. (2007). syf. 42 56 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ tirisi 500 milyar dolar› bulan uyuflturucu kaçakç›l›¤›, her suç organizasyonu için oldu¤u gibi, terörist organizasyonlar için de çok cazip bir haks›z kazanç kayna¤›d›r.93 Türkiye’de terörist faaliyetler içerisinde yer ald›klar›ndan dolay› aran›r durumda iken, illegal yollardan, ço¤unlukla Avrupa Ülkelerine olmak üzere, yurt d›fl›na ç›kan ve gittikleri baz› ülkelerin yasal boflluklar›ndan yararlanmak suretiyle örgütlenme ve kadrolaflmalar›n› oluflturan bölücü örgüt mensuplar›n›n Türkiye aleyhinde propaganda faaliyetlerine yöneldikleri, maddi gelir temin etmek amac›yla da uyuflturucu madde kaçakç›l›¤› yapt›klar› bilinmektedir. Özellikle, terör örgütü PKK/KONGRA-GEL’in Türkiye’de silahl› eylemlere bafllad›¤› 1984 y›l›ndan itibaren artan militan kadrolar›n›n silah/lojistik ihtiyaçlar›n› karfl›lamak amac›yla, uluslararas› uyuflturucu flebekeleriyle irtibata geçerek ve daha sonra mülteci olarak yerlefltikleri ülkelerde kendi organizasyonlar›n› kurarak uyuflturucu ticaretine yöneldi¤i gözlenmektedir. Terör örgütü, uyuflturucu madde kaçakç›l›¤›n›n hemen her safhas›nda (imalat/tafl›ma/arac›l›k/sat›fl/sokak sat›c›l›¤› v.b.) yer alarak finansal destek sa¤lamaktad›r. Ülkemizde gerçeklefltirilen uyuflturucu madde operasyonlar›nda yakalanan flah›slar›n ifadeleri, terör örgütleri ile ba¤lant›l› suç kay›tlar›, örgüte ait s›¤›nak/hücre evlerinde ele geçirilen uyuflturucu maddeler ve dokümanlardaki uyuflturucu al›fl veriflinin para kay›tlar›, terör örgütlerinin uyuflturucu madde kaçakç›l›¤› ile olan ba¤lant›lar›n› aç›kça ortaya koymaktad›r. PKK-KONGRA-GEL-KADEK terör örgütünün uyuflturucu madde kaçakç›l›¤› yapt›¤›, Abdullah Öcalan, fiemdin Sak›k gibi örgütün yakalanan eski en üst düzey yöneticileri taraf›ndan bizzat itiraf edilmifltir. Abdullah Öcalan ‹mral› adas›nda yarg›lan›rken Mahkeme Baflkan›n›n sorusu üzerine, örgütün paras›n›n 200 milyon dolar civar›nda oldu¤unu söylemifltir. Örgütün uyuflturucu ticareti yap›p yapmad›¤› fleklindeki soruyu yan›tlarken de Öcalan, örgütün uyuflturucu kaçakç›s› ailelerden para tahsilat› yapt›¤›n›, s›n›r bölgelerinde gerçekleflen kaçakç›l›k olaylar›nda, komisyon ad› alt›nda örgüte para temin edildi¤ini ifade etmifltir.94 TBMM ‹nsan Haklar› Komisyonu Baflkan› ve beraberindeki heyet Diyarbak›r Ceza ‹nfaz Kurumu’nda mahkûmlarla görüflürken, fiemdin Sak›k’la da bir görüflme yapm›fllard›r. Sak›k, günümüze de ›fl›k tutan flu çarp›c› bilgileri aktarm›flt›r: “Bizim param›z›n kayna¤› uyuflturucu kaçakç›l›¤›ndand›. Türkiye-Orta Do¤u eksenindeki uyuflturucu kaçakç›l›¤›ndan PKK ve Apo, hep önemli pay ald›. Bu paralarla da silah sat›n ald›k.”95 Yap›lan tahkikatlar ve al›nan bilgiler; PKK-KONGRA-GEL-KADEK terör örgütünden baflka ASALA, TKPL/ML ve DHKP/C gibi terör örgütlerinin de faaliyetlerini finanse etmek amac›yla uyuflturucu kaçakç›l›¤›na kar›flt›¤›n› göstermektedir.96 Bu ba¤lamda, 1984 y›l›ndan günümüze kadar Türkiye’de faaliyet gösteren terör örgütleriyle ba¤lant›l› oldu¤u tespit edilen toplam 335 uyuflturucu madde yakalamas› gerçeklefltirilmifltir.97 93 Pek, A. (2007). Narko-Terörizm. Ça¤›n Polisi Dergisi. 68 (6) 16-19 94 Pek, A. (2007). Narko-Terörizm. Ça¤›n Polisi Dergisi. 68 (6) 16-19 95 Pek, A. (2007). Narko-Terörizm. Ça¤›n Polisi Dergisi. 68 (6) 16-19 96 Pek, A. (2007). Narko-Terörizm. Ça¤›n Polisi Dergisi. 68 (6) 16-19 Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu. (2007). syf. 57 97 57 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 8.3. Ceza ‹nfaz Kurumlar›nda Madde Kullan›m› Uyuflturucu ba¤›ml›l›¤› ile mücadele anlam›nda, Türkiye Cumhuriyeti Adalet Bakanl›¤› Ceza ve Tevkifevleri Genel Müdürlü¤ü taraf›ndan “Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤›na Karfl› Psikolojik Müdahale Program›” bafllat›lmas› planlanmaktad›r. Bu kapsamda Adalet Bakanl›¤› Ankara E¤itim Merkezinde 10 uzman personele e¤itim verilmifltir. Kararlaflt›r›lan 12 pilot ceza infaz kurumunda, e¤itim alan bu 10 personel arac›l›¤›yla, bahse konu program 2008 y›l›nda bafllat›lacakt›r. Program›n amac›, ceza infaz kurumunda ya da hastanelerde uyuflturucu tedavisi görmekte olan hükümlü ve tutuklulara psikolojik destek sa¤lamakt›r. Adalet Bakanl›¤›, Ceza ve Tevkif Evleri Genel Müdürlü¤ü taraf›ndan 2006 y›l› içerisinde 70.277 mahkûma yönelik yap›lan anket sonucunda;98 Mahkûmlar›n ceza infaz kurumuna girmeden son bir y›l içerisinde uyuflturucu kullan›m oranlar›; Esrar %0.7959, Kokain %0.0160, Eroin %0.1037, Ecstasy %0.1209, LSD %0.0267 ve herhangi bir yasad›fl› uyuflturucu madde kullan›m› oran›n›n ise %1.3133 fleklinde oldu¤u görülmektedir.99 Mahkûmlar›n ceza infaz kurumuna girmeden son bir ay içerisinde uyuflturucu kullan›m oranlar›: Esrar %0.4932, Kokain %0.0188, Eroin %0.0819, Ecstasy %0.1787, LSD %0.0255 ve herhangi bir yasad›fl› uyuflturucu madde kullan›m› oran›n›n ise %0.911 fleklinde oldu¤u görülmektedir.100 TBMM, Meclis Araflt›rma Komisyonunun ceza infaz kurumlar›nda bulunan tutuklu ve hükümlü çocuklar aras›nda yapt›¤› araflt›rmada:101 Hayat›n›n bir döneminde sigara kullanma Alkollü içki içme Tiner/bali/uhu gibi uçucu maddeler kullanma Uyuflturucu/keyif verici madde kullanma Yüzde (%) 40,2 4,1 3,3 7,9 Tablo 13: Ceza ‹nfaz Kurumlar›nda Bulunan Tutuklu ve Hükümlü Çocuklar Aras›nda Sigara, Alkol, Uyuflturucu/Uyar›c› Madde Kullanma Oranlar›n›n Da¤›l›m› Sigara, alkol, uçucu/uyuflturucu maddelerden iki veya daha fazlas›n› kullanma yüzde 33,2 (k›zlarda yüzde 21,6) ve hiçbirini kullanmad›¤›n› belirtme ise yüzde 12,1 (k›zlarda yüzde 21,6)’dir. Bu araflt›rmada erkek ve k›zlarda sigara kullanma ile fliddet davran›fllar›; erkeklerde ise madde kullan›m› ile fliddet davran›fllar› aras›nda iliflki bulunmufltur. 98 TUB‹M taraf›ndan EMCDDA’ya sa¤lanan 2006 y›l›na ait veriler (Standart Tablo 12) TUB‹M taraf›ndan EMCDDA’ya sa¤lanan 2006 y›l›na ait veriler (Standart Tablo 12) TUB‹M taraf›ndan EMCDDA’ya sa¤lanan 2006 y›l›na ait veriler (Standart Tablo 12) 101 TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi). Çocuklarda ve Gençlerde Artan fiiddet E¤ilimi ‹le Okullarda Meydana Gelen Olaylar›n Araflt›r›larak Al›nmas› Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amac›yla Kurulan (10/337, 343, 356, 357) Esas Numaral› Meclis Araflt›rmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.tbmm.gov.tr/sirasayi/donem22/yil01/ss1413_BOLUM%20II%20(0151-0300).pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. 99 100 58 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 9. SOSYAL BOYUT VE SONUÇLARINA YÖNEL‹K YAPILANLAR 9.1. Sosyal Geri Kazan›m Bar›nma Anayasam›z, yasalar ve Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Kanunu aç›kça, çocuk ihmali ve istismar› konusunda ivedi tedbirlerin al›nmas›n› öngörmektedir. Bu çerçevede 2828 say›l› Yasan›n 3. maddesi (e) bendine eklenen 6. madde ve 1997 y›l›nda ç›kan 572 Say›l› Kanun Hükmünde Kararname ile sokakta yaflayan ve çal›flan çocuklara hizmet vermek amac›yla hizmete aç›lan; “Çocuk ve Gençlik Merkezleri” efller aras› anlaflmazl›k, ihmal, hastal›k, kötü al›flkanl›k, yoksulluk, terk ve benzeri nedenlerle soka¤a düflerek sosyal tehlike ile karfl› karfl›ya kalan ve sokakta çocuk ve gençlerin geçici süre ile rehabilitasyonlar›n› ve topluma yeniden kazand›r›lmalar›n› sa¤lamak amac›yla kurulan yat›l› veya gündüzlü sosyal hizmet kurulufllar› olarak tan›mlanm›flt›r. Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu’na ba¤l› gece bar›na¤›n›n kurulufl yönetmeli¤i’ne göre evsiz; bedensel, zihinsel ya da psikolojik ve sosyal problemleri, keyif verici her türlü maddeleri kötüye kullanmalar› gibi nedenlerle ya da bunlar›n d›fl›ndaki herhangi bir nedenle evden at›lan, uzaklaflt›r›lan ya da evini terk etmek suretiyle sokakta geçici veya sürekli olarak yaflamak zorunda kalan, geceleri yatacak uygun ve düzenli bir yeri olmayan, terminal, metro, köprü altlar›, gar ve parklar gibi bölgelerde yaflayan, her hangi bir kurum hizmetinden yararlanmayan sokakta yaflayan ve istismara aç›k 18 yafl üzeri kiflileri ifade etmektedir. Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu bugün 445 kuruluflta 10 bine yak›n çal›flan›yla 35 bine yak›n kifliye 24 saat yat›l› veya sürekli, 150 bin kifliye de koruyucu, önleyici, e¤itici, gelifltirici hizmetler kapsam›nda gündüzlü olarak hizmet vermektedir.102 Bu 445 kurulufltan 44 tanesi Çocuk ve Gençlik Merkezi olup, bu merkezlerde sokakta yaflayan çocuk ve gençlere yönelik hizmetler yürütülmektedir. Çocuk ve Gençlik Merkezleri, sokakta yaflayan ve çal›flt›r›lan çocuklar› ve gençleri bedensel, ruhsal ve duygusal geliflimleri aç›s›ndan tehlike yaratabilecek risklerden korumak, temel gereksinimlerini gidermelerine yard›mc› olmak, gerekti¤inde geçici olarak bar›nmalar› için zorunlu hizmetleri sunmak veya sunulmas›n› sa¤lamak, belirli bir süreç sonunda kendi kendilerine yeterli hale gelmelerini sa¤lay›c› her türlü sosyal hizmet müdahaleleri ile rehabilite edici mesleki çal›flmalar› gerçeklefltirmek, aile ve topluma yönelik çal›flmalar› yapmakla yükümlüdür.103 Bu merkezler arac›l›¤› ile ulafl›lan madde kullanan çocuklar ise Sa¤l›k Bakanl›¤›’n›n tedavi merkezlerine yönlendirilmektedir. 2006 y›l›nda merkezler arac›l›¤› ile 9114 çocu¤a ulafl›lm›flt›r. Madde ba¤›ml›s› 460 çocuk ise Sa¤l›k Bakanl›¤›’n›n tedavi merkezlerine yönlendirilmifltir. Emniyet Genel Müdürlü¤ü ‹l Teflkilatlar›nda oluflturulmufl Çocuk fiube Müdürlüklerinin, risk alt›ndaki sokak çocuklar›na ve sokakta çal›flan çocuklara yönelik e¤itim ve ifl edindirme amaçl› projeli çal›flmalar› bulunmaktad›r. Adli suça kar›flan çocuklar›n ilgili mercilere intikal ettirilmesi ile de birinci derecede sorumlu olan Çocuk Polisleri, risk alt›ndaki gruplar› tespit edilerek ilSHÇEK [çevirimiçi]. Adres: http://www.shcek.gov.tr [eriflim tarihi 02.10.2007]. Çocuk Ve Gençlik Merkezleri Yönetmeli¤i [çevirimiçi]. Adres: http://www.shcek.gov.tr/Kurumsal_Bilgi/Mevzuat/Yonetmelikler/COGEM.asp [eriflim tarihi 02.08.2007] 102 103 59 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ gili kurumlar›n kat›l›m›yla genifl kapsaml› projelere önderlik etmekte; korunmaya muhtaç çocuklar›n ilgili devlet kurulufllar›na s›¤›nmalar›na, e¤itimlerine devam etmelerine, e¤itime devam etmeyecek olanlar›n sanat/meslek edinmelerine yard›mc› olacak faaliyetlerde bulunmaktad›r.104 E¤itim, Ö¤retim ‹flgücü Yetifltirme Kurslar› ‹flgücü yetifltirme kurslar› ile: ‹flsizlikten en fazla etkilenen ve bu nedenle iflgücü piyasas›nda dezavantajl› guruplar olarak görülen gençlerin, kad›nlar›n, özürlülerin, eski hükümlülerin, uzun süreli iflsizlerin ve iflsizlik sigortas› kapsam›ndaki iflsizlerin ifl piyasas›nda ihtiyaç duyulan mesleklerde yetifltirilerek istihdam edilebilirlikleri art›r›lmaya çal›fl›lmaktad›r. Bu kapsamda: 105 ‹flsizlere yönelik istihdam garantili toplam 246 iflgücü yetifltirme kursu düzenlenmifl olup, bu kurslara toplam 5.025 iflsizin kat›l›m› sa¤lanm›flt›r. ■ ‹flsizlerden kendi iflini kuracaklara yönelik toplam 38 iflgücü yetifltirme kursu düzenlenmifl olup, bu kurslara toplam 648 iflsizin kat›l›m› sa¤lanm›flt›r. ■ Özürlülere yönelik toplam 94 mesleki e¤itim ve rehabilitasyon program› düzenlenmifl olup, bu programlara toplam 3.047 özürlünün kat›l›m› sa¤lanm›flt›r. ■ Eski hükümlülere yönelik toplam 126 mesleki e¤itim ve rehabilitasyon program› düzenlenmifl olup, bu programlara toplam 2.019 eski hükümlünün kat›l›m› sa¤lanm›flt›r. ■ ‹flsizlik sigortas› kapsam›ndaki iflsizlere yönelik toplam 118 iflgücü yetifltirme kursu düzenlenmifl olup, bu kurslara toplam 1.687 iflsizin kat›l›m› sa¤lanm›flt›r. ■ ‹flgücü yetifltirme kurslar›n› baflar›l› olarak tamamlayan kursiyerlere verilen “Kurs Bitirme Belgelerinin” iflgücü piyasas›nda geçerlili¤ini sa¤lamak için, Çal›flma ve Sosyal Güvenlik Bakanl›¤› ile Milli E¤itim Bakanl›¤› aras›nda 23.03.2006 tarihinde “‹flgücü Yetifltirme ve Uyum Hizmetleri Protokolü” imzalanm›flt›r. Gençlik Sosyal Geliflim Program› ■ Türkiye’de gençlerin kat›l›m› ve yetkinlefltirilmesine yönelik Gençlik Sosyal Geliflim Program› kapsam›nda Dünya Bankas› taraf›ndan sa¤lanan fon ile 2006-2009 y›llar›n› kapsayacak flekilde gençlik merkezlerinin kapasitelerinin gelifltirilmesi, yetkin gençlik çal›flanlar›n›n say›s›n›n artt›r›lmas›, gençlik e¤itmenlerinin yetifltirilmesi, gençlik istihdam›n›n gelifltirilmesi, kültürel uçurumlar›n kapat›lmas› ve yerel düzeyde gençlik politikalar›n›n gelifltirilmesi konular›nda çal›flmalar yürütmektedir.106 104 TUB‹M. (2006) Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›kla Mücadelede 2006 Y›l› Türkiye Ulusal Raporu. TU- B‹M, Ankara 105 Türkiye ‹fl Kurumu 2006 y›l› Faaliyet Raporu (2006). [çevirimiçi]. Adres: http://www.iskur.gov.tr/mydocu/2006_y›l›_faaliyet_raporu.pdf [eriflim tarihi 03.10.2007]. TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi). Çocuklarda ve Gençlerde Artan fiiddet E¤ilimi ‹le Okullarda Meydana Gelen Olaylar›n Araflt›r›larak Al›nmas› Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amac›yla Kurulan (10/337, 343, 356, 357) Esas Numaral› Meclis Araflt›rmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.tbmm.gov.tr/sirasayi/donem22/yil01/ss1413_BOLUM%20III%20(0301-0500).pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. 106 60 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ ‹stihdam Türkiye’de denetimli serbestlik mekanizmas›n›n önemli unsurlar›ndan biri de suçtan zarar gören kiflileri ve cezas›n› tamamlay›p sosyal hayata yeniden dönen eski hükümlüleri desteklemektir. Bu destek sisteminin somutlaflm›fl ve icra vazifesi gören k›sm› da Koruma Kurullar›d›r. 5402 say›l› Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezleri ile Koruma Kurullar› Kanunu gere¤i 133 a¤›r ceza merkezinde koruma kurullar› teflkilatlanm›flt›r.107 Bu kurullar›n görevi: “a) Suçtan zarar gören kiflilerin suç nedeniyle karfl›laflt›klar›, sosyal ve ekonomik sorunlar›n çözümünde yard›mc› olmak. b) Ceza infaz kurumlar›ndan sal›verilen hükümlülerin meslek veya sanat edinmelerinde, ifl bulmalar›nda, sanat sahibi olanlar ile tar›m iflletmecili¤i yapmak isteyenlere araç ve kredi sa¤lanmas›nda, iflyeri açmak isteyenlere yard›m edilmesinde ve karfl›laflt›klar› di¤er güçlüklerin çözümünde yard›mc› olmak. c) Sal›verilen çocuk ve genç hükümlülerin ö¤renimlerine devam etmelerini sa¤lamaya yönelik her türlü tedbiri almak; sal›verilen di¤er hükümlülere de bu konuda yard›mc› olmak. ç) Suçtan zarar gören veya ceza infaz kurumundan sal›verilen hükümlüler ile çocuk ve genç hükümlülerin ö¤renimlerine devam etmelerini sa¤lamaya yönelik flube müdürlü¤ü taraf›ndan haz›rlanan projeleri görüflmek ve karara ba¤lamak”108t›r. Kurullar belirtilen hükümler do¤rultusunda, 133 merkezde çal›flmalar›na devam edilmektedir. 2006 y›l› içerisinde ceza infaz kurumlar›ndan sal›verilen 2294, suçtan zarar gören 69 kifliye yönelik; 309 kifliye ifl imkan›, 282 kifliye ayni-nakdi yard›m, 107 kifliye e¤itim yard›m›, 47 kifliye yönelik psiko-sosyal destek, 25 kifliye kredi, 14 kifliye de sa¤l›k hizmetleri konusunda yard›m sa¤lanm›flt›r. Buna ek olarak, 4857 say›l› ‹fl Kanunu’nun 30. maddesine göre, iflverenler elli veya daha fazla iflçi çal›flt›ran iflyerlerinde, çal›flt›r›lan iflçi say›s›n›n % 6’s› kadar özürlü, eski hükümlü ve terör ma¤duru çal›flt›rma zorunlulu¤u bulunmaktad›r. Bu maddeye ayk›r›l›k hallerinde ilgili iflyerlerine para cezas› uygulanmaktad›r. Bu cezadan elde edilen para, Türkiye ‹fl Kurumu bütçesinin Maliye Bakanl›¤›nca aç›lacak özel tertibine gelir kaydedilir. Bu hesapta toplanan paralar özürlü ve eski hükümlülerin mesleki e¤itim ve mesleki rehabilitasyonu, kendi iflini kurma ve bu gibi projelerde kullan›lmak üzere Türkiye ‹fl Kurumuna aktar›l›r. Toplanan paralar›n nerelere ve ne kadar verilece¤i Türkiye ‹fl Kurumu Genel Müdürlü¤ünün koordinatörlü¤ünde, Çal›flma ve Sosyal Güvenlik Bakanl›¤› Çal›flma Genel Müdürlü¤ü, ‹fl Sa¤l›¤› ve Güvenli¤i Genel Müdürlü¤ü, Özürlüler ‹daresi Baflkanl›¤›, Adalet Bakanl›¤› Ceza ve Tevkif Evleri Genel Müdürlü¤ü, Türkiye Sakatlar Konfederasyonu ve en çok iflçi ve iflvereni temsil eden üst kurulufllar›n birer temsilcilerinden oluflan komisyon taraf›ndan karara ba¤lan›r. ‹lgili kanun uyar›nca her y›l ‹flkur taraf›ndan eski hükümlülerin istihdam› yap›lmaktad›r. 107 Özkaya, M.C., (2006) Koruma Kurullar› [çevirimiçi]. Adres: http://www.sosyalhizmetuzmani.org/korumakural- lari.htm [eriflim tarihi 08.08.2007]. 108 Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezleri ile Koruma Kurullar› Yönetmeli¤i, Madde 102. [çevirimiçi]. Adres: http://www.cte-dsm.adalet.gov.tr/tr/index_tr.asp [eriflim tarihi 03.10.2007]. 61 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Y›l› 2005 2006 ‹fl Arayan Eski Hükümlü Say›s› 8.817 7.798 ‹fle Yerlefltirilen Eski Hükümlü Say›s› 6.694 6.454 Tablo14: ‹flkur Taraf›ndan ‹fl Arayan Eski Hükümlüler ve ‹fle Yerlefltirilen Eski Hükümlülerin Y›llara Göre Da¤›l›m› Çal›flma ve Sosyal Güvenlik Bakanl›¤› taraf›ndan ilgili tüm taraflar›n katk›lar›yla haz›rlanmakta olan ve yoksulluk ve sosyal d›fllanma ile mücadelede Türkiye’nin Avrupa politikalar›na uyum sürecinde önemli bir rol oynayacak olan Ortak ‹çerme Belgesinde (JIM), madde ba¤›ml›lar› ile ilgili olarak mevcut durumun, sorun alanlar›n›n, mevcut kurumsal yap›lar›n, politikalar›n ve uygulamalar›n ne oldu¤u, bu alandaki sorunlar›n çözümü için neler yap›labilece¤ine iliflkin bölümler Sa¤l›k Bakanl›¤› ve Emniyet Genel Müdürlü¤ü, KOM Daire Baflkanl›¤›, TUB‹M’in katk›lar›yla haz›rlanm›flt›r. Temel Sosyal Yard›m En genifl anlam› ile “sosyal yard›m”: Yerel ölçüler içinde asgari seviyede dahi kendisini ve bakmakla yükümlü oldu¤u kiflileri geçindirme olana¤›ndan kendi ellerinde olmayan nedenlerden dolay› yoksun kalm›fl kiflilere, resmi kurulufllar veya kanunlar›n verdi¤i yetkiye dayanarak yar› resmi veya gönüllü kurulufllarca muhtaçl›k tespitine ve kontrolüne dayal› olarak yap›lan ve kiflileri en k›sa sürede kendi kendilerine yetecek hale getirmek amac›n› tafl›yan, parasal ve nesnel sosyal gelirden oluflan bir sosyal güvenlik yöntemi ve bir sosyal hizmet alan›d›r.109 Çocuk yuvalar› ve yetifltirme yurtlar›nda, korunmaya muhtaç çocuk hizmetleri; huzur evlerinde yafll› hizmetleri; krefl ve gündüzlü bak›mevlerinde, gündüzlü çocuk bak›m hizmetleri; rehabilitasyon merkezlerinde sakat ve felçlilerin rehabilitasyon hizmetleri ile muhtaç durumdaki kiflilere götürülecek olan sosyal yard›mlar SHÇEK taraf›ndan yap›lmaktad›r. Türkiye’de yoksullu¤un önlenmesi ve etkilerinin en aza indirilmesi için gelifltirilen uygulamalar›n bafl›nda sosyal yard›m uygulamalar› gelmektedir. Sosyal yard›mlar: Yoksullara ücretsiz sa¤l›k yard›m› ve bak›m›, aileye yönelik yard›mlar, yafll›lara ve özürlülere ayl›k ba¤lanmas›, gelir getirici proje deste¤i, iflsizlik yard›m› gibi programlar› kapsamaktad›r. Türkiye’de sosyal hizmet ve yard›mlara olan ihtiyaç, göç, kentleflme, aile yap›s›nda meydana gelen de¤iflim, nüfus art›fl ve iflsizlik gibi nedenlerle artarak devam etmektedir. Yoksul kesimlerin e¤itim ve sa¤l›k gibi temel hizmetlere eriflimini kolaylaflt›ran söz konusu yard›mlar, bu kesimlerin yaflam standartlar›n›n yükselmesini sa¤lamaktad›r.110 Türkiye’de bafll›ca kamu sosyal yard›m programlar› yapan kurum ve kurulufllar:111 109 Sosyal Yard›mlaflma ve Dayan›flma Genel Müdürlü¤ü, Amaç ve Hedefler [çevirimiçi]. Adres: http://www.sydgm.gov.tr/sydtf/web/gozlem.aspx?sayfano=61 [eriflim tarihi 02.10.2007]. 110 TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi). Çocuklarda ve Gençlerde Artan fiiddet E¤ilimi ‹le Okullarda Meydana Gelen Olaylar›n Araflt›r›larak Al›nmas› Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amac›yla Kurulan (10/337, 343, 356, 357) Esas Numaral› Meclis Araflt›rmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.tbmm.gov.tr/sirasayi/donem22/yil01/ss1413_BOLUM%20I%20(0001-0150).pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. 111 TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi). Çocuklarda ve Gençlerde Artan fiiddet E¤ilimi ‹le Okullarda Meydana Gelen Olaylar›n Araflt›r›larak Al›nmas› Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amac›yla Kurulan (10/337, 343, 356, 357) Esas Numaral› Meclis Araflt›rmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.tbmm.gov.tr/sirasayi/donem22/yil01/ss1413_BOLUM%20I%20(0001-0150).pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. 62 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Sosyal Yard›mlaflma ve Dayan›flma Genel Müdürlü¤ü ■ TC. Emekli Sand›¤› Genel Müdürlü¤ü (Sosyal Güvenlik Kurumu) (2022 say›l› Kanun uyar›nca yap›lan ödemeler) ■ Sa¤l›k Bakanl›¤› (yeflil kart uygulamas›) ■ Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Genel Müdürlü¤ü (ayni ve nakdi yard›mlar) ■ Vak›flar Genel Müdürlü¤ü (imaret ve muhtaç ayl›klar›) ■ Ayr›ca belediyeler taraf›ndan yap›lan sosyal yard›mlar da sosyal yard›mlar aç›s›ndan önemli bir katk› sa¤lamaktad›r. Maddi yönden yoksun ba¤›ml›lar›n, tedavi aflamalar›nda bu sosyal yard›m mekanizmalar›ndan (özellikle valilik ve kaymakaml›klar›n sosyal yard›mlaflma ve dayan›flma fonlar›ndan, yeflil kart uygulamalar›) yararland›klar› görülmektedir. ■ Ayr›ca, Ankara Büyükflehir Belediyesi Baflkanl›¤› taraf›ndan sokakta çal›flan çocuklar›n aileleri ile ilgili sorunlar› çözmek, e¤itime yönlendirmek, okuyorlarsa okumalar›na yard›mc› olmak, okul ile ilgili sorunlar›n› çözmek, okula bafllayamam›fl ya da bafllam›fl olsa da maddi yoksulluk nedeni ile devam edememifl sokakta çal›flan çocuklar›n ihtiyaçlar›n› karfl›lamak suretiyle okulla iliflkilendirilerek zorunlu temel e¤itimden yaralanabilmelerine yard›mc› olmak, onlar› desteklemek, bir baflka deyiflle çocuklar›n ihmal ve istismar›n› önlemek amac› ile 1993 y›l›nda “Ankara Sokaklar›nda Çal›flan Çocuklar Merkezi” kurulmufltur. Merkez faaliyetlerinin temel oda¤› çocuklara yönelik olmakla birlikte gerekli görüldü¤ü takdirde ailelere yönelik hizmetler de verilmektedir. Bu hizmetler bafll›klar halinde; 1. Sosyal ve Kültür Hizmetleri 2. E¤itim Destek Hizmetleri 3. Spor Hizmetleri 4. Beslenme Hizmetleri 5. Psiko-Sosyal Destek Hizmetleri fleklinde s›ralanabilir. Çocuklar›n sosyalleflmesi ve toplumda kendilerine yer edinmeleri aç›s›ndan sosyal ve kültürel hizmetler önemlidir. Çocuklar› bu yönde desteklemek için Merkez bünyesinde kütüphane, zeka oyunlar›, halk oyunlar›, satranç ve el sanatlar› odalar› bulunmaktad›r. Merkez yeni ve modern bak›fl aç›s›yla, farkl› hizmet anlay›fl›yla 7-15 yafl aral›¤›nda 2006 y›l› içinde kay›tl› bulunan 857 sokakta çal›flan çocu¤a hizmet ulaflt›rm›flt›r. Merkezin nihai amac› k›sa dönemde çocuklar›n çal›flma flartlar›n›n iyileflmesi, uzun dönemde çocuk iflçili¤inin sona erdirilmesidir. 112 9.2. Madde Ba¤›nt›l› Suçlar›n Önlenmesi 9.2.1. Cezaevlerindeki Madde Kullan›c›lar›na Yard›m (Önleme, Tedavi ve Sosyal Geri Kazan›m) Madde ba¤lant›l› suçlarda, madde ba¤›ml›s› olduklar›n› kabul eden madde kullan›c›lar›n yarg›lanma süreci, tedavi ve rehabilitasyonu konular›na “1.5.4. Denetimli Serbestlik” bölümünde yer verilmifltir. Madde ba¤›ml›lar›n›n istihdam› ile ilgili konulara ise “9.1. Sosyal Geri Kazan›m, ‹stihdam” bölümünde yer verilmifltir. 112 Ankara Büyükflehir Belediyesi Baflkanl›¤› taraf›ndan TUB‹M’e sa¤lanan veri 63 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Ayr›ca, önleme ile ilgili olarak, TUB‹M ‹l Temas Noktalar› taraf›ndan 2006 y›l› içerisinde 2725 tutuklu ve hükümlüye madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› konusunda fark›ndal›k artt›r›c› e¤itim verilmifltir. 9.2.2. Madde Ba¤lant›l› Suçlar›n Önlenmesinde fiehir Düzeyinde Güvenlik Politikalar› ‹llerde gençlere yönelik yap›lan çal›flmalar, genellikle vali yard›mc›lar› baflkanl›¤›nda ilde bulunan ilgili kamu kurum ve kurulufllar›n›n üst düzey yetkililerinin kat›l›m› ile toplanan ‹l E¤itim ve Gençlik Komisyonlar› taraf›ndan planlanmakta ve uygulamaya konulmaktad›r. Bu komisyonda, kurumlar›n gençleri zararl› al›flkanl›klardan koruma amac› ile yapt›klar› koruyucu, önleyici faaliyetler görüflülmektedir. Komisyonlar›n toplant› tarihleri komisyonca belirlenmektedir. Her toplant› öncesi bir önceki toplant› sonucunda kurumlar›n yapt›klar› faaliyetler de¤erlendirilmekte, eksik görülen çal›flmalar›n aksayan yönleri tespit edilerek bu eksiklikler giderilmektedir. Madde ba¤lant›l› suçlarin önlenmesine yönelik, 81 ‹l Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM fiube Müdürlüklerince, uyuflturucu madde kaçakç›l›¤› organizasyonlar›n›n ortadan kald›r›lmas›na yönelik göstermifl olduklar› baflar›l› mücadeleyi ayn› kararl›l›kla ülke gençli¤ini uyuflturucu kullan›m›na yönelten ve özellikle okul çevrelerinde faaliyet gösteren sokak sat›c›lar›na karfl› da sürdürmeye devam etmektedirler. Sokak sat›c›lar›na yönelik yap›lan operasyonlar geçmifle nazaran çok daha fazla artt›r›lm›flt›r. Bunun en önemli sebebi de ‹l Emniyet Müdürlükleri KOM Birimleri taraf›ndan gerçeklefltirilen projeli çal›flmalard›r. Projeli çal›flmalar sayesinde, bazen il baz›nda bazense birden fazla ilde gerçeklefltirilen operasyonlarda suç flebekeleri tüm organizasyonlar› ile ele geçirilmektedir. Böylece sokak sat›c›s›ndan, uyuflturucu temin eden, saklayan ve tafl›yan herkes ele geçirilmektedir. Emniyet Genel Müdürlü¤ü ‹l birimlerinin bu çal›flmalar›na ek olarak, çocuk koruma kanunu ve 2006/17 nolu Baflbakanl›k Genelgesi baflta olmak üzere, konu ile ilgili di¤er ulusal ve uluslararas› mevzuat›n alanda uygulanmas›na etkinlik kazand›rmak amac›yla ‹çiflleri ve Milli E¤itim Bakanl›¤› aras›nda imzalanan 20.09.2007 tarihli “Okullarda Güvenli E¤itimin Sa¤lanmas›na Yönelik, Koruyucu ve Önleyici Tedbirlerin Artt›r›lmas›na iliflkin ‹flbirli¤i Protokolü gere¤i: Güvenli e¤itim ortamlar›n›n oluflturulmas›, muhtemel fliddet olaylar›n›n önlenmesi ile ilgili taraflar›n iflbirli¤i ve koordinasyonunda, mevcut güvenlik durumunun belirlenerek koruyucu ve önleyici güvenlik tedbirinin artt›r›lmas› amaçlanm›flt›r. Bu amaç do¤rultusunda: ■ ■ ■ ■ ■ fiiddet ve fliddet içerikli olaylara yönelik koruyucu ve önleyici güvenlik önlemleri, Madde kullan›m› ve ba¤›ml›l›¤› ile mücadele konusunda ve di¤er zararl› al›flkanl›klara karfl› al›nan koruma önlemleri, Zararl› elektronik oyunlara yönelik al›nan koruyucu tedbirler, Yasad›fl› örgütlerin ve ideolojik faaliyetlerin olumsuz etkilerinden uzak tutulmas›na yönelik al›nan önlemler, Trafikte çocu¤un güvenli¤inin sa¤lanmas›na yönelik önlemlerin al›nmas›na hassasiyetle devam edilmektedir. 113 ‹çiflleri ve Milli E¤itim Bakanl›¤› aras›nda imzalanan “Okullarda Güvenli E¤itimin Sa¤lanmas›na Yönelik, Koruyucu ve Önleyici Tedbirlerin Artt›r›lmas›na iliflkin ‹flbirli¤i Protokol Metni ve konuyla ilgili 20.09.2007 Tarihli Genelge 113 64 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 10. MADDEN‹N ARZ BOYUTU 10.1. Bulunabilirlik ve Arz Arz, yasad›fl› ba¤›ml›l›k yap›c› maddelerinin ülkeye girifli, sokak düzeyindeki sat›fl› ve yakalama faaliyetlerini kapsayacak flekilde genifl bir manay› ifade etmektedir. Türkiye, yasad›fl› ba¤›ml›l›k yap›c› madde ticareti trafi¤inde, do¤udan bat›ya afyon ve bunun türevi olan eroin maddesinin, bat›dan do¤uya ise ba¤›ml›l›k yap›c› sentetik maddelerin ticaretinden olumsuz yönde etkilenmektedir. Ayr›ca Türkiye, do¤udan bat›ya afyon türevi uyuflturucular›n trafi¤inden etkilenirken, bat›dan do¤uya ise kimyasal ve sentetiklerin kaçakç›l›¤›ndan etkilenerek çift tarafl› bir ak›ma maruz kalmaktad›r. Avrupa ve Rusya üzerinden gelen kimyasal maddelerin hedefi Güneybat› Asya’da bulunan yasad›fl› uyuflturucu imalathaneleri; sentetik uyuflturucular›n hedefi ise Ortado¤u ülkeleri ve Türkiye’dir. Türkiye’yi etkileyen ana maddeler bunlar olmakla birlikte, esrar ve kokain maddesinin arz› da tüm dünya ülkelerinde oldu¤u gibi Türkiye’de de bir sorun olarak karfl›m›za ç›kmaktad›r. Güney Amerika ülkeleri kaynakl› kokain maddesinin, kimi zaman transit olarak, kimi zaman da Türkiye’deki s›n›rl› say›daki kullan›c› kitlesi için Türkiye’ye sokuldu¤u güvenlik birimlerinin yapt›klar› yakalamalardan anlafl›lmaktad›r. Dünyada 172 ülkede114 yasad›fl› imalat›n›n oldu¤u kabul edilen esrar maddesi, Türkiye’de de en fazla kullan›lan ve en fazla yakalanan maddelerdendir. Türkiye’nin, yapt›¤› yakalamalarla maddenin arz› ile mücadelede ciddi bir baflar› elde etti¤i aç›kça görülmektedir. 10.1.1. Uyuflturucu Rotalar› Bak›m›ndan Türkiye’nin Co¤rafi Durumu Türkiye ve bölgesini etkileyen bafll›ca üç uyuflturucu rotas›ndan söz edebiliriz. Bunlar, Balkan Rotas›, Kuzey Karadeniz Rotas› ve Do¤u Akdeniz Rotas›d›r. Bilinen bu geleneksel rotalar›n d›fl›nda, özellikle Türkiye’nin bölgesinde gösterdi¤i etkili mücadelenin bir sonucu olarak kaçakç› gruplar taraf›ndan alternatif rotalar da gelifltirilmifltir. Türkiye ve Bulgaristan s›n›r›nda ciddi tedbirlerle karfl›laflan suç gruplar›, Ukrayna ve Romanya üzerinden Avrupa’ya ulaflmak gayretine girmifllerdir. Bu tesbite Birleflmifl Milletlerin ilgili birimleri de kat›lmaktad›r. BM taraf›ndan haz›rlanan 2007 Dünya Uyuflturucu Raporuna göre: 2000-2004 y›llar›nda oldukça aktif görülen balkan rotas›n›n 2005 y›l›nda geriledi¤i, bunun yerine Romanya ve Macaristan’da yap›lan yakalamalarda art›fl görüldü¤ü kaydedilmifltir.115 Nitekim, Türkiye ve Ukrayna polis birimleri aras›nda gerçekleflen istihbarat paylafl›m› ve yap›lan ortak operasyonlar, Azerbaycan, Gürcistan ve Ukrayna üzerinden Kuzey Karadeniz rotas›n›n varl›¤›n› kuvvetlendirmektedir. Güneybat› Asya eroinini Avrupa ülkelerine ulaflt›ran di¤er bir rota da Orta Asya Cumhuriyetleri üzerinden Rusya federasyonuna ve buradan Nordik Ülkeleri arac›l›¤› ile Avrupa’ya uzanan rotad›r. Afganistan’dan Pakistan yoluyla Avrupa’ya aç›lan di¤er bir rota ile daha çok Birleflik Krall›k’a uyuflturucu kaçakç›l›¤› yap›lmaktad›r.116 Bölgemizi etkileyen bütün bu rotalar üzerinde, en fazla eroin yakalamas›n›n yap›ld›¤› ülke Türkiye’dir. Bu, Türkiye’nin uyuflturucu kaçakç›l›¤›na verdi¤i önemin bir göstergesidir. Siyasi 114 World Drug Report-2007, UNODC, s. 13 115 World Drug Report-2007, UNODC, s. 51. World Drug Report-2007, UNODC, s. 51 116 65 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ otoritenin deste¤i ve kararl›l›¤›, ayr›lan önemli bütçe, kolluk birimlerinin mücadele kapasitesi, her türlü teknik olana¤›n kullan›labilir seviyeye getirilmesi, kolluk birimlerinin e¤itimine verilen önem, adanm›fl uzman personel profili ve uluslararas› iflbirli¤ine verilen önem, beraberinde bu baflar›y› getirmektedir. Türkiye’yi etkileyen uyuflturucular bak›m›ndan Balkan Rotas›, Güneybat› Asya yasad›fl› haflhafl ekim bölgelerinden bafllayarak, ‹ran ve Türkiye topraklar›n› geçerek, Balkan Yar›madas› üzerinde iki kola ayr›lmaktad›r. Bir kolu Bulgaristan, Romanya, Macaristan, Avusturya üzerinden Bat› ve Orta Avrupa ülkelerine gitmekte iken (Kuzey Kolu), di¤eri ise Türkiye ve Yunanistan üzerinden ço¤u kez deniz yolu ile Bat› Avrupa’ya (Güney Kolu) ulaflmaktad›r. Balkan rotas›, Afganistan bölgesini Avrupa’ya ba¤layan en k›sa rotad›r. Suç gruplar›nca maddenin en k›sa sürede hedefine ulaflt›r›lmas› önem arz etmektedir. Bu durum, Balkan rotas›n›n önemini bir kat daha artt›rmaktad›r. Balkan rotas›na konu olan en önemli uyuflturucu madde eroindir. Afyon maddesinden elde edilen eroinin yasad›fl› üretim merkezlerinde, son y›llarda önemli de¤ifliklikler gözlenmeye bafllanm›flt›r. Geçmifl y›llarda sadece kaçak afyon üretimiyle ad›n› duyuran Afganistan’da eroin üretiminde de ciddi art›fllar görülmeye bafllanm›flt›r.117 Ele geçirilen kaçak eroin laboratuar› say›s›nda art›fl görülen di¤er ülkeler Rusya Federasyonu ve Moldova’d›r. 2005 y›l›nda dünya üzerinde ele geçirilen toplam 844 eroin laboratuar›ndan % 43’ü Rusya Federasyonunca bildirilmifltir.118 Alt›n üçgen olarak adland›r›lan Myanmar, Laos ve Tayland bölgesinde son alt› y›ld›r görülen düzenli düflüfle ra¤men, Afganistan’da yasad›fl› haflhafl ekim alan›nda ve afyon üretiminde art›fl görülmeye devam edilmektedir. Dünya afyon üretiminde 2005 y›l›na göre 2006 y›l›nda %43’lük bir art›fl görülürken, Afganistanda’ki üretimde % 49 art›fl gözlenmifltir. 2006 verilerine göre 6.610 metrik tona ulaflan dünya afyon üretiminin % 92’si (6.100 metrik ton) Afganistan taraf›ndan sa¤lanmaktad›r.119 UNODC 2007 Dünya Uyuflturucu Raporunda: Dünya genelinde kaçak Haflhafl ekimi düflüfl göstermesine ra¤men, Afganistan’da 2005 y›l›nda 104.000 hektar olan Haflhafl ekim alan›n›n 2006 y›l›nda %59’luk art›flla 165.000 hektara ç›kt›¤› ifade edilmektedir. Ayr›ca, Donald G.McNeil adl› gazetecinin 2006 y›l›nda yapm›fl oldu¤u araflt›rma neticesinde de Dünyada Afyon ve Türevi maddelerin %93’ünün Afganistan’da üretildi¤i sonucunu ortaya koymas› UNODC Raporunu teyit edici niteliktedir.120 Türkiye’nin 2006 y›l› içerisinde Balkan Rotas› üzerindeki eroin yakalamas› 10.312 kg ile AB Ülkeleri aras›nda rekor seviyededir. Türkiye, 2005 y›l›nda dünya üzerinde Çin’den sonra en fazla eroin yakalamas› olan ülkedir. Dünya eroin yakalamas›n›n % 15’i Çin’de, % 14’ü Türkiye’de, % 12’si Afganistan’da, % 10’u ‹ran’da gerçekleflmektedir.121 117 World Drug Report-2007, UNODC, s. 45 118 World Drug Report-2007, UNODC, s. 45 World Drug Report-2007, UNODC, s. 44 International Herald Tribune Asia-Pasific [çevirimiçi]. Adres: www.iht.com/articles /2007/10/14/asia/poppies [eriflim tarihi 14.10.2007]. 121 World Drug Report-2007, UNODC, s. 51. 119 120 66 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Dünya genelinde koka ekim alanlar›nda azal›fla ra¤men kokain üretim miktar›nda önemli bir de¤ifliklik görülmemifltir. Üretim ve bitkinin yetifltirme yöntemlerindeki geliflmelerin bunda etkili oldu¤u san›lmaktad›r.122 Dünya genelinde amfetamin tipi uyar›c› maddelerin üretim miktarlar›nda dura¤an bir trend gözlenirken, yakalama oranlar›nda ve yasad›fl› laboratuar yakalamalar›nda bir düflüfl gözlenmifltir. Buna etken olarak kimyasallar›n kontrolünde sa¤lanan geliflmeler gösterilmektedir.123 20000 Say› 15000 10000 5000 0 2003 Y›l› 2004 Y›l› 2005 Y›l› 2006 Y›l› Esrar 7708 9796 9330 16014 Eroin 1126 1633 1408 2124 Kokain 145 426 460 554 Ecstasy 775 1641 1920 2247 Grafik13: Y›llara Göre fiüpheli Say›s› Da¤›l›m› fiüpheli say›lar›nda 2005’ten sonra yükselme görülmüfltür. Özellikle esrar flüpheli say›s›ndaki yükselifle ülke içi uyuflturucu flebekelerine karfl› bafllat›lan planl› operasyonlar neden olmufltur. 6000 5000 Say› 4000 3000 2000 1000 0 2002 Y›l› 2003 Y›l› 2005 Y›l› 2005 Y›l› 2006 Y›l› Esrar 4264 4061 5179 3682 5366 Eroin 477 401 588 1381 795 Kokain 48 56 110 461 205 Ecstasy 154 306 599 1893 874 Grafik14: Y›llara Göre Olay Say›s› Da¤›l›m› 122 123 World Drug Report-2007, UNODC, s. 13 World Drug Report-2007, UNODC, s.14 67 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Yine özellikle esrar kullan›m› ve sat›fl›na karfl› ülke içinde yap›lan baflar›l› operasyonlar esrar olay say›s›nda kayda de¤er yükselmeye neden olmufltur. Türkiye’de sabit kullan›c› kitlesine sahip di¤er maddelerde ciddi bir de¤iflim gözlenmemifltir. 10.1.2. Türkiye’yi Etkileyen Ana Uyuflturucular Bak›m›ndan De¤erlendirme 10.1.2.1. Esrar 30000 Esrar (Kg) 25000 20000 15000 10000 5000 0 Esrar (Kg) 2002 Y›l› 2003 Y›l› 2004 Y›l› 2005 Y›l› 2006 Y›l› 6750 7823 9382 13719.9 24884.3 Grafik 15: Yakalanan Esrar Miktar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik’te, esrar maddesi yakalamalar›n›n y›llara göre düzenli flekilde artmakta oldu¤u görülmektedir. Esrar, Türkiye’de en fazla kullan›c› kitlesi olan uyuflturucu maddedir. Ancak maddenin arz› ile etkili mücadele grafikten de aç›kça anlafl›lmaktad›r. UNODC 2007 Dünya uyuflturucu raporuna göre dünyada 172 ülkede kaçak kenevir ekimi bulunmaktad›r. Kenevir bitkisinin yetiflme flartlar› olarak seçici bir bitki olmamas› Türkiye’de de yetiflmesine olanak vermektedir. Bunun yan›nda, Türkiye’ye, Lübnan, Arnavutluk ve Afganistan kaynakl› esrar maddesi giriflleri oldu¤u yap›lan operasyonlarla görülmüfltür. 10.1.2.2. Afyon ve Türevleri Türkiye, afyon kökenli uyuflturucularda transit bir ülkedir. Dünya afyon üretiminin % 92’sini karfl›layan Afganistan ile Avrupa’y› birbirine ba¤layan en k›sa güzergah üzerinde bulunan Türkiye, dünya eroin yakalamas›n›n % 14’lük dilimini gerçeklefltirmektedir. Türkiye bu oranla Çin’den sonra en fazla yakalama yapan (% 15) ikinci ülkedir. Türkiye’nin eroin kaçakç›l›¤›ndaki baflar›s›, balkan rotas›n›n aktif oldu¤unu göstermektedir. Ancak, bu durum BM taraf›ndan da varl›¤› kabul edilen di¤er ülke rotalar›n›n daha az kullan›ld›¤› anlam›na gelmeyecektir. Türkiye’nin baflar›s›, ulusal politika, teknik operasyon altyap›s›n›n güçlü olmas› ve e¤itimli insan gücüne ba¤l›d›r. Özellikle 2005 y›l›ndan sonra Polis birimleri ülke çap›nda tüm illeri teknik operasyon bak›m›ndan güçlendirmifltir. 68 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 12000 Eroin (Kg) 10000 8000 6000 4000 2000 0 Eroin (Kg) 2002 Y›l› 2003 Y›l› 2004 Y›l› 2005 Y›l› 2006 Y›l› 2657 4705 8847 8172.76 10311.94 Grafik 16: Yakalanan Eroin Miktar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› Türkiye’ye giren afyon ve türevi maddelerin daha çok ‹ran’a s›n›r komflusu olan Hakkâri, Van ve A¤r› illerinden kuryeler vas›tas›yla ve genellikle tali/da¤ yollar› kullan›larak, Türkiye’nin ‹ran s›n›r›na yak›n köylerine getirildi¤i ve mücadeleci birimlerce bu yönde çal›flmalar›n artt›r›ld›¤› bilinmektedir. Türkiye’ye giren afyon türevi uyuflturucu madde, a¤›rl›kl› olarak eroindir. Görülen az miktarlarda afyon sak›z› yakalamas›, daha çok Türkiye’de yaflayan yabanc›lar›n (‹ran, Afganistan, Pakistan) kullan›mlar› amac›yla getirdikleri madde ve yine kullan›m amac›yla bat› ülkelerine sevk edilecek maddeden oluflmaktad›r. 2006 y›l›nda Afyon kaçakç›l›¤› olaylar›nda büyük oranda (% 66.3) kargo yönteminin kullan›ld›¤›, bunun yan›nda kamyon ve TIR gibi aranmas› zor araçlarda zula yapmak suretiyle yap›ld›¤› görülmektedir.124 Eroinin Türkiye üzerinden bat› ülkelerine sevk›yat›nda da ço¤unlukla kara yolu kullan›lmaktad›r. Büyük miktarda uyuflturucu sevk›yat›nda t›r araçlar› ve küçük yolcu araçlar› kullan›lmaktad›r. 10.1.2.3. Kokain Dünya kokain üretiminde 2006 y›l›nda önemli bir de¤ifliklik olmam›flt›r. Türkiye’de kokain yakalama oranlar›nda 2006 y›l›nda hafif düflüfl görülse de 2005 ile 2006 y›llar› aras›nda ciddi bir fark olmam›flt›r. 2006 y›l› içerisinde meydana gelen iki önemli kokain yakalamas›n›n ‹stanbul ilinde meydana geldi¤i görülmektedir. Bunlardan ilki Mart 2006’da Bolivya kaynakl›, ‹ran’›n Bandar Abbas liman›na gidecek olan bir konteyn›rda 42 kg. kokain maddesi; ikincisi de 2006 y›l› Ekim ay› içerisinde, Venezüella’dan Bulgaristan’a deniz yoluyla sevk edildi¤i daha sonra kara yoluyla Türkiye’ye getirildi¤i anlafl›lan ve al›c›lar›n Lübnan uyruklu flah›slar oldu¤u tespit edilen 14 kg kokain maddesidir. 125 Bu olaylar›n d›fl›nda daha çok hava yolu ile küçük miktarlarda kokain yakalamalar›na rastlan›lmaktad›r. 124 Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu.(2007). syf. 11 125 Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu. (2007). Syf. 7 69 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 140 120 Kokain (Kg) 100 80 60 40 20 0 Kokain (Kg) 2004 Y›l› 2005 Y›l› 2006 Y›l› 125 81 77 Grafik 17: Yakalanan Kokain Miktar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› 10.1.2.4. Sentetik Uyuflturucular Toplumlar sentetik uyuflturucu problemi ile yüzleflirken, birbiriyle çok çeliflen farkl› tepkiler vermektedir. Bu tepkiler, böyle bir problemin olmad›¤›ndan, s›k› kontrollerin reddedilmesine kadar de¤iflmektedir. Bu farkl›l›klar toplumlar aras›nda sentetik uyuflturucu probleminin gerekti¤i gibi anlafl›lmas›n› ve ülkelerin bu konuda ne gibi önlemler ald›¤› yönündeki bilgi paylafl›m›n› ve koordinasyonu engellemektedir.126 Örne¤in, baz› Avrupa ülkelerinde uyuflturucular fliddetlerine göre kategorilere ayr›lm›flt›r. Kimi ülkede “hafif uyuflturucular, sert uyuflturucular”; kimi ülkede “kategori A, B, C” fleklinde bu gruplama kendini göstermifltir. Böylece, ülkeler uyuflturucu politikalar›n› önceliklerine göre düzenlemifllerdir. Bu durum, bir ülkenin önceli¤inde olmayan, ancak bir di¤er ülke için öncelikli olan uyuflturucu madde konusunda ülkelerin ayn› ölçüde iflbirli¤i yapmas›n› engellemektedir. Örne¤in, amfetamin tipi uyar›c› üreticisi olan ülkelerde hafif madde olarak s›n›fland›r›lan ecstasy Türkiye’nin öncelikli konular›ndand›r. Türkiye, bat›l› ülkelerin eroine gösterdi¤i hassasiyete efl duyarl›l›¤› ecstasy maddesine karfl› muhataplar›ndan beklemektedir. Dünyada ecstasy üreticisi en önemli iki ülke Hollanda ve Belçika’d›r. 126 70 P›narc›, M. (2006). Sentetik Uyuflturucular ve Mücadele Yöntemi. Ankara Ecstasy (Tablet) Say›s› TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 2000000 1500000 1000000 500000 0 Ecstasy (Tablet) 2004 Y›l› 2005 Y›l› 2006 Y›l› 845390 1748799 1592200 Grafik 18: Yakalanan Ecstasy Miktar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› 2006 y›l› içerisinde Türkiye’de yakalanan ecstasy miktar›nda 2005 y›l›na göre % 9 azalma görülmüfltür. Captagon, yakalanan di¤er sentetik uyuflturucular aras›nda ilk s›ray› almaktad›r. Amfetamin içerikli Captagon tabletlerinin, Türkiye’ye Do¤u Avrupa ülkelerinden yasad›fl› yollarla girifl yapt›¤› ve Ortado¤u ülkelerine gitmek üzere Türkiye’nin güneyinden yasad›fl› yollarla ç›k›fl yapt›¤› tespit edilmifltir. Türkiye’de kullan›c› kitlesi bulan ecstasy maddesinin kayna¤› genel olarak Hollanda ve Belçika olarak ortaya ç›kmaktad›r. Türkiye, ecstasy sorunu ile 1990’l› y›llar›n sonlar›nda tan›flm›flt›r. 2005 y›l›na kadar da ecstasy yakalamalar›nda ciddi bir art›fl göze çarpmaktad›r. Ancak, 2004 y›l› ile 2005 y›l›nda görülen önemli art›fla, 2004 y›l›nda EGM-KOM Daire Baflkanl›¤›n›n yapt›¤› teklif do¤rultusunda yap›lan bir mevzuat de¤iflikli¤inin katk›s› oldu¤una inan›lmaktad›r. Arz ile mücadelenin motivasyonu bak›m›ndan esrar, eroin, morfin, kokain gibi maddelere ödenen kolluk ve muhbir ikramiyesi, 2004 y›l›nda ecstasy maddesi için de ödenmeye bafllan›lm›flt›r. Bu de¤ifliklik mücadeleye pozitif katk› yapm›fl ve özellikle genç nüfus taraf›ndan kullan›m› olan ecstasy ile daha etkili mücadele bafllat›lm›flt›r. Türkiye’de 2005 y›l›nda ecstasy yakalamas› 50 ilde gerçekleflirken, 2006 y›l›nda bu illerin say›s› 65’e ç›km›flt›r. Uyuflturucu madde kaçakç›l›¤› yapan organizasyonlar›n, Bat› Avrupa ülkelerine götürmüfl olduklar› eroin maddesi karfl›l›¤›nda, bu ülkelerden para yerine sentetik uyuflturucu madde takas› yaparak Türkiye’ye getirildi¤i fleklinde istihbar› bilgiler bulunmakta ve benzer yakalamalar görülmektedir. Bu gerçek, AB ülkelerinin Türkiye ile olan istihbarat de¤ifliminde, sentetik uyuflturucu madde olaylar›na daha da önem vermelerini zorunlu hale getirmektedir.127 10.2 Yakalamalar Bu alanda yap›lan etkin ve kararl› mücadele sayesinde 2006 y›l›nda Türkiye’de 10.3 ton eroin maddesi ele geçirilmifltir. Bu yakalama miktar›n›n, 2006 y›l›nda AB ülkelerinde yap›lan toplam yakalamalardan fazla oldu¤u görülmektedir.128 Bu durum, Türkiye taraf›ndan yap›lan mücadelenin kararl›l›¤›n› göstermesi aç›s›ndan büyük önem arz etmektedir. 127 128 Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu. (2007). syf. 32 Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu. (2007). syf.3 71 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ MADDELER Esrar (Kg) Eroin (Kg) Kokain (Kg) Ecstasy (Adet) 2002 6750 2657 8 98989 2003 7823 4705 3 473240 2004 9382 8847 126 845390 2005 13719 8173 81 1748799 2006 24884 10312 78 1592200 Tablo15: Y›llara Göre Madde Yakalama Miktarlar› Türkiye’de 2005 y›l› ile 2006 y›l› olay ve yakalama miktarlar› karfl›laflt›rmas›nda: 2006 y›l›nda toplam esrar olay say›s› ve yakalama miktar›nda art›fl, ■ Eroin olay say›s›nda hafif düflüfl, yakalama miktar›nda art›fl, ■ Kokain olay say›s› ve yakalama miktar›nda düflüfl, ■ Captagon olay say›s›nda düflüfl, yakalama miktar›nda art›fl, ■ Ecstasy olay say›s›nda ve yakalama miktar›nda hafif düflüfl oldu¤u görülmektedir. Afla¤›daki tabloda, Türkiye’deki toplam eroin yakalamalar› ile AB ülkelerindeki toplam eroin yakalamalar› karfl›laflt›rmal› olarak verilmektedir. ■ 12000 10000 Eroin (Kg) 8000 6000 4000 2000 0 1997 Y›l› 1998 Y›l› 1999 Y›l› 2000 Y›l› 2001 Y›l› 2002 Y›l› 2003 Y›l› 2004 Y›l› 2005 Y›l› 2006 Y›l›* Türkiye 3509 4651 3605 6052 3820 2535 4704 8844 8195 10312 AB Ülkeleri 6067 6005 7462 10810 10274 9206 8069 8963 8979 6914 * 2006 y›l› AB Ülkeleri eroin yakalamalar›na Birleflik Krall›k verileri temin edilemedi¤i için dahil edilmemifltir. Grafik 19: 2006 Y›l›nda Meydana Gelen Eroin Maddesi Yakalamalar›nda AB Ülkeleri ve Türkiye Karfl›laflt›rmas› (UNODC) UNODC 2006 Dünya Uyuflturucu Raporu tasla¤›n›n analiz bölümünde de Avrupa’daki en yüksek eroin maddesi yakalama oran›n›n Türkiye’ye ait oldu¤una dikkat çekilerek, Türkiye’nin bu konumunu kesintisiz bir flekilde 1987 y›l›ndan beri muhafaza etti¤i ifade edilmektedir. 10.3. Arzla Mücadele Ulusal ve uluslararas› bir sorun olan yasad›fl› madde kaçakç›l›¤› ile mücadeledeki baflar›, Türk Kolluk birimleri aras›ndaki etkin koordinasyonun bir sonucudur. Benzer bir koordinasyon da Türkiye ile di¤er ülkeler aras›nda mevcuttur. Koordinasyon yan›nda, teknik alt yap›, e¤itimli personel, yüksek operasyon kapasitesi, maddeye de¤il organizasyonun çökertilmesine odaklanma ve siyasi kararl›l›k di¤er etkenlerdir. 72 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Uyuflturucu madde kaçakç›l›¤› alan›nda faaliyet gösteren organizasyonlara karfl› 2006 y›l›nda ABD, Almanya, Bulgaristan, Danimarka, Gürcistan, Hollanda, ‹ngiltere, ‹talya, Ukrayna ile müflterek, koordineli ve planl› operasyonlar yap›lm›flt›r. Bunun neticesinde; Türkiye’ye gelen 6 kilo 100 gram esrar, 2 kilo 250 gram kokain ve 129.000 adet ecstasy maddesi yakalanm›fl, Türkiye üzerinden yurt d›fl›na ç›kan 1577 kilo 229 gram eroin, 10 kilo afyon, 42 kilo kokain 1016002 adet captagon ve 2016 adet “subutex” maddesi yakalanm›flt›r. Türkiye, uyuflturucunun sokak düzeyinde bulunabilirli¤ine karfl› da önemli bir mücadele yürütmektedir. Özellikle ülke içi kullan›ma karfl›, maddenin bireye ulaflmas›n› engellemek amac›yla projeli organize operasyonlar yap›lmaktad›r. 10.3.1 Kontrollü Teslimat Uygulamalar› Bir uyuflturucu madde suçu, birden fazla ö¤eyi içerisinde bar›nd›rmaktad›r. Bu suçun arkas›nda organizatörler, saklay›c›lar, sevk›yatç›lar, sokak sat›c›lar› ve kullan›c›lar yer almaktad›r. Dolay›s›yla bu suçla mücadele, say›lan bu gruplar›n tamam›n› kapsayacak flekilde ele al›nmal› ve uygulanmal›d›r. Kontrollü teslimat uygulamas›, böyle bir amaca yönelik olarak mevzuat›m›zda yerini alm›flt›r. Türkiye’de kontrollü teslimat uygulamalar›na, yasal mevzuat›n ç›kmas›yla birlikte 1997 y›l› sonlar›nda bafllanm›flt›r. 2006 y›l› sonu itibariyle 69’u uluslararas› olmak üzere toplam 118 kontrollü teslimat gerçeklefltirilmifltir. Türkiye ile en fazla kontrollü teslimat uygulamas› gerçeklefltiren ülke Almanya’d›r. ‹ki ülke güvenlik birimleri aras›nda 1997 y›l› ile 2006 y›llar› aras›nda toplam 20 Kontrollü teslimat uygulamas› yap›lm›flt›r. Bu operasyonlar neticesi, 754900 gram esrar, 74463 gram eroin 6819 gram kokain maddesi ele geçirilmifltir. Türkiye ile Gürcistan aras›nda yap›lan Kontrollü teslimat operasyonu neticesinde eroin ba¤›ml›l›¤› tedavisinde kullan›lan morfin içerikli 2016 adet “subutex tablet” yakalanmas› yap›lm›flt›r. 129 Sonuç olarak; Türkiye, Kontrollü Teslimat uygulamalar›n›n özellikle uyuflturucu madde imalathanelerinin ortaya ç›kart›lmas›nda uygulanabilece¤ine inanmaktad›r. Bu do¤rultuda uyuflturucu madde imalinde kullan›lan kaça¤a kayd›r›lm›fl kimyasal maddelerin, al›nacak kontrollü teslimat kararlar› do¤rultusunda varaca¤› en son noktaya kadar takip edilmesinin gereklili¤ini vurgulamaktad›r. Bu nedenle özellikle kimyasal madde üreticisi AB ülkelerinden iflbirli¤i ve kararl›l›k beklenmektedir. Zira, Afganistan’da eroin üretimi her geçen gün artmaya devam etmektedir. 10.4.Fiyat/Safl›k Uyuflturucu maddenin fiyat›, tüm Dünyada oldu¤u gibi safl›k oran› ve bulunabilirli¤i ile do¤ru orant›l› olarak de¤iflmektedir. Maddelerin sokak piyasas› ile toptan piyasas› aras›nda fark bulunmaktad›r. Madenin safl›k oran› artt›kça fiyat›nda da art›fl gözlenmektedir. Ayn› flekilde, maddenin üretim yeri ile tüketim yeri aras›ndaki mesafe fiyata do¤ru orant›l› yans›maktad›r. Uyuflturucu madde sokak düzeyine inene kadar çok say›da katk› maddesi eklenerek safl›k düzeyi düflürülmektedir. Maddenin safl›k düzeyi kullan›c› aç›s›ndan hayati öneme sahiptir. Çünkü, normal kulland›¤› safl›k düzeyinin çok üstünde safl›¤a sahip bir maddenin ayn› miktarda al›nmas› ölümlerle sonuçlanabilmektedir. Bu nedenle Türkiye’de, kaçakç›l›¤a konu uyuflturucu maddenin safl›¤›n›n yan›nda, özellikle kullan›m düzeyinde safl›k oranlar›n›n da bilinmesine ihtiyaç bulunmaktad›r. 129 Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu. (2007). syf. 54–55 73 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 10.4.1. Sokak Düzeyinde Sat›fl Fiyatlar› Maddenin sokak düzeyinde sat›fl fiyatlar›, periyodik olarak y›lda iki kez narkotik kolluk birimlerine sorularak, adli ifllem dosyalar›n›n incelenmesi, istihbari raporlar ve muhbir bilgileri ve soruflturmac›larla mülakatlar arac›l›¤› ile takip edilmektedir. ‹l birimlerinden toplanan ilgili veriler incelendi¤inde; Toz Esrar›n bir gram›n›n 5–7 Euro, ■ Kubar Esrar›n bir gram›n›n 2–4 Euro, ■ Kahverengi Eroinin bir gram›n›n 13–16 Euro, ■ Kokainin bir gram›n›n 80–100 Euro, ■ Captagonun bir tableti 2–4 Euro, ■ Ecstasynin bir tabletinin 5–7 Euro aras›nda de¤iflti¤i görülmektedir. Türkiye’de 2005–2006 y›l› uyuflturucu fiyatlar› incelendi¤inde, 2006 y›l›nda uyuflturucu fiyatlar›nda art›fl oldu¤u, özellikle de eroin fiyat›n›n 2005 y›l›nda 7–9 Euro aras›nda iken 2006 y›l› fiyat›n›n 13–16 Euro aras›nda oldu¤u görülmektedir. Uyuflturucu arz›yla yap›lan mücadele, uyuflturucu fiyatlar›n› ciddi anlamda etkilemektedir. Bu da, Türkiye’nin uyuflturucu arz›yla yapm›fl oldu¤u etkili mücadelenin bir sonucu olarak ortaya ç›kmaktad›r. Perakende sat›fl fiyatlar›n›n bilinmesi ve takip edilmesi, yap›lan mücadeleye yön vermesi ve yeni stratejiler gelifltirilmesi bak›m›ndan son derece önem tafl›maktad›r. ■ 100 90 Fiyat (Euro) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Kahverengi Eroin Kokain Captagon Ecstasy 2 8 50 2 3 3 14.5 90 3 6 Toz Esrar Kubar Esrar 2005 y›l› Ortalama Gram Fiyat› 4 2006 y›l› Ortalama Gram Fiyat› 6 Grafik 20: Uyuflturucu ve Uyar›c› Madde Fiyatlar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› 10.4.2. Safl›k Oranlar› Jandarma Kriminal Daire Baflkanl›¤› Narkotik Madde Analiz laboratuar› 2313 Say›l› Uyuflturucu Maddelerin Murakabesi Hakk›nda Kanun Uygulanmas›na ‹liflkin Yönetmeli¤e istinaden; önemli uyuflturucu madde kaçakç›l›¤› olaylar›nda, Uluslararas› 1961 TEK Sözleflmesi uyar›nca menfleinin tayin edilmesi amac›yla, ele geçen 500 gramdan fazla uyuflturucu maddelerden al›narak gönderilen numunelerin bilimsel araflt›rma ve analizlerini yapmakta ve düzenlenen raporlar, 1982 y›l›ndan beri her y›l Türkiye ad›na Birleflmifl Milletlerin ilgili organ›na gönderilmektedir. 74 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Polis ve Jandarma Kriminal Laboratuarlar› ve Adli T›p Kurumu’ndan “Baz› Yasad›fl› Maddelerin Sokak Düzeyindeki Safl›¤›”130 konulu tablo ile al›nan veriler incelendi¤inde; Polis ve Jandarma Bölgesinde yakalanan 900 adet kubar esrar›n sokak düzeyinde ortalama safl›¤› %20 ve polis bölgesinde 10 kahverengi eroin yakalamas› olay›nda ortalama safl›k oran›n›n ise %36 oldu¤u ortaya ç›km›flt›r. Polis Bölgesinde gerçeklefltirilen 14 Amfetamin olay›nda ortalama safl›¤›n %10 oldu¤u anlafl›lm›flt›r. 120 Yüzde (%) 100 80 60 40 20 0 Esrar (Toz) Esrar (Kubar) Eroin Kokain Ecstasy Amfetamin 100 68 60 97.2 47 30 Ortalama 80 20 36 64 37 10 En Düflük 50 9 0.66 14.9 34 5 En Yüksek Grafik 21: Uyuflturucu ve Uyar›c› Maddelerin Safl›k Oranlar›n›n Da¤›l›m› Kriminal Polis Laboratuarlar› ve Adli T›p Kurumu’ndan “Yasad›fl› Tabletlerin ‹çerikleri”131konulu tabloda yer alan veriler ile ilgili 623 olay incelenmifltir. Bu olaylarda rastlanan tabletlerin: %98,85’inin MDMA, %0.98’inin Amfetamin; %0.096’s›n›n MDMA benzeri maddeler; %0.05’inin MDMA, Amfetamin, kafein ve benzeri; %0.024’ünün kafein ve benzeri muhtelif maddeler oldu¤u tespit edilmifltir. Az karfl›lafl›lan bir örnek olmakla birlikte, 2006 y›l› Mart ay›nda Hakkâri ilinde ‹ran’l› bir kuryenin üzerinde yakalanan 1kilo 858 gram eroin maddesinin kriminal analizinde safl›k derecesinin %95 oldu¤u anlafl›lm›flt›r. Bu orandaki eroin safl›¤› Türkiye’de ilk defa yakalanm›flt›r.132 130 TUB‹M taraf›ndan EMCDDA’ya sa¤lanan 2006 y›l›na ait veriler (Standart Tablo 14) 131 TUB‹M taraf›ndan EMCDDA’ya sa¤lanan 2006 y›l›na ait veriler (Standart Tablo 15) Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu. (2007). Syf. 17 132 75 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ BÖLÜM B SEÇ‹LM‹fi KONULAR 1. KAMU HARCAMALARI 1.1. Genel Bütçeye Ait Özet Bilgiler133 2006 y›l› merkezi yönetim bütçesinde bütçe giderleri toplam› 174.322 milyon YTL, faiz hariç bütçe giderleri 128.062 milyon YTL, bütçe gelirleri ise 160.326 milyon YTL olarak belirlenmifltir. Bütçe dengesinin 13.996 milyon YTL aç›k vermesi, faiz d›fl› fazlan›n ise 32.264 milyon YTL olmas› öngörülmüfltür. 134 Bütçe giderleri Faiz hariç bütçe giderleri Faiz giderleri Bütçe gelirleri Vergi gelirleri Bütçe a盤› Faiz d›fl› fazla 174.321.617 128.061.592 46.260.025 160.325.526 132.199.000 13.996.091 32.263.934 Tablo 16: 2006 Y›l› Merkezi Yönetim Bütçe Hedefleri (Bin YTL) Bütçe giderlerinin fonksiyonel s›n›fland›rmaya göre da¤›l›m› ile giderlerin toplam bütçe içindeki paylar› afla¤›daki tabloda gösterilmifltir. Fonksiyonel S›n›fland›rmaya Göre Bütçe Bafllang›ç Ödenekleri ve Bütçe ‹çindeki Paylar›135 Genel kamu hizmetleri Savunma hizmetleri Kamu düzeni ve güvenlik hizmetleri Ekonomik ifller ve hizmetler Çevre koruma hizmetleri ‹skan ve toplum refah› hizmetleri Sa¤l›k hizmetleri Dinlenme, kültür ve din hizmetleri E¤itim hizmetleri Sosyal güvenlik ve sosyal yard›m hizmetleri Bütçe giderleri toplam› (Bin YTL) Bafllang›ç Ödene¤i 72.613.829 11.953.287 10.199.992 GSMH Pay› Bütçe (%) ‹çindeki Pay› (%) 13,5 41,7 2,2 6,9 1,9 5,9 19.563.426 124.650 2.758.797 8.134.911 2.573.955 21.552.308 24.846.462 3,6 0 0,5 1,5 0,5 4 4,6 11,2 0,1 1,6 4,7 1,5 12,4 14,3 174.321.617 32,3 100 Tablo 17: Fonksiyonel S›n›fland›rmaya Göre Bütçe Bafllang›ç Ödenekleri ve Bütçe ‹çindeki Paylar› 133 Türkiye’de paran›n de¤eri için, 2006 y›l› temel olarak al›nm›flt›r. 134 [çevirimiçi]. Adres: http://www.maliye.gov.tr/duyuru/faaliyet_raporu_tum.pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. [çevirimiçi]. Adres: http://www.maliye.gov.tr/duyuru/faaliyet_raporu_tum.pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. 135 76 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 2006 y›l› merkezi yönetim bütçesinde, fonksiyonel s›n›fland›rmaya göre en büyük pay› yüzde 41.7 oranla genel kamu hizmetleri almaktad›r. 72.614 milyon YTL olan genel kamu hizmetlerinin 46.260 milyon YTL’si faiz giderlerinden oluflmaktad›r. Genel kamu hizmetlerini s›ras›yla yüzde 14.3 oranla sosyal güvenlik ve sosyal yard›m hizmetleri ve yüzde 12.4 oranla e¤itim hizmetleri izlemektedir. 2006 Y›l› Merkezi Yönetim Bütçe Giderlerinin Fonksiyonel Da¤›l›m› (%)136 5% 2% 2%0% 6% 7% 39% 12% 12% 15% Genel Kamu Hizmetleri Ekonomik ‹fller ve Hizmetler Sa¤l›k Hizmetleri Çevre Koruma Hizmetleri Sosyal Güvenlik ve Yard›m Hizmetleri Savunma Hizmetleri ‹skan ve Toplum Refah› Hizmetleri E¤itim Hizmetleri Kamu Düzeni ve Güvenlik Hizmetleri Dinlenme Kültür Din Hizmetleri Grafik 22: 2006 Y›l› Merkezi Yönetim Bütçe Giderlerinin Fonksiyonel Da¤›l›m› (%) Bütçe içindeki paylar›na bak›ld›¤›nda ise bütçenin yüzde 12.5’inin e¤itim hizmetlerine, yüzde 5.2’sinin ise sa¤l›k hizmetlerine harcanm›fl oldu¤u görülmektedir. 1.2. Uyuflturucu Alan›nda Kamu Harcamalar› Uyuflturucu ile mücadele çok disiplinli bir konudur. Bütçe kalemi yasal ya da yasal olmayan maddeler için, kümelenmifl konular için (ba¤›ml›l›¤› önlemek), sosyal dayan›flma ve di¤er tan›mlanamayan konular için ayr›labilir.137 Türkiye’de Baflbakanl›k, 6 Bakanl›k (‹çiflleri, Adalet, Sa¤l›k, Milli E¤itim, Tar›m ve Köy ‹flleri Bakanl›¤›), Üniversiteler ve muhtelif kamu/özel kurulufl uyuflturucu konusu ile do¤rudan ya da dolayl› olarak ilgilenmektedirler. Daha önceki EMCDDA çal›flmalar› ve raporlar›nda138 belirtildi¤i gibi sa¤l›k ve kanun uygulama sektörleri hükümetlerin uyuflturucu alan›ndaki harcamalar›n›n büyük bir k›sm›n› oluflturmaktad›r.139 Türkiye’de, uyuflturucu alan›na do¤rudan ya da dolayl› olarak merkezi (Bakanl›klar) ve yerel (Valilikler) düzeyde bütçeler ayr›lmaktad›r. Yukar›da ifade edilen kurumlar kendilerine tahsis edilmifl olan genel bütçeden uyuflturucu ile ilgili gerekli harcamalar› yapmaktad›rlar. Bu 136 [çevirimiçi]. Adres: http://www.maliye.gov.tr/duyuru/faaliyet_raporu_tum.pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. 137 Çevik A. (2007). “Uyuflturucu Alan›nda Kamu Harcamalar›” konulu toplant› notlar›. Lüksemburg 138 [çevirimiçi]. Adres: [http://www.emcdda.europa.eu/?nnodeid=1357] [eriflim tarihi 02.10.2007]. 2007 Ulusal Raporlar› ‹çin Nihai EMCDDA K›lavuz ‹lkeleri. syf.18 139 77 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ harcamalar genel olarak önceden planlanm›fl olabilir ya da daha sonra geliflen olaylar çerçevesinde planlanmam›fl flekilde de yap›labilir. Türkiye’de ba¤›ml›l›k yapan maddeler ile mücadele alan›na ayr›lm›fl özel bir bütçe olamamas›na karfl›l›k bu alanda çal›flan kurum ve kurulufllar, kendilerine tahsis edilmifl genel bütçeden gerekli harcamalarda bulunmaktad›rlar. Türkiye’de uyuflturucuya yönelik tahmini kamu harcamalara iliflkin genel bütçedeki de¤erlere bak›ld›¤›nda kamu güvenli¤i ile sa¤l›k harcamalar›na toplam 18.334.903 B‹N YTL ayr›ld›¤› görülmektedir. Madde alan›nda yap›lacak harcamalar›n daha genifl kapsam›n› keflfetmede ilk ad›m olarak, atfedilebilecek oranlar›n tespit edilmesi yönündeki çabalar öncelikle COFOG (Uluslararas› Devlet Fonksiyonlar›n›n Bütçesel Olarak S›n›flamas›) taraf›ndan s›n›fland›r›lan iki iflleve odaklanacakt›r: Asayifl ve emniyet (polis hizmetleri, mahkemeler ve cezaevleri dahil) ve Sa¤l›k (t›bbi ürünler, araçlar ve ekipmanlar, ayakta tedavi hizmetleri ve hastane hizmetleri dahil).140 140 78 2007 Ulusal Raporlar› ‹çin Nihai EMCDDA K›lavuz ‹lkeleri. s.18 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 2. KORUNMASIZ GENÇ NÜFUS 2.1. Korunmas›z Ana Gruplar›n Profili 2.1.1. Evsiz Gençler Türkiye’de Çocuk ihmali ve istismar› konusunda ivedi tedbirlerin al›nmas›n› öngören ve sokakta yaflayan ve çal›flan çocuklara hizmet vermek amac›yla aç›lan; “Çocuk ve Gençlik Merkezleri”, efller aras› anlaflmazl›k, ihmal, hastal›k, kötü al›flkanl›k, yoksulluk, terk ve benzeri nedenlerle soka¤a düflerek sosyal tehlike ile karfl› karfl›ya kalan ve sokakta çocuk ve gençlerin geçici süre ile rehabilitasyonlar›n› ve topluma yeniden kazand›r›lmalar›n› sa¤lamak amac›yla kurulan yat›l› veya gündüzlü sosyal hizmet kurulufllar› bulunmaktad›r.141 Bu do¤rultuda, Türkiye genelinde 44 Çocuk ve Gençlik Merkezi ile sokakta yaflayan çocuk ve gençlere yönelik hizmetler yürütülmektedir. Bu merkezlerimiz arac›l›¤› ile ulafl›lan madde kullanan çocuklar ise Sa¤l›k Bakanl›¤›n›n tedavi merkezlerine yönlendirilmektedir. 2006 y›l›nda merkezlerimiz arac›l›¤› ile 9114 çocu¤a ulafl›lm›flt›r. Madde ba¤›ml›s› 460 çocuk ise Sa¤l›k Bakanl›¤› tedavi merkezlerine yönlendirilmifltir.142 Konuyla ilgili sokakta yaflayan ergenler ve sa¤l›k durumlar› ile ilgili bir araflt›rma yap›lm›flt›r. 143 Yap›lan araflt›rman›n amac›; sokakta yaflayan ergenlerde fiziksel ve ruhsal rahats›zl›klar› ve bunlar› etkileyen etkenleri araflt›rmakt›r. Araflt›rmaya ‹stanbul’da koruma ve tedavi merkezlerinde kalan 21 yafl›ndan küçük ergenler al›nm›flt›r. Toplam 194 ergene anket uygulanm›flt›r. Araflt›rma sonucuna göre; Sokakta yaflayan ergenlerin %26.1’i bedensel bir rahats›zl›¤› oldu¤unu bildirmifltir. Bedensel rahats›zl›k görülme riski k›zlarda, sokakta 4 y›l ve daha uzun süredir yaflayanlarda ve ailesinde ruhsal bir rahats›zl›¤› olanlarda daha çok bulunmufltur. Sokakta yaflayan ergenlerin %16.8’i ruhsal bir rahats›zl›¤› oldu¤unu bildirmifltir. Ruhsal rahats›zl›k görülme riski k›zlarda erkeklere göre daha yüksek bulunmufl; madde kullan›m›, sokakta yaflama süresi, para karfl›l›¤› ve rastgele cinsel iliflkide bulunma aç›s›ndan farkl›l›k saptanmam›flt›r. Sonuç olarak; sokakta yaflayan ergenlere yönelik sa¤l›k hizmetleri götürmenin çok gerekli ve önemli oldu¤u görülmektedir. Bu hizmetler kapsam›nda sokakta yaflayan ergenlerin sa¤l›k taramalar›n›n düzenli olarak yap›lmas›, ergenlere genel sa¤l›k e¤itimleri verilmesi, üreme sa¤l›¤›, beslenme ve hijyen konular›nda bilgilendirme çal›flmalar› yap›lmas›n›n önemi vurgulanm›flt›r. Büyük flehirlerde gözlemlenen bir olgu olarak; sokakta yaflayan veya sokakta çal›flan çocuklar›n sorunlar› ile ilgili bir çözüm politikas› gelifltirmek üzere “Sokakta yaflayan/çal›flan çocuklar” konulu 2004 y›l›nda bafllat›lan çal›flma sonucu sorunun a¤›rl›k kazand›¤› illeri odak alan bir çözüm program› üzerinde durulmufltur. Kurum çal›flanlar› taraf›ndan yerinde incelemeler ve görüflmeler sonucu yap›lan bu çal›flma neticesinde sorunun yo¤un olarak yafland›¤› Diyarbak›r ‹li esas al›narak gelifltirilen çözüm program›nda kamu kurum ve kurulufllar› ile gönüllü kurulufllar›n ortak çal›flmas› ele al›nm›flt›r. Çal›flma kapsam›nda çocu¤u soka¤a iten nedenler ve sokakta çocu¤u bekleyen tehlikeler EK-5’te belirtilmifltir. Gençlik ve toplum merkezi bafll›¤› alt›nda kurulacak hizmet birimlerinde sorunun bir bütün olarak ele al›nmas› öngörülmüfltür. TUB‹M taraf›ndan EMCDDA’ya sa¤lanan 2006 y›l›na ait veriler (Standart Tablo26) TUB‹M taraf›ndan EMCDDA’ya sa¤lanan 2006 y›l›na ait veriler (Standart Tablo26) 143 Ögel K, Yücel H. (2005). Sokakta Yaflayan Ergenler ve Sa¤l›k Durumlar› Araflt›rmas› Anadolu Psikiyatri Dergisi, 6, 11-18 141 142 79 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 2.1.2. Genç Suçlular Türk Hukuk Sisteminde Çocuk ve Gençlik Suçlulu¤u144 1979 y›l›nda yürürlü¤e giren 2253 Say›l› Çocuk Mahkemeleri Usul Kanunu’na göre suç iflleyen çocuk ve ergenlere verilecek cezalar belirlenmifltir. Türk Ceza Hukuku sistemine göre 18 yafl›na kadar herkes çocuktur. Hukuk sisteminde çocuk ve gençlere verilecek ceza ile ilgili üçlü bir ay›r›m söz konusudur.145 Mahkemelerde görevli gözetim ve denetim delegelerinin giriflimleri ile al›nan tedbirlerin izlenmesi, bu tedbirlerin çocuk ve ergenler üzerindeki etkilerinin incelenmesi gerekmektedir. Türkiye’de ikisi ‹stanbul’da, di¤erleri Ankara, ‹zmir ve Trabzon’da olmak üzere befl Çocuk Mahkemesi bulunmaktad›r. Baflta Birleflmifl Milletler Çocuk Haklar›na Dair Sözleflmesi olmak üzere, sözleflmeye temel teflkil eden kurallar ile çocuklar konusundaki di¤er tüm uluslararas› ve ulusal mevzuat esas al›narak Emniyet Teflkilat›n›n çocuklara yönelik yürütmekte oldu¤u hizmetlerin iyilefltirilmesi amac›yla “Emniyet Genel Müdürlü¤ü Çocuk fiube Müdürlü¤ü/Büro Amirli¤i Kurulufl, Görev ve Çal›flma Yönetmeli¤i” haz›rlanm›fl ve haz›rlanan yönetmelik 13.04.2001 tarihinde 24372 say›l› Resmi Gazete de yay›mlanarak yürürlü¤e girmifltir. Türkiye’de E¤itimevlerinin Durumu146 Türkiye’de Ankara, ‹zmir, Elaz›¤’da e¤itimevleri bulunmaktad›r. E¤itimevleri di¤er infaz kurumlar› gibi idari olarak Adalet Bakanl›¤› Ceza ve Tutukevleri Genel Müdürlü¤üne ba¤l› olup de¤iflik suç gruplar›na mensup hükümlü çocuklar› bar›nd›r›r. Çocuk e¤itimevleri: Çocuk hükümlüler hakk›nda verilen cezalar›n, hükümlülerin e¤itilmeleri, meslek edinmeleri ve yeniden toplumla bütünlefltirilmeleri amaçlar› güdülerek yerine getirildi¤i tesislerdir. Bu kurumlarda firara karfl› engel bulundurulmaz; kurum güvenli¤i iç güvenlik görevlilerinin gözetim ve sorumlulu¤unda sa¤lan›r. Türkiye’de Genç Suçlular› ‹yilefltirme Çal›flmalar›147 Uluslararas› Çocuk Haklar› Sözleflmesi’nin hükümlerini uygulamaya geçirmek üzere Adalet Bakanl›¤›’nda “Çocuk Gözetim E¤itim ve ‹yilefltirme ‹flleri fiube Müdürlü¤ü” kurulmufltur. Bu 144 Ergenlikte Suçluluk [çevirimiçi]. Adres: http://www.psikoloji.gen.tr/modules.php?name=News&file=artic- le&sid=332 [eriflim tarihi 17.11.2006]. 145 1- 11 yafl›n›n sonuna kadar suç fiilini iflleyen kiflinin cezai sorumlulu¤u bulunmamaktad›r. Ancak en az bir y›l süre ile hapis cezas› gerektiren bir suç ifllemiflse tedbir uygulan›r. 2- Yafllar› 11 ile 15 aras›nda olan çocuk ve ergenler, Türk Hukuk sistemine göre k›smi olarak cezai ehliyete sahiptirler. Bu yafllar aras›nda suç iflleyenlerin “farik ve mümeyyiz” olup olmad›¤›na bak›larak ceza verilir.E¤er suçlu yapt›¤› fiilin bilincinde ve sonuçlar›n› kavrayabilecek durumda ise,ceza belli oranda indirim uygulanarak verilmektedir.Farik ve mümeyyiz olmad›¤›na kara verilenlere ceza verilmemektedir. 3- Yafllar› 15-18 yafllar› aras›ndaki ergenlerin iflledikleri suçun bilincinde ve sonuçlar›n› kavrayabilecek durumda oldu¤u kabul edilir.Bu yafl grubundakilerin “farik ve mümeyyiz” olup olmad›klar› araflt›r›lmaz.Suçluya ceza verilir, ancak belli bir oranda indirim uygulan›r.18 yafl›n› doldurmufl olanlara herhangi bir indirim yap›lmaz. 146 Ergenlikte Suçluluk [çevirimiçi]. Adres: http://www.psikoloji.gen.tr/modules.php?name=News&file=artic- le&sid=332 [eriflim tarihi 17.11.2006]. 147 Ergenlikte Suçluluk [çevirimiçi]. Adres: http://www.psikoloji.gen.tr/modules.php?name=News&file=article&sid=332 [eriflim tarihi 17.11.2006]. 80 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ müdürlük Ankara, Elaz›¤, ‹zmir ve Sinop Çocuk E¤itimevleri’ndeki ve di¤er cezaevlerindeki hükümlü ve tutuklu çocuklarla ergenlerin iyilefltirme ve tahliye sonras› koruma çal›flmalar›ndan sorumludur. Tahliye sonras› gidecek yeri olmayan ergenler için resmi ve gönüllü kurulufllardan yard›m istenmektedir. Bu ergenlerin bir k›sm› yat›l› okullara, okula gidemeyecek olanlar ise ifle yerlefltirilerek izlenmektedir. Ailesinin yan›na dönen ergenlere de uyum sa¤lamalar› için rehberlik edilmektedir. Suçlu çocuk ve ergenlerin iyilefltirilmeleri için b›rak›lacaklar› resmi ve özel kurumlar›n çok az oluflu yüzünden bu hizmet yeterince yürütülememektedir. 81 ‹l Emniyet Müdürlü¤ü, Çocuk fiube Müdürlükleri/Büro Amirlikleri kurularak ülke çap›nda Çocuk Polisi uygulamas› bafllat›lm›flt›r. 43 Çocuk fiube Müdürlü¤ü’nde tam teflekküllü olmak üzere di¤er tüm illerde çocuk bak›m ünitelerimiz bulunmaktad›r.13.04.2001 tarihinden itibaren çocuk polisi hizmet içi kurslar› düzenlenmeye bafllanm›fl ve günümüze kadar Türkiye genelinde toplam 1700 personel çocuk polisli¤i konusunda e¤itim alm›flt›r. E¤itim faaliyetleri ile flube müdürlükleri / büro amirliklerinin yap›land›r›lmas›na yönelik çal›flmalar süratle devam etmektedir. 1. VII Befl Y›ll›k Kalk›nma Plan›nda öngörülen çocuk suçlulu¤u veri taban› haz›rlanmas› için, Devlet ‹statistik Enstitüsü Baflkanl›¤›, Jandarma Genel Komutanl›¤› ve Emniyet Genel Müdürlü¤ü’nün ortak çal›flmalar› sonucu, 1996 y›l›nda uygulamaya konulan ve halen uygulamas› devam eden Güvenlik Birimine Gelen Çocuk ve Gençlerle ‹lgili ‹statistik Formu uygulamas› 27 il’de uygulanmaktad›r. 1997, 1998, 1999, 2000, 2001 y›llar› sonuçlar› Baflbakanl›k Devlet ‹statistik Enstitüsü Baflkanl›¤› taraf›ndan befl ayr› kitap haline getirilmifltir. 2. Çocuk Polisi hizmetiçi e¤itimlerinde kullan›lmak üzere “Çocuk Polisi Hizmetiçi, Küçükleri Koruma Hizmetiçi E¤iticilerin E¤itimi El Kitab›” ile ‹NTERPOL Genel Sekreterli¤i ile iflbirli¤i içerisinde “Çocuklara Karfl› ‹fllenen Suçlarla ‹lgili Uzman Görevliler ‹çin ‹nterpol ‹yi Uygulamalar El Kitab›” haz›rlanm›fl ve New York’ta yap›lan Birleflmifl Milletler Çocuk özel oturumu kapsam›nda UNICEF (Birleflmifl Milletler Çocuklara Yard›m Fonu) taraf›ndan bafllat›lan “Çocuklar ‹çin Evet Deyin Kampanyas›”na Emniyet Teflkilat› 60.000 (altm›fl bin) imza ile kat›lm›fl ve imzalar Amerika Birleflik Devletlerine gönderilmifltir. 3. Birleflmifl Milletler Çocuk Haklar›na Dair Sözleflmesi kapsam›nda Ulusal ‹lk Raporun eklerine Emniyet Teflkilat›n›n çocuklar konusundaki çal›flmalar› ilave edilmifl ve ‹sviçre Cenevre’deki toplant›da çal›flmalar›m›z Dünya kamuoyuna aktar›lm›fl ve büyük be¤eni toplam›flt›r. 4. Türk Polis Teflkilat›n›n web sitesinde “Çocuk Polisi Sayfas›” aç›lm›fl, burada çocuklara ve ailelerine yönelik de¤iflik konularda tavsiyelere yer verilmifltir. Ayr›nt›l› bilgilere www.egm.gov.tr/asayifl - www.cocukpolisi.gov.tr adreslerinden ulafl›labilmektedir. 5. Çocuk Polisi Hizmetiçi e¤itim çal›flmalar› 1996 y›l›ndan bu yana Üniversiteler, Sivil Toplum Örgütleri, Barolar, SHÇEK, ILO (Uluslararas› Çal›flma Örgütü), The British Coincil, UNICEF Türkiye Temsilcili¤i ve ‹NTERPOL gibi ulusal ve uluslararas› kurumlar ile iflbirli¤i içerisinde gerçeklefltirilmektedir. 6. ‹çiflleri Bakanl›¤›nca Çocuk Polisi Yönetmeli¤i ile birlikte “Ailenin Korunmas›”, “Çocuk81 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ lar›n Korunmas›”, “Uçucu Maddeler Genelgesi”, “Çocuklara Kelepçe Tak›lmamas›” ve “Çocuk Polisi” genelgeleri yay›mlanarak, Teflkilat›n çal›flmalar›na kolayl›k sa¤lay›c› etkinlikler gerçeklefltirilmifltir. 7. ‹çiflleri Bakanl›¤›m›z›n giriflimleri ile Çal›flma ve Sosyal Güvenlik Bakanl›¤› ve D›fl Ticaret ve Gümrük Müsteflarl›¤›n›n ortak çal›flmas›n›n sonucu ile uçucu ve yap›flt›r›c› maddelerin ithalat›nda içerik miktarlar›n›n denetimi konusunda 10.01.1999 gün ve 23579 say›l› Resmi Gazetede “‹thalat Tebli¤i” yay›mlanm›flt›r. 8. 11.02.2000 tarih ve B.05.1.EGM.0.11.01.09/00036 say›l› genelgemiz ile “kamu esenli¤inin sa¤lanmas› ve uçucu maddelerin etkisi ile çocuklar›n suç ifllemesinin önüne geçilmesi için 5442 say›l› ‹l ‹daresi Kanununun 11/C maddesine göre uçucu maddelerin 0-18 yafl aras›ndaki çocuklara sat›fl›n›n yasaklanmas› için karar al›nmas›, ilan edilecek karara uymayanlar hakk›nda eylemleri ayr› bir suç teflkil etmedi¤i takdirde TCK 526 nc› maddesinin uygulanmas› için adli soruflturma yap›lmas›” tüm illerden istenmifl ve uygulama tüm ülke genelinde hayata geçirilmifltir. 9. DPT koordinatörlü¤ünde VIII. Befl Y›ll›k Kalk›nma Plan› (2001-2005) n›n haz›rlanmas›nda Aile ve Çocuk Özel ‹htisas Komisyonu Çocuk Alt Komisyonunda görev al›nm›flt›r. 10.2001-2005 T.C. Hükümeti – UNICEF Ülke Program›n›n “Özel Koruma Tedbirlerine Muhtaç Çocuklar” ve “Çocuk Adaleti Sistemi Projesi” haz›rl›k çal›flmalar›na kat›l›nm›fl, Emniyet Genel Müdürlü¤ünün de yer ald›¤› proje bafll›klar› belirlenmifltir.148 18 Yafl›n› Bitiren Ergenlerin Cezai Sorumlulu¤u149 1953 y›l›na kadar Ceza Yasam›zda 18–21 yafllar› aras›ndaki hükümlülerin cezalar›nda 1/6 oran›nda indirim uygulanmaktayken, bu uygulamaya son verilmifltir. Bat› ülkelerinde 18–21 yafllar›ndaki gençlerin suça neden olan uyaranlar›n etkisinde daha çok kald›¤› düflünülerek, suçlulu¤un bu yafllar aras›ndaki art›fl› yukar›daki etkene ba¤lanmaktad›r. Bu yüzden 18–21 yafllar› aras›nda bulunan gençlerin, daha üst yafllardaki gençlere göre suç ve ceza ile ilgili baz› özellikleri oldu¤u konusunda ortak bir görüfl oldu¤u bildirilmektedir. Bu nedenle 18–21 yafllar aras›nda uygulanacak cezalara yumuflat›c› kurallar getirilmesinin do¤ru olaca¤› düflünülmektedir. Suçlu Ergenler Üzerinde Yap›lan Araflt›rmalar150 Suçlu ergenlerin önemli bir k›sm›n›n suçlu yetiflkinlerin oldu¤u ailelerden gelmesi, suçun ö¤renilebilen bir davran›fl oldu¤unu bize göstermektedir. 1994 y›l›nda Paflakap›s›, Metris ve Bayrampafla Ceza ‹nfaz Kurumlar›’nda ki ko¤ufllarda bulunan 12-18 yafllar›ndaki 115 erkek hükümlü ye uygulanan anket sonuçlar›na göre suçlu ergenlerin üçte ikisi ilkokul terk ya da ilkokul mezunudur.%42’sinin ailesinin ekonomik seviyesi ortan›n alt›nda bulunmaktad›r ve %61’inin dört veya daha çok kardefli vard›r. Suçlu ergenlerin ai- 148 Güller, M. Sosyal Hizmetler Ba¤lam›nda Kollu¤un Çocuklara Yönelik Yaklafl›mlar› ve Uygulamada Karfl›lafl›lan Sorunlar . [çevirimiçi]. Adres:http:// www.sosyalhizmetuzmani.org/sosyalhizmetemniyet.doc 149 Ergenlikte Suçluluk [çevirimiçi]. Adres: http://www.psikoloji.gen.tr/modules.php?name=News&file=article&sid=332 [eriflim tarihi 17.11.2006]. 150 Ergenlikte Suçluluk [çevirimiçi]. Adres: http://www.psikoloji.gen.tr/modules.php?name=News&file=article&sid=332 [eriflim tarihi 17.11.2006]. 82 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ lelerinde ve yak›n akrabalar›nda %19 oran›nda suçlu ve %11 oran›nda alkol kullanan vard›r.Suçlu ergenlerin %72’si ailelerinden dayak yedi¤ini belirtmifltir.%69’u en az bir defa evden kaçm›flt›r ve %87’si sigara kullanmaktad›r. Ankara, Kalaba Çocuk E¤itimevi’nde bulunan 15-18 yafllar› aras›ndaki 60 ergenle, Adalet Meslek Lisesi’nde okuyan ayn› yafl grubunda ve ayn› say›daki ö¤renci grubunun karfl›laflt›r›lmas› ile 1991 y›l›nda yap›lan araflt›rmaya göre suçlu ergenlerin, ö¤renci grubundaki ergenlere göre anne-baba tutumlar› aras›nda farklar vard›r. Suçlu ergenlerin aileleri onlara daha az sevgi ve flefkat göstermekte ve daha kontrol edici ve k›s›tlay›c› davranmaktad›r.151 14-18 yafllar› aras›ndaki suçlu ve suçsuz ergenler üzerinde Ankara’da yap›lan baflka bir araflt›rmada her iki gruptaki ergenlerin bulunduklar› ahlaki geliflim evreleri aras›nda fark olmad›¤›, ergenlerin adaletsizli¤in kayna¤›na iliflkileri aras›nda büyük farklar bulunmad›¤› bildirilmifltir. Bu araflt›rmada ergenlere uygulanacak ahlak e¤itiminin onlar›n daha üst seviyeli yarg›lar gelifltirmelerine yard›mc› olaca¤›na iflaret edilmifltir. Ayn› zamanda; TUB‹M Koordinesinde analizi yap›lan “Madde Kullan›m› Risk Analizi” Anket152 2006 y›l› sonuçlar›na göre; 15-19 yafl grubuna giren 67 kifli anketi cevapland›rm›flt›r. Anketi yan›tlayan 838 kifli aras›nda 252 kifli maddeyi 15-19 yafl grubunda ilk defa kulland›klar›n› beyan etmifllerdir. Madde temin etmek için gerekli olan paray› bulmak amac›yla ifllenen veya maddenin etkisi alt›nda ifllenen suçlara yönelik olarak ayr›nt›l› çal›flmalar olmamakla birlikte alan araflt›rmalar› genelde madde kullan›c›lar›n›n dörtte birinin madde temini için gereken paray› bulmak amac›yla suç ifllediklerini göstermektedir. Buna ba¤l› olarak yankesicilik, h›rs›zl›k, ya¤ma ve dilencilik gibi daha çok mala karfl› ifllenen cürümler tercih edilen suç türleri aras›nda say›labilir. Di¤er taraftan Kaçakç›l›k ve Organize Suçlar fiube Müdürlükleri Narkotik Birimlerince göz alt›na al›nan ve madde kullan›c›s› olanlarla yap›lan bir çal›flma sonucunda; sab›kas› olanlar›n, sab›kalar›n›n madde ile ilgili yada madde d›fl› konularla ilgili olup olmad›¤›n›n karfl›laflt›r›ld›¤›nda; sab›kas› olan kiflilerin % 27’sinin sadece madde ile ilgili suçlardan, % 38’inin sadece madde d›fl› suçlardan dolay›, % 35’inin ise her iki suçtan dolay› sab›kalar›n›n oldu¤u bilinmektedir. 2.1.3. Sosyal Aç›dan Dezavantajl› Mahallelerde Yaflayan Gençler 153 Konu çocuk suçlulu¤u olunca, bireysel teorilerden çok sosyolojik teoriler ortaya ç›kmaktad›r. Çünkü çocuk ile suç kavram›n›n birlikte telaffuz edilmesi dahi bir sosyal sorunun varl›¤›n› gündeme getirmektedir. Alt sosyo-ekonomik gelire sahip aileler fliddeti daha çok ye¤lemektedirler. Çünkü Yörüko¤lu’na göre; üst sosyo-ekonomik gelire sahip ailelerde aile içi iliflkilerin daha anlay›fll› ve çocuklar›n› ikna yolu ile düzelttiklerini, alt sosyo-ekonomik düzeydeki ailelerinin daha çok zor kulland›klar›n› anlatmaktad›r. Ailenin sosyo-ekonomik koflular›, aile üyelerinin ruh sa¤l›¤›n› etkiledi¤i gibi çocu¤un kiflili¤ini de etkiler. Arzular›n doyuma ulaflmamas› küçükler üzerinde derin izler b›rakabilir. Ailenin Ergenlikte Suçluluk [çevirimiçi]. Adres: http://www.psikoloji.gen.tr/modules.php?name=News&file=article&sid=332 [eriflim tarihi 17.11.2006]. 152 TUB‹M ‹l Temas Noktalar› taraf›ndan Uygulanan Madde Kullan›m› Risk Analizi Anketi 153 Ceylan C. Yoksullu¤un Çocuk Suçlulu¤una Etkisi. [çevirimiçi]. Adres: http://www.toplumvesiyaset.com/yaziOku.php?id=100 [eriflim tarihi 03.10.2007]. 151 83 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ ekonomik durumu ile çocuk suçlulu¤u aras›ndaki iliflki de çeflitli araflt›rmalara konu olmufltur. Glueck’lar›n 2000 suçlu çocuk üzerinde yapt›klar› araflt›rmada, bunlar›n›n ailelerinin %76’s›n›n ekonomik olarak yard›ma muhtaç oldu¤u belirlenmifltir. Suçlulu¤un aç›klanmas›nda ekonomik etkenler büyük yer tutar. Suçlulu¤u bireysel yap›da aramayan ve en eski belgelere sahip kuram olarak, suçlulu¤un nedenini ekonomik etkenlerde arayan yaklafl›m dikkati çeker. Yoksul kentlerin koflullar›na iliflkin çok say›da malzemeyi içeren C. Booth’un araflt›rmas›, bu konuda en dikkate de¤er incelemelerden biridir. Burt, suçlu çocuklar›n %56 gibi büyük bir bölümünün (genel nüfusun %30.7’sini oluflturan) yoksul ve çok yoksul s›n›flardan geldi¤ini söylemifltir. Erkan ve di¤erlerinin Diyarbak›r’da 202 çocukla yapm›fl olduklar› çal›flman›n sonuçlar›na göre; bu çocuklar›n babalar›n›n %64’ünün iflsiz, %59’unun da gelir seviyesinin asgari ücretin yar›s›ndan az oldu¤u saptanm›flt›r. Yine bu çocuklar›n %35’inin hiçbir e¤itim almad›¤›, %12’sinin ise sadece okur-yazar oldu¤u belirlenmifltir. Bu durumda yoksullu¤un, göçe, göçün daha da yoksullaflmaya sebep oldu¤u ve ard›ndan e¤itim sorunlar›na soka¤a ve suça kadar uzanan bir sorunlar yuma¤› ortaya ç›kmaktad›r. Düflük ekonomik düzeyin çocu¤u suça iten tek neden olmasa da, suça elveriflli ortam›, dolayl› ya da do¤rudan nedenleri haz›rlad›¤› bilinmektedir. Küçük, sa¤l›ks›z konut koflullar›, kalabal›k ev halk›, cehalet, düflük sosyal statü gibi etkenler suça elveriflli koflullar› oluflturmaktad›r.Ancak burada bir konun ayd›nlat›lmas› gerekir. Çocu¤u suça iten bir faktör olarak ekonomik seviyenin düflüklü¤ünün do¤urabilece¤i sorunlar›n, zor yaflam koflullar›n›n, ailelerde çocu¤a gösterilen yak›n sevgi flefkatle ortadan kald›r›labilece¤i ve çocuklar›n sa¤l›kl› birer birey olarak toplumda kendilerine bir yer edinebilece¤i söylenebilir. Bireylerin bütün ihtiyaçlar›n› karfl›lad›¤› yer olan toplum, ço¤u zaman bireyin suç ifllemesinde etkin bir rol oynar. Kimi alt kültürel ö¤eler (varofllar/sokak çeteleri), bu ö¤elerle iç içe kalmak zorunda olan bireyleri sosyal süreç içinde ö¤renerek veya baflka bireyleri örnek alarak birer potansiyel suçlu konumuna getirebilir . 19.yüzy›l›n bafllar›ndan itibaren sanayileflme ile ortaya ç›kan s›n›flaflma, çocuk eme¤inin ifl gücüne kat›lmas›, göçler ve geleneksel ailenin oynad›¤› toplumsal rolün yerini çekirdek ailenin almas› ile Birinci ve ‹kinci Dünya Savafllar› sonras›nda toplumsal y›k›mlar tüm dünyada suça itilen çocuk oran›nda patlama denebilecek art›fllar ortaya ç›karm›fllard›r. Zihinsel, fiziksel ruhsal yönden tam bir olgunlu¤a eriflmemifl, toplumsal rol ve görevlerini ö¤renmekte olan çocuk bu süreç içinde bir dereceye kadar antisosyal impulslar ve düflünceler tafl›r. Ama bu düflüncelerini her zaman eyleme geçirmez. Ev, okul ve toplum bu dürtülerin sosyal kabul gören aktivitelere dönüflmesine olanak sa¤lar. Suçlu çocu¤un ortaya ç›k›fl›nda ailenin, çocuk say›s›n›n, ekonomik sorunlar›n, e¤itim sisteminin, genetik faktörlerin, zekan›n, köyden kente göçün ve evsiz sokakta yaflaman›n bedensel-ruhsal hastal›klar›n, uyuflturucu ve alkol ba¤›ml›l›¤›n›n önemli rolü oldu¤unu belirtmektedir .Bu bilgiler ›fl›¤›nda 1997 de D‹E’nin haz›rlam›fl oldu¤u güvenlik birimine gelen çocuk istatistik formunun 1998 verilerine göre: 34985 çocuktan %87.8’inin erkek %12.2’sinin ise k›z oldu¤u ortaya ç›km›flt›r. Güvenlik birimlerine getirilen çocuklara %43.7 ile isnat edilen suç grubunun mala yönelik suçlar oldu¤u, en çok isnat edilen suçlar %35.8 ile h›rs›zl›k, :%30.2 ile yaralama-darp, %5,6 ile trafik suçlar›d›r. Çocuklar›n %75,2’si ilkokul ve alt› e¤itim seviyesine sahip oldu¤u, %32’sinin tek ebeveynli oldu¤u, %19’unun ebeveynden yoksun oldu¤u, %28’inin ise ebeveynlerinden birinin üvey oldu¤u belirlenmifltir. Bu verilere bakarak diyebiliriz ki: çocuk suçlulu¤unda içinde bulunulan durumun büyük et84 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ kisi vard›r. fiöyle ki; çocu¤un sosyal çevresi ve sosyo-ekonomik durumlar› eylemlerinde etkili olmaktad›r. Bu çocuklar›n sosyo-demografik özelliklerine bakt›¤›m›zda rahatl›kla e¤itim seviyelerinin düflük, göç sonucu kente gelmifl, ailesi yoksul olan çocuklar oldu¤unu görebilmekteyiz. 2.2.4. Korunmas›z Gruplar Aras›nda Madde Kullan›m›n›n ‹liflkileri ve Etkileri154 Eylül 2006 tarihinde ASAGEM taraf›ndan “Sa¤l›kl› Gelecek Maddeye De¤il Sevgiye Ba¤l›” slogan›yla bafllat›lan” Madde Ba¤›ml›l›¤› Önleme Kampanyas›” ile yurt genelinde gençlik ve aileler madde kullan›m› konusunda bilgilendirilmifl ve genel bir kamuoyu oluflumu hedeflenmifltir. 23 Eylül 2006 tarihinde gerçeklefltirilen sempozyum ile bafllayan kampanya daha sonra illerde valilikler nezdinde devam etmifl ve yurt geneline yay›lmas› amaçlanm›flt›r. Suça Yönelik davran›fllar Denizli ‹linin “Huzur Yaka Sosyal Destek” projesi Mücadeleci kamu kurum ve kurulufllar›(‹fl Kurumu, AMATEM, Ticaret Odas›, Halk E¤itim Merkezi, STK’lar), ‹fladamlar›, Üniversiteler, Ulusal ve yerel medya kurulufllar› iflbirli¤i ile haz›rlanan Denizli ili merkez Karfl›yaka mahallesinde devam ederek artmakta olan suç ve suçlu olaylar›n› sosyolojik yöntem tekniklerle yaklaflarak azaltmay› ve/veya son vermeyi amaçlayan; Denizli ili merkez Karfl›yaka mahallesindeki suça meyilli aileler, bu ailelerin çocuklar›, bu ailelerdeki anneler, bu ailelerdeki ceza infaz kurumunda bulunan kiflilerin hedeflendi¤i bir projeli çal›flmad›r. Savunmas›z Gruplar ‹çinde Madde Sorunlar›na Karfl› Yap›lanlar155 Çal›flma ve Sosyal Güvenlik Bakanl›¤› Avrupa Birli¤i Kat›l›m Öncesi Mali Yard›m Arac› (IPA) kapsam›nda ‹nsan Kaynaklar›n›n Gelifltirilmesi Bileflenin Yönetim Otoritesi olarak görev yapmakta ve bu çerçevede haz›rlanmas› gereken “‹nsan Kaynaklar›n›n Gelifltirilmesi Operasyonel Program› (HRD OP / ‹KG OP)” çal›flmalar›n› ilgili tüm taraflar›n katk›lar›yla sürdürmektedir. Operasyonel Program tasla¤›nda istihdam, e¤itim ve mesleki e¤itim, yaflamboyu ö¤renme ve uyum yetene¤i ile dezavantajl› gruplar›n sosyal d›fllanmas›n›n önlenmesi (sosyal içerme) konular› ana öncelikler olarak belirlenmifl ve bu alanlarda al›nabilecek önlemler, hedef gruplar, ilgili kurumlar, uygun faaliyet alanlar› ve bu faaliyetlere aktar›lacak kaynaklara iliflkin bilgilere yer verilmifltir. ‹nsan Kaynaklar›n›n Gelifltirilmesi Bilefleni Operasyonel Program› ile belirlenen alanlarda öncelikli olarak dezavantajl› gruplar (kad›n, genç iflsizler, özürlüler, yoksullar, eski hükümlüler ve eski tutuklular, yerinden olmufl kifliler, gecekondu bölgesinde yaflayan yoksullar, madde kullan›c›lar› ve ba¤›ml›lar› gibi özel ihtimam isteyen kifliler) için özellikle istihdam edilebilirli¤in ve iflgücü piyasas›na kat›l›m›n artt›r›lmas›, bu kiflilere yönelik engellerin ortadan kald›r›lmas› ve özellikle iflgücü piyasas›nda eflit f›rsatlar sa¤lanmas›n› amaçlayan faaliyetler ve projeler yürütülmesi desteklenecektir. TUB‹M taraf›ndan EMCDDA’ya sa¤lanan 2006 y›l›na ait veriler (Standart Tablo22/25 ve 26) ‹nsan Kaynaklar›n›n Gelifltirilmesi Taslak Operasyon Program› [çevirimiçi]. Adres: ab.calisma.gov.tr/dnn/ Docs/insan%20kaynaklar›n›n%20Gelistirilmesi%20Operasyonel%20Program›%20Taslag›.doc [eriflim tarihi 03.10.2007]. 154 155 85 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ BÖLÜM C 1. B‹BL‹YOGRAFYA Akdur, R. Editör (2006). Ulusal Tütün Kontrol Program›. Tütünsüz Yaflam Dergisi, 1-4 (2) 79-88 Alt›ntafl,H., Temel, F., Benli E., Ç›nar G., Gelirer Ö., Gün F.A., Kernak, A., Kundaç›, N. (2004). T›p Fakültesi Birinci s›n›f Ö¤rencilerinin Madde Ba¤›ml›l›¤› ile ‹lgili Bilgi, Görüfl ve Tutumlar›. Ba¤›ml›l›k Dergisi, 5 (3) 107-114 Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi 2006-2012. (2006). Ceylan C. Yoksullu¤un Çocuk Suçlulu¤una Etkisi. [çevirimiçi]. Adres: http://www.toplumvesiyaset.com/yaziOku.php?id=100 [eriflim tarihi 03.10.2007]. Çakmak, D., Evren, C. (2006). Alkol ve Madde Kullan›m Bozukluklar› Kitab› Yasal Yönden Alkol ve Madde Kullan›m› Bölümü, syf. 112-129 Çakmak D., Evren C. (2006). Alkol ve Madde Kullan›m Bozukluklar›. syf. 72. ‹stanbul Çevik A. (2007). “Uyuflturucu Alan›nda Kamu Harcamalar›” konulu toplant› notlar›. Lüksemburg Çocuk ve Gençlik Merkezleri Yönetmeli¤i [çevirimiçi]. Adres: http://www.shcek.gov.tr/Kurumsal_Bilgi/Mevzuat/Yonetmelikler/COGEM.asp [eriflim tarihi 02.08.2007] Demir, Ö., Acar M. (2002). Sosyal Bilimler Sözlü¤ü. Ankara. Denetimli Serbestlik ve Yard›m Merkezleri ile Koruma Kurullar› Yönetmeli¤i [çevirimiçi]. Adres: http://www.cte-dsm.adalet.gov.tr/tr/index_tr.asp [eriflim tarihi 03.10.2007]. EMCDDA [çevirimiçi]. Adres: http://209.85.135.104/search?q=cache:I-jCYJZzePAJ:stats06.emcdda.europa.eu/download/pdutab03.xls+Police+Multiplier&hl=tr&ct=clnk&cd=1&gl=tr [eriflim tarihi 02.10.2007]. EMCCDA Scientific Monograph Series No:1. Estimating the Prevalence of Problem Drug Use. (1997). Estimating the Prevalence of Problem Drug Use Using the Capture-Re Capture Method : An Overview, syf: 77-84 Luxembourg EMCDDA 2006 Y›ll›k Raporu: Avrupa’daki Uyuflturucu Sorunlar›na Tepki Vermek. [çevirimiçi]. Adres: http://ar2006.emcdda.europa.eu/tr/page011-tr.html [eriflim tarihi 02.09.2007] EMCDDA 2006 Y›ll›k Raporu: Uyuflturucuya Ba¤l› Bulafl›c› Hastal›klar ve Uyuflturucuya Ba¤l› Ölümler. [çevirimiçi]. Adres: http://ar2006.emcdda.europa.eu/tr/page011-tr.html [eriflim tarihi 02.09.2007]. Emniyet Genel Müdürlü¤ü KOM Dairesi Baflkanl›¤› 2006 Y›l› Raporu. (2007). Ergenlerde Madde Kullan›m› ve Ba¤›ml›l›¤›, [çevirimiçi]. Adres: http://orgm.meb.gov.tr/Rehberlik/ortaogretimsubesi.htm [eriflim tarihi 02.10.2007]. Ergenlikte Suçluluk [çevirimiçi]. Adres: http://www.psikoloji.gen.tr/modules.php?name=News&file=article&sid=332 [eriflim tarihi 17.11.2006]. ESPAD (The European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs) Report. (2003). [çevirimiçi]. Adres: http://www.espad.org/sa/node.asp?node=678 [eriflim tarihi 14.09.2007]. 86 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Global Fond Fonth Call for Proposal of Turkey. Güller M, Sosyal Hizmetler Ba¤lam›nda Kollu¤un Çocuklara Yönelik Yaklafl›mlar› ve Uygulamada Karfl›lafl›lan Sorunlar . [çevirimiçi]. Adres:http:// www.sosyalhizmetuzmani.org/sosyalhizmetemniyet.doc. INCB (Uluslararas› Uyuflturucu Kontrol Kurulu ) (2005 ).INCB 2005 Uyuflturucu Raporu, International Herald Tribune Asia-Pasific [çevirimiçi]. Adres: /2007/10/14/asia/poppies www.iht.com/articles [eriflim tarihi 14.10.2007]. ‹çiflleri Bakanl›¤› Nüfus ve Vatandafll›k Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü-2006 Y›l› Ölüm Kay›tlar› [çevirimiçi]. Adres: http://www.nvi.gov.tr/11,2006_Olum_Istatistikleri.html [eriflim tarihi 02.10.2007]. ‹llerde Tütün Kontrol Kurulu Kurulmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.bsm.gov.tr/mevzuat/docs/G_24052007_1.pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. ‹nsan Kaynaklar›n›n Gelifltirilmesi Taslak Operasyon Program› [çevirimiçi]. Adres: ab.calisma.gov.tr/dnn/Docs/insan%20kaynaklar›n›n%20Gelistirilmesi%20Operasyonel%20Program›%20Taslag›.doc [eriflim tarihi 03.10.2007]. Madde Ba¤›ml›l›¤›. [çevirimiçi]. Adres:http://www.psikoloji.gen.tr/modules.php?name=News&file=article&sid=351[eriflim tarihi 02.10.2007]. Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri Yönetmeli¤i. [çevirimiçi]. Adres: http://mevzuat.basbakanlik.gov.tr/mevzuat/metinx.asp?mevzuatkod=7.5.4836 [eriflim tarihi 14.09.2007]. Mcnamara, S.(2000). Stress in Young Peaple. London. Milli E¤itim Bakanl›¤›, E¤itim Ortamlar›nda fiiddetin Önlenmesi ve Azalt›lmas› Strateji ve Eylem Plan› (2006-2011+). Ögel, K., Aksoy A. (2004) Tutuklu ve Hükümlü Ergenlerde Madde Kullan›m›. [çevirimiçi]. Adres:http://lokman.cu.edu.tr/psikiyatri/derindex/bagd/fulltext/2007/11.pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. Ögel K, Yücel H. (2005). Sokakta Yaflayan Ergenler ve Sa¤l›k Durumlar› Araflt›rmas› Anadolu Psikiyatri Dergisi, 6, 11-18 Özkaya, M.C., (2006) Koruma Kurullar› [çevirimiçi]. Adres: http://www.sosyalhizmetuzmani.org/korumakurallari.htm [eriflim tarihi 08.08.2007]. Özkaya, M. C. Neden Denetimli Serbestlik [çevirimiçi]. Adres: http://www.sosyalhizmetuzmani.org/nedendenetim.htm [eriflim tarihi 03.10.2007]. Öztürk, M.O. (2002). Ruh sa¤l›¤› ve Bozukluklar›. Ankara. Operational Research on Key STIs & HIV in Turkey P›narc›, M. (2006). Sentetik Uyuflturucular ve Mücadele Yöntemi. Ankara Pek, A. (2007). Narko-Terörizm. Ça¤›n Polisi Dergisi. 68 (6) 16-19 Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal HIV/AIDS Stratejik Eylem Plan› 2007-2011. Sa¤l›k Bakanl›¤›, Ulusal Ruhsa¤l›¤› Politikas›, (2006). 87 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Sar›sözen, T.F., (2007). Uyuflturucular ve Suç. [çevirimiçi]. Adres: http://www.caginpolisi.com.tr/62/16.htm [eriflim tarihi 02.08.2007 SHÇEK [çevirimiçi]. Adres: http://www.shcek.gov.tr [eriflim tarihi 02.10.2007]. Sosyal Yard›mlaflma ve Dayan›flma Genel Müdürlü¤ü, Amaç ve Hedefler [çevirimiçi]. Adres: http://www.sydgm.gov.tr/sydtf/web/gozlem.aspx?sayfano=61 [eriflim tarihi 02.10.2007]. TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi). Çocuklarda ve Gençlerde Artan fiiddet E¤ilimi ‹le Okullarda Meydana Gelen Olaylar›n Araflt›r›larak Al›nmas› Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amac›yla Kurulan (10/337, 343, 356, 357) Esas Numaral› Meclis Araflt›rmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.tbmm.gov.tr/sirasayi/donem22/yil01/ss1413_BOLUM%20I%20(0001-0150).pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi). Çocuklarda ve Gençlerde Artan fiiddet E¤ilimi ‹le Okullarda Meydana Gelen Olaylar›n Araflt›r›larak Al›nmas› Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amac›yla Kurulan (10/337, 343, 356, 357) Esas Numaral› Meclis Araflt›rmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.tbmm.gov.tr/sirasayi/donem22/yil01/ss1413_BOLUM%20II%20(0151-0300).pdf [eriflim tarihi 02.10.2007] TBMM (Türkiye Büyük Millet Meclisi). Çocuklarda ve Gençlerde Artan fiiddet E¤ilimi ‹le Okullarda Meydana Gelen Olaylar›n Araflt›r›larak Al›nmas› Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amac›yla Kurulan (10/337, 343, 356, 357) Esas Numaral› Meclis Araflt›rmas› [çevirimiçi]. Adres: http://www.tbmm.gov.tr/sirasayi/donem22/yil01/ss1413_BOLUM%20III%20(0301-0500).pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. The White House Office of National Drug Control Policy [çevirimiçi]. Adres: http://www.whitehousedrugpolicy.gov/publications/factsht/drugdata/index.html [eriflim tarihi 14.09.2007]. TUB‹M. (2006) Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›kla Mücadelede 2006 Y›l› Türkiye Ulusal Raporu. TUB‹M, Ankara Türkiye ‹fl Kurumu 2006 y›l› Faaliyet Raporu (2006). [çevirimiçi]. Adres: http://www.iskur.gov.tr/mydocu/2006_y›l›_faaliyet_raporu.pdf [eriflim tarihi 03.10.2007]. World Drug Report-2007, UNODC, 2007 Ulusal Raporlar› ‹çin Nihai EMCDDA K›lavuz ‹lkeleri. syf.18 2007 ‹lerleme Raporu [çevirimiçi]. Adres: http://www.abgs.gov.tr/files/AB_Iliskileri/AdaylikSureci/IlerlemeRaporlari/2007ilerlemeraporu_tr.pdf [eriflim tarihi 30.10.2007]. [çevirimiçi]. Adres: http://www.maliye.gov.tr/duyuru/faaliyet_raporu_tum.pdf [eriflim tarihi 02.10.2007]. [çevirimiçi]. Adres: [http://www.emcdda.europa.eu/?nnodeid=1357] [eriflim tarihi 02.10.2007]. [çevirimiçi]. Adres: http://www.saglik.gov.tr [eriflim tarihi 02.09.2007]. 88 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 2. TABLO, GRAF‹K VE fiEK‹LLER Tablo 1: Talep Azalt›m› Konusunda Faaliyet Gösteren Kurumlar Tablo 2: Arz ile Mücadele Konusunda Faaliyet Gösteren Kurumlar Tablo 3: Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddeler ve Ba¤›ml›l›k ile Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi’nin Genel Politikadaki Hedefleri Tablo 4: Ö¤rencilerin Sigara, Alkol, Uyuflturucu/Uyar›c› Madde Kullan›m Oranlar› Tablo 5: Türkiye’de Eroin ile ‹lgili Verilerin Kurumlara Göre Da¤›l›m› Tablo 6: Türkiye ve AB Ülkelerinde Tahmini Eroin Kullan›c›s› Oranlar› Tablo 7: Türkiye’deki Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri’nin ‹simleri ve Bulunduklar› ‹ller Tablo 8: TUB‹M Madde Ba¤lant›l› Ölüm ve Ölüm Oranlar› Göstergesi Çal›flma Grubu Üyesi Kurumlar Tablo 9: Madde Ba¤lant›l› Ölümlerin Cinsiyet ve Madde Faktörüne Göre Da¤›l›m› Tablo 10: Risk Davran›fl› Gösteren Gruplar Aras›ndaki Bulafl›c› Hastal›k Durumu Tablo 11: Madde Kullananlar›n Sab›kas›n›n Olup Olmad›¤› Faktörüne Göre Da¤›l›m› Tablo 12: Polis Taraf›ndan Hakk›nda Adli ‹fllem Yap›lan fiüphelilerin Suça Konu Olan Madde Cinsine Göre Da¤›l›m› Tablo 13: Ceza ‹nfaz Kurumlar›nda Bulunan Tutuklu ve Hükümlü Çocuklar Aras›nda Sigara, Alkol, Uyuflturucu/Uyar›c› Madde Kullanma Oranlar›n›n Da¤›l›m› Tablo14: ‹flkur Taraf›ndan ‹fl Arayan Eski Hükümlüler ve ‹fle Yerlefltirilen Eski Hükümlülerin Y›llara Göre Da¤›l›m› Tablo15: Y›llara Göre Madde Yakalama Miktarlar› Tablo 16: 2006 Y›l› Merkezi Yönetim Bütçe Hedefleri Tablo 17: Fonksiyonel S›n›fland›rmaya Göre Bütçe Bafllang›ç Ödenekleri ve Bütçe ‹çindeki Paylar› 89 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Grafik 1: Kullan›m S›kl›¤›na Göre En S›k Kullan›lan Maddeler Grafik 2: Bafllama S›ras›na Göre Kullan›lan Maddeler Grafik 3: Madde Kullananlar›n Maddeyi Kullan›m fiekli Grafik 4: Madde Kullan›c›lar›n›n Anketi Yan›tlama Yafl› Grafik 5: Tedavi Gören fiah›slar›n Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik 6: Daha Önce Tedavi Gören ve ‹lk Kez Tedavi Görenlerin Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik 7: Tedavi Görenlerin Maddeyi ‹lk Kullan›m Yafl› Grafik 8: Tedavi Olanlar›n Yafl› Grafik 9: Tedavi Görenlerin E¤itim Durumu Grafik 10: Tedavi Gören Hastalar›n Kulland›klar› Madde Türlerinin Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik 11: AMATEM’lerde Yatarak Tedavi Gören Hastalar›n Yaflam Ortamlar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik 12: AMATEM’lerde Yatarak Tedavi Gören Hastalar›n ‹fl Durumunun Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik13: Y›llara Göre fiüpheli Say›s› Da¤›l›m› Grafik 14: Y›llara Göre Olay Say›s› Da¤›l›m› Grafik 15: Yakalanan Esrar Miktar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik 16: Yakalanan Eroin Miktar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik 17: Yakalanan Kokain Miktar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik 18: Yakalanan Ecstasy Miktar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik 19: 2006 Y›l›nda Meydana Gelen Eroin Maddesi Yakalamalar›nda AB Ülkeleri ve Türkiye Karfl›laflt›rmas› (UNODC) Grafik 20: Uyuflturucu ve Uyar›c› Madde Fiyatlar›n›n Y›llara Göre Da¤›l›m› Grafik 21: Uyuflturucu ve Uyar›c› Maddelerin Safl›k Oranlar›n›n Da¤›l›m› Grafik 22: 2006 Y›l› Merkezi Yönetim Bütçe Giderlerinin Fonksiyonel Da¤›l›m› (%) fiekil 1: Sa¤l›k Bakanl›¤› Temel Sa¤l›k Hizmetleri Genel Müdürlü¤ü’nün Madde Kullan›m› ‹le Mücadeledeki Yeni Yap›lanmas› fiekil 2: TUB‹M’in Ulusal Düzeyde, Madde, Madde Kullan›m› ve Ba¤›ml›l›¤› ile ‹lgili Koordinasyon Alan›nda Gerçeklefltirilmesi Planlanan Yap›lanmas› fiekil 3: 2006 Y›l› Kay›tlar›na Göre Türkiye’deki Madde Ba¤›ml›l›¤› Tedavi Merkezleri 90 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 3. EKLER EK-1 TÜRK‹YE’DE BA⁄IMLILIK YAPICI MADDELER ‹LE MÜCADELE’DE YER ALAN MEVZUATLAR ‹LE ‹LG‹L‹ AÇIKLAMALAR a) Uyuflturucu Maddelerle ‹lgili Kanun 1- Çizilmifl veya çizilmemifl haflhafl kapsülleri ile, ham afyon, t›bbi afyon ve morfin evsaf›n› haiz afyon alkaloidleri, tuzlar›, esterleri ve eterleri; koka yapra¤› ve bunun alkaloidleri, tuzlar›, esterleri ve eterleri ile Sa¤l›k ve Sosyal Yard›m Bakanl›¤›nca tayin olunacak di¤er uyuflturucu maddelerin al›m›, sat›m›, imali, ithali ve ihrac› ile ilgili hususlar Bakanlar Kurulunun tespit edece¤i esaslara göre yürütülece¤i, Bahis konusu maddelerin elde edildi¤i bitkilerin yurt içinde ekimi ve araflt›rmas› izne tabi oldu¤u, Kullan›lmas› zararl› oldu¤u ve “Toxicommanie” yapt›¤› Sa¤l›k ve Sosyal Yard›m Bakanl›¤›nca tespit edilen di¤er tabii ve sentetik maddeler de yine bu Bakanl›¤›n teklifi üzerine Bakanlar Kurulu Karar› ile bu Kanun kapsam›na al›nabilece¤i, 2- Haflhafl ekilecek, afyon ve kapsül üretilecek yerler memleketin tar›msal ve ekonomik durumu, yurt içi ihtiyac›, ihraç imkanlar› ve mevcut stok durumuna göre her y›l Bakanlar Kurulunca tespit edilece¤i, Kamu kurum ve kurulufllar›nca bilimsel araflt›rmalar için yap›lacak ekilifller hakk›nda bu hükmün uygulanmayaca¤›, Tespit ve ilan edilen yerlerde haflhafl ekimi yapacaklar›n ilgili kurulufltan izin belgesi almakla yükümlü oldu¤u ve izin belgelerinin bir üretim y›l› için geçerli olup, baflkas›na devir edilemeyece¤i, ‹zin belgeleri herhangi bir sebeple iptal olunanlar›n ekilmifl haflhafl tarlalar› masraf› üreticiye ait olmak kayd›yla ilgili kurulufl ad›na herhangi bir bedel ödenmeksizin toplat›laca¤› veya imha ettirilece¤i, Kanunun 4 üncü madde hükümlerine göre veya kaçakç›l›k suçlar›n›n herhangi birisinden veya Türk Ceza Kanununun ilgili maddelerine göre kesinleflmifl mahkumiyeti bulunanlara, bu mahkumiyetleri afla ortadan kalkm›fl olsa bile, izin belgesi verilemeyece¤i, verilmifl ise iptal edilece¤i, izin belgesi verilmesinden sonra yukar›daki f›krada yaz›l› suçlardan biri ile mahkum olanlar›n bu mahkumiyetleri kesinleflti¤inde izin belgelerinin iptal edilece¤i, 3- Haflhafl ekimi, kontrolü, toplanmas›, de¤erlendirilmesi, imhas›, sat›n al›nmas› veya sat›lmas› ve bu Kanunun uygulanmas› ile ilgili di¤er hususlar›n bir yönetmelikle düzenlenmesi, 4- Haflhafl ekim bölgelerinde izin belgesi almadan veya izin belgesi almas›na ra¤men belgesinde belirtilen alandan fazla yerde veya izin belgesinde kay›tl› yerden baflka yerde ekim yapanlar hakk›nda alt› aydan üç y›la kadar hapis cezas›n›n hükmü ve ekim bölgeleri d›fl›nda haflhafl ekimi yapanlar hakk›nda 1 y›ldan 5 y›la kadar hapis hükmü, ‹zin belgesinde tespit edilen miktardan az kapsül teslim eden üreticiler hakk›nda, fiili Türk Ceza Kanununun ilgili maddelerinin uygulanaca¤›, 91 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Bu maddede belirtilen suçlar› iflleyenlere yard›m edenler hakk›nda as›l faillere verilecek cezalar›n yar›s› hükmolunaca¤›, bu fiillere kat›lan memur ve görevliler de as›l failler gibi ceza görece¤i hükmü vard›r. (Bu kanunun yürürlü¤e girmesi ile 3 Temmuz 1932 tarihli ve 2061 say›l› Türkiye Afyon Yetifltiricileri Sat›fl Birli¤i Hakk›ndaki Kanun’da yürürlükten kald›r›lm›flt›r.) b) Ailenin Korunmas›na ‹liflkin Kanun Türk Medeni Kanunu’nda öngörülen tedbirlerden ayr› olarak efllerden birinin ve ya çocuklar›n veya ayn› çat› alt›nda yaflayan di¤er aile bireylerinden birinin aile içi fliddete maruz kald›¤›n› kendilerinin veya Cumhuriyet Baflsavc›l›¤›n›n bildirmesi halinde, aile mahkemesi hâkimi re’sen meselenin mahiyetini göz önünde bulundurarak afla¤›da say›lan tedbirlerden bir yada bir kaç›na birlikte veya uygun görece¤i benzeri baflkaca tedbirlere de hükmedebilir denmektedir. Alkol/madde ile ilgili olarak kanununun (e) bendine göre de kusurlu eflin; alkollü veya uyuflturucu herhangi bir madde kullanm›fl olarak ortak konuta gelmemesi veya ortak konutta bu maddeleri kullanmamas› istenmektedir. Fiili baflka bir suç olufltursa bile, koruma karar›na ayk›r› davranan efle ayr›ca üç aydan alt› aya kadar hapis cezas› hükmü bulunmaktad›r. Kanunun bu maddesinin uygulanabilirli¤i tart›fl›lsa da aile fertlerinin kanunla belirlenmifl haklar›n›n olmas› önemli ve yararl›d›r. Aile bireyleri uygulamalar› bilirse yetkili makamlar›ndan yard›m isteyebilecektir. c) Karayolu Trafik Kanunu Alkollü içki, uyuflturucu ve ya keyif verici maddelerin etkisi alt›nda araç sürme yasa¤› ile ilgili 48. Madde: • Uyuflturucu veya keyif verici maddeleri alm›fl olanlar ile alkollü içki alm›fl olmas› nedeniyle güvenli sürme yeteneklerini kaybetmifl kiflilerin karayolunda araç sürmeleri yasaklanmakta, • Uyuflturucu veya keyif verici maddelerin cinsleri ile alkollü içkilerin etki dereceleri ve kandaki miktarlar›n› tespit amac›yla, trafik zab›tas›nca teknik cihazlar kullan›lmas›n› önermekte, • Tespit usulleri ve muayene flartlar›n›n, Sa¤l›k Bakanl›¤›’n›n görüflüne uygun olarak haz›rlanacak yönetmelikle düzenlenmesi, • Bu madde hükmüne uymayan sürücüleri derhal araç kullanmaktan men etme, • Toplu tafl›m araçlar›nda da sigara içilemeyece¤i, sigara içenler hakk›nda 4207 say›l› Tütün Mamullerinin Zararlar›n›n Önlenmesine Dair Kanun hükümlerinin uygulanaca¤›, • Yönetmelik ile belirtilen miktarlar›n üzerinde alkollü araç kulland›¤› tespit edilen sürücülerin, suçun ifllendi¤i tarihten itibaren geriye do¤ru befl y›l içinde; • Birinci defas›nda sürücü belgelerinin alt› ay süreyle geri al›nmas›, • ‹kinci defas›nda sürücü belgelerinin iki y›l süreyle geri al›nmas›, • Bu sürücülerin esas ve usulleri Sa¤l›k Bakanl›¤›’nca ç›kar›lacak yönetmelikte gösterilen sürücü davran›fllar›n› gelifltirme e¤itimine tabi tutulup, e¤itimi baflar›yla tamamlayanlar›n belgeleri süresi sonunda iade edilece¤i, • Üç veya üçten fazlas›nda ise, sürücü belgelerinin befl y›l süreyle geri al›n›p alt› aydan afla¤› olmamak üzere hafif hapis cezas› verilmesi, psiko-teknik de¤erlendirme ve psikiyatri uzma- 92 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ n› muayenesine tabi tutulup, uygun görülenlere, geri alma süresi sonunda sürücü belgeleri iade edilmesi Psiko-teknik de¤erlendirme ve psikiyatri uzman› muayenesine dair esas ve usuller yönetmelikle düzenlemesini getirmifltir. Alkol ve madde etkisinde araç sürme trafik kazalar›nda da önemlidir. TCK’ n›n 179. maddesinin 3. f›kras› ile iliflkilendirilerek karar verilmektedir. Suç ve suçlulara karfl› yapt›r›mlar düzenleyen ceza kanunlar›n›n yan›nda toplumsal yaflam›n gereklerine göre düzeni sa¤lamak için var olan medeni kanunumuzda da alkol/madde için düzenlemeler bulunmaktad›r. d) Ceza Muhakemesi Kanunu Madde 109; 100 üncü maddede belirtilen tutuklama sebeplerinin varl›¤› halinde, üst s›n›r› üç y›1 veya daha az hapis cezas›n› gerektiren bir suç sebebiyle yürütülen soruflturmada, flüphelinin tutuklanmas› yerine adli kontrol alt›na al›nmas›na karar verilebilir. Kanunda tutuklama yasa¤› öngörülen hallerde de, adli kontrole iliflkin hükümler uygulanabilir. Adli kontrol, flüphelinin bir veya birden fazla yükümlülü¤e tabi tutulmas›n› içerirse de Alkol ve Madde kullan›m›na ba¤l› olarak “Özellikle uyuflturucu, uyar›c› veya uçucu maddeler ile alkol ba¤›ml›l›¤›ndan ar›nmak amac›yla, hastaneye yatmak dâhil, tedavi veya muayene tedbirlerine tabi olmak ve bunlar› kabul etmek”, psikiyatriyi ilgilendirmektedir. Madde 110; (1) “fiüpheli, Cumhuriyet savc›s›n›n istemi ve sulh ceza hâkiminin karar› ile soruflturma evresinin her aflamas›nda adil kontrol alt›na al›nabilir” denmifltir. (2) Hâkim, Cumhuriyet savc›s›n›n istemiyle, adil kontrol uygulamas›nda flüpheliyi bir veya birden çok yükümlülük alt›na koyabilir; kontrolün içeri¤ini oluflturan yükümlülükleri bütünüyle veya k›smen kald›rabilir, de¤ifltirebilir veya flüpheliyi bunlardan baz›lar›na uymaktan geçici olarak muaf tutabilir. (3) 109 uncu madde ile bu madde hükümleri, gerekli görüldü¤ünde, görevli ve yetkili di¤er yarg› mercileri taraf›ndan da, kovuflturma evresinin her aflamas›nda uygulan›r denmektedir. Madde 111; Adli kontrol karan›n›n kald›r›lmas›; (1) fiüpheli veya san›¤›n istemi üzerine, Cumhuriyet savc›s›n›n görüflünü ald›ktan sonra hâkim veya mahkeme 110 uncu maddenin ikinci f›kras›na göre befl gün içinde karar verebilir. (2) Adli kontrol iliflkin kararlara itiraz edilebilir. Madde 112; Adli Kontrol Tedbirlere uymama durumunda, “Adli kontrol hükümlerini isteyerek yerine getirmeyen flüpheli veya san›k hakk›nda, hükmedilebilecek hapis cezas›n›n süresi ne olursa olsun, yetkili yarg› mercii hemen tutuklama karar› verebilir.” denmektedir. 93 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ Uygulamada yeni olan adli kontrol ve denetimli serbestlik kavramlar› önemlidir e) Türk Medeni Kanunu Ba¤›ml›l›kla ilgili olarak Türk Medeni Kanunu’nda yap›lan de¤ifliklikler sonucunda; Psikiyatristlerin, özellikle ba¤›ml›l›kla u¤raflan psikiyatristlerin kanunlar›n uygulanmas› ile karfl›laflabilecekleri güçlükler vard›r. Yeni uygulamalar ile hastanelerimiz de¤iflik durumlarla karfl› karfl›ya kalm›fl durumdad›r. Eski medeni kanunun 133. maddesinde var olan ay›rt etme gücünden geçici yoksunluk durumunda evlili¤in butlan (hiç olmam›fl gibi ) hali yeni medeni kanunda; 148. madde ile “Evlenme s›ras›nda geçici bir sebeple ay›rt etme gücünden yoksun olan efl, evlenmenin iptalini dava edebilir” denmektedir. 406. Madde; “Savurganl›¤›, alkol veya uyuflturucu madde ba¤›ml›l›¤›, kötü yaflama tarz› veya malvarl›¤›n› kötü yönetmesi sebebiyle kendisini veya ailesini darl›k veya yoksullu¤a düflürme tehlikesine yol açan ve bu yüzden devaml› korunmaya ve bak›ma muhtaç olan ya da baflkalar›n›n güvenli¤ini tehdit eden her ergin k›s›tlan›r” denmektedir. Madde 409; “Bir kimse dinlenilmeden savurganl›¤›, alkol veya uyuflturucu madde ba¤›ml›l›¤›, kötü yaflama tarz›, kötü yönetimi veya iste¤i sebebiyle k›s›tlanamaz” denmektedir. • Ak›l hastal›¤› veya ak›l zay›fl›¤› sebebiyle k›s›tlama karan ancak resmi sa¤l›k kurulu raporu üzerine verilir. • Hâkim, karar vermeden önce kurul raporunu göz önünde tutarak k›s›tlanmas› istenen kifliyi dinleyebilir. Madde 432; “Ak›l hastal›¤›, ak›l zay›fl›¤›, alkol veya uyuflturucu madde ba¤›ml›l›¤›, a¤›r tehlike arz eden bulafl›c› hastal›k veya serserilik sebeplerinden biriyle toplum için tehlike oluflturan her ergin kifli, kiflisel korunmas›n›n baflka flekilde sa¤lanamamas› halinde, tedavisi, e¤itimi veya ›slah› için elveriflli bir kuruma yerlefltirilir veya al›konulabilir. Görevlerini yaparlarken bu sebeplerden birinin varl›¤›n› ö¤renen kamu görevlileri, bu durumu hemen yetkili vesayet makam›na bildirmek zorundad›rlar.” denmekte, ilgili kiflinin durumu elverir elvermez kurumdan ç›kar›labilece¤i vurgulanmaktad›r. Madde 435; Kuruma yerlefltirilen kifli veya yak›nlar›, verilen karara karfl›, kendilerine bildirilmesinden bafllayarak on gün içinde denetim makam›na itiraz edebilir. Bu hak, kurumdan ç›kar›lma isteminin reddi halinde de kullan›labilir denmekte. Madde 436; Koruma amac›yla özgürlü¤ün k›s›tlanmas›, 1. Karar verilirken ilgilinin bunun sebepleri hakk›nda bilgilendirilmesi ve karara karfl› denetim makam›na itiraz edebilece¤ine yaz›l› olarak dikkatinin çekilmesi zorunlulu¤u, 2. Bir kuruma yerlefltirilen kifliye, al›konulma karar›na veya kurumdan ç›kar›lma isteminin 94 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ reddine karfl› en geç on gün içinde denetim makam›na itiraz edebilece¤i derhal yaz›l› olarak bildirilmesi, 3. Mahkeme karar›n› gerektiren her istemin, gecikmeksizin yetkili hâkime ulaflt›r›lmas›, 4. Yerlefltirme karar› veren vesayet makam› veya hâkimin, durumun özelliklerine göre bu istemin görüflülmesini erteleyebilmesi, 5. Ak›l hastal›¤›, ak›l zay›fl›¤›, alkol veya uyuflturucu madde ba¤›ml›l›¤›, a¤›r tehlike ar zeden bulafl›c› hastal›¤› olanlara resmi sa¤l›k kurulu raporu al›nd›ktan sonra karar verilebilece¤i, Vesayet makam›n›n daha önceden bilirkifliye baflvurmufl olmas› halinde denetim makam› bundan vazgeçebilir” denilerek özgürlü¤ü k›s›tlaman›n flartlar› ve denetimini düzenlemektedir. Madde 475; “Savurganl›¤›, alkol veya uyuflturucu madde ba¤›ml›l›¤›, kötü yaflama tarz› veya malvarl›¤›n› kötü yönetmesi sebebiyle k›s›tlanm›fl olan kiflinin vesayetin kald›r›lmas›n› isteyebilmesini, en az bir y›ldan beri vesayet alt›na al›nmas›n› gerektiren sebeple ilgili olarak bir flikâyete meydan vermemifl olmas›na” ba¤lam›flt›r, f) Türk Ceza Kanunu Eski Türk Ceza Kanunu’nda var olan ancak geliflen toplumlarda elefltiri konusu olan noktalara uyum sa¤layabilmeyi amaçlayarak düzenlenen yeni Türk Ceza Kanunu’nda ba¤›ml›l›kla ilgili flu maddeler vard›r; Madde 34; “Geçici bir nedenle ya da irade d›fl› al›nan alkol veya uyuflturucu J madde etkisiyle, iflledi¤i filin hukuki anlam ve sonuçlar›n› alg›layamayan veya bu fiille ilgili olarak davran›fllar›n› yönlendirme yetene¤i önemli derecede azalm›fl olan kifliye ceza verilmez.” ‹radi olarak al›nan alkol veya uyuflturucu madde etkisinde suç iflleyen kifli hakk›nda bu madde uygulanmaz” denmektedir. Madde 57; (1) Fiili iflledi¤i s›rada ak›l hastas› olan kifli hakk›nda, koruma ve tedavi amaçl› olarak güvenlik tedbirine hükmedilir. Hakk›nda güvenlik tedbirine hükmedilen ak›l hastalar›, yüksek güvenlikli sa¤l›k kurumlar›nda koruma ve tedavi alt›na al›n›rlar denmekte ve (7). F›kra ile “Suç iflleyen alkol ya da uyuflturucu veya uyanc› madde ba¤›ml›s› kiflilerin, güvenlik tedbiri olarak, alkol ya da uyuflturucu veya uyar›c› madde ba¤›ml›lar›na özgü sa¤l›k kuruluflunda tedavi alt›na al›nmas›na karar verilir denmekte, • Bu kiflilerin tedavisi, alkol ya da uyuflturucu veya uyar›c› madde ba¤›ml›l›¤›ndan kurtulmalar›na kadar devam eder, • Bu kifliler, yerlefltirildi¤i kurumun sa¤l›k kurulunca bu yönde düzenlenecek rapor üzerine mahkeme veya hâkim karar›yla serbest b›rak›labilir” denilerek, kanuni ve t›bbi prosedür aç›klanmaktad›r. Trafik güvenli¤ini tehlikeye sokma durumunda 179. maddenin 3. f›kras› ile “Alkol veya uyuflturucu madde etkisiyle ya da baflka bir nedenle emniyetli bir flekilde araç sevk ve idare 95 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ edemeyecek halde olmas›na ra¤men araç kullanan kifli cezaland›r›l›r” denmekte ve daha önce de belirtildi¤i gibi ayn› zamanda trafik kanununun 48. maddesi ile iliflkilendirilmektedir. Eski Türk Ceza Kanunu’nun 4O3-409’uncu maddelerine karfl›l›k olarak Uyuflturucu veya uyar›c› madde imal ve ticareti ile ilgili olarak; Madde 188; Uyuflturucu veya uyar›c› maddeleri ruhsats›z veya ruhsata ayk›r› olarak imal, ithal veya ihraç eden kifli, on y›ldan az olmamak üzere hapis ile cezaland›r›l›r. Uyuflturucu veya uyar›c› maddeleri ruhsats›z veya ruhsata ayk›r› olarak ülke içinde satan, sat›fla arz eden, baflkalar›na veren, nakleden, depolayan, sat›n alan, kabul eden, bulunduran kifli, befl y›ldan on befl y›la kadar hapis cezas› ile cezaland›r›l›r. Uyuflturucu maddenin eroin, kokain, morfin veya baz morfin olmas› halinde, yukar›da f›kralara göre verilecek ceza yar› oran›nda art›r›l›r. Yukar›daki f›kralarda gösterilen suçlar›n, suç ifllemek için teflkil edilmifl bir örgütün faaliyeti çerçevesinde ifllenmesi halinde, verilecek ceza yar› oran›nda art›r›l›r. Üretimi resmi makamlar›n iznine veya sat›fl› yetkili tabip taraf›ndan düzenlenen reçeteye ba¤l› olan ve uyuflturucu veya uyar›c› madde etkisi do¤uran her türlü madde aç›s›ndan da yukar›daki f›kra hükümleri uygulan›r. Uyuflturucu veya uyar›c› etki do¤urmamakla birlikte, uyuflturucu veya uyar›c› madde üretiminde kullan›lan ve ithal veya imali resmi makamlar›n iznine ba¤l› olan maddeyi ülkeye ithal eden, imal eden, satan, sat›n alan, nakleden, depolayan veya ihraç eden kifli, dört y›ldan az olmamak üzere hapis ile cezaland›r›l›r. Bu maddede tan›mlanan suçlar›n tabip, difl tabibi, eczac›, kimyager, veteriner, sa¤l›k memuru, laborant, ebe, hemflire, difl teknisyeni, hastabak›c›, sa¤l›k hizmeti veren, kimyac›l›kla veya ecza ticareti ile ifltigal eden kifli taraf›ndan ifllenmesi halinde, verilecek ceza yar› oran›nda art›r›l›r denmektedir. Madde 190; Uyuflturucu veya uyanc› madde kullan›lmas›n› kolaylaflt›rmak için; a) Özel yer, donan›m veya malzeme sa¤layan, b) Kullananlar›n yakalanmalar›n› zorlaflt›racak önlemler alan, c) Kullanma yöntemleri konusunda baflkalar›na bilgi veren kifli, iki y›ldan befl y›la kadar hapis cezas› ile cezaland›r›l›r. Bu maddede tan›mlanan suçlar›n tabip, difl tabibi, eczac›, kimyager, veteriner, sa¤l›k memuru, laborant, ebe, hemflire, difl teknisyeni, hastabak›c›, sa¤l›k hizmeti veren, kimyac›l›kla veya ecza ticareti ile ifltigal eden kifli taraf›ndan ifllenmesi halinde, verilecek ceza yar› oran›nda art›r›l›r. Uyuflturucu veya uyar›c› madde kullan›lmas›n› alenen özendiren veya bu nitelikte yay›n yapan kifli, iki y›ldan befl y›la kadar hapis cezas› ile cezaland›r›l›r denmektedir. (Ba¤›ml›l›¤›n yay›lmas›n› önlemede yararl› olabilece¤ini düflündü¤ümüz önemli bir uygulamad›r). Kullanmak için uyuflturucu veya uyanc› madde sat›n alan, kabul eden veya bulunduran ki96 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ fli, bir y›ldan iki y›la kadar hapis cezas› ile cezaland›r›l›r. Kendisi taraf›ndan kullan›lmak üzere uyuflturucu veya uyar›c› madde etkisi do¤uran bitkileri yetifltiren kifli, bu f›kra hükmüne göre cezaland›r›l›r. Uyuflturucu veya uyanc› madde kullanan kifli hakk›nda, tedaviye ve denetimli serbestlik tedbirine hükmü olunur denmektedir. Hakk›nda tedaviye ve denetimli serbestlik tedbirine hükmedilen kifli • Belirlenen kurumda uygulanan tedavinin ve denetimli serbestlik tedbirinin gereklerine uygun davranmakla yükümlüdür. • Hakk›nda denetimli serbestlik tedbirine hükmedilen kifliye rehberlik edecek uzman görevlendirilir. • Bu uzman›n, güvenlik tedbirinin uygulama süresince, kifliyi uyuflturucu veya uyanc› maddenin kullan›lmas›n›n etki ve sonuçlar› hakk›nda bilgilendirip, sorumluluk bilincinin geliflmesine yönelik olarak kifliye ö¤ütte bulunarak yol gösterece¤i, kiflinin geliflimi ve davran›fllar› hakk›nda üçer ayl›k sürelerle rapor düzenleyerek hakime verece¤i belirtilmektedir. • Tedavi süresince devam eden denetimli serbestlik tedbirine, tedavinin sona erdi¤i tarihten itibaren bir y›l süreyle devam edilece¤i, • Denetimli serbestlik tedbirinin uygulanma süresinin uzat›lmas›na karar verilebilir ve bu durumda süre üç y›ldan fazla olamaz denmifltir. Uyuflturucu veya uyanc› madde kullanan kifli hakk›nda kullanmak için uyuflturucu veya uyanc› madde sat›n almak, kabul etmek veya bulundurmaktan dolay› hükmolunan ceza, tedavi ve denetimli serbestlik tedbirinin gereklerine uygun davranmamas› halinde infaz edilir. Etkin Piflmanl›k ile ‹lgili 192. Madde, (1) Uyuflturucu veya uyanc› madde imal ve ticareti suçlar›na ifltirak etmifl olan kifli, resmi makamlar taraf›ndan haber al›nmadan önce, di¤er suç ortaklar›n› ve uyuflturucu veya uyar›c› maddelerin sakland›¤› veya imal edildi¤i yerleri merciine haber verir, verilen bilginin suç ortaklar›n›n yakalanmas›n› veya uyuflturucu veya uyanc› maddenin ele geçirilmesini sa¤lamas› halinde, hakk›nda cezaya hükmolunmaz. (2) Kullanmak için uyuflturucu veya uyar›c› madde sat›n alan, kabul eden veya bulunduran kifli, resmi makamlar taraf›ndan haber al›nmadan önce, bu maddeyi kimden, nerede ve ne zaman temin etti¤ini merciine haber vererek suçlular›n yakalanmalar›m, uyuflturucu veya uyanc› maddenin ele geçirilmesini kolaylaflt›r›rsa, hakk›nda cezaya hükmolunmaz. (3) Bu suçlar haber al›nd›ktan sonra gönüllü olarak, suçun meydana ç›kmas›na ve fail veya di¤er suç ortaklar›n›n yakalanmas›na hizmet ve yard›m eden kifli hakk›nda verilecek ceza, yard›m›n niteli¤ine göre dörtte birden yar›s›na kadar› indirilir. (4) Uyuflturucu veya uyar›c› madde kullanan kifli, hakk›nda kullanmak için uyuflturucu veya uyar›c› madde sat›n almak, kabul etmek veya bulundurmaktan dolay› soruflturma bafllat›lmadan önce resmi makamlara baflvurarak tedavi ettirilmesini isterse, cezaya hükmolunmaz denmektedir. Madde 193; ‹çeri¤inde zehir bulunan ve üretilmesi, bulundurulmas› veya sat›lmas› izne ba¤l› olan mad97 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ deyi izinsiz olarak üreten, bulunduran, satan veya nakleden kifli hakk›nda, iki aydan bir y›la kadar hapis cezas› ile cezaland›r›lmas›n› önermifltir. Sa¤l›k için tehlikeli madde temini bafll›¤› alt›nda Madde 194; (1) “Sa¤l›k için tehlike oluflturabilecek maddeleri çocuklara, ak›l hastalar›na veya uçucu madde kullananlara veren veya tüketimine sunan kifli, alt› aydan bir y›la kadar hapis cezas› ile cezaland›r›l›r.” denmektedir. (Ancak TCK’ n›n bu maddesinin daha genifl aç›l›m›n› yeni ç›kar›laca¤›n› bekledi¤imiz “Çocuklar›n Uçucu maddelerin zararlar›ndan korunmas›na dair kanunda” daha net ifadeli ve cayd›r›c› olaca¤›n› ümit etmekteyiz.) Madde 233; (1) Aile hukukundan do¤an bak›m, e¤itim veya destek olma yükümlülü¤ünü yerine getirmeyen kifli, flikâyet üzerine, bir y›la kadar hapis cezas› ile cezaland›r›l›r. (3) Velayet haklar› kald›r›lm›fl olsa da, itiyad› sarhoflluk, uyuflturucu veya uyar›c› maddelerin kullan›lmas› ya da onur k›nc› tav›r ve hareketlerin sonucu maddi ve manevi özen noksanl›¤› nedeniyle çocuklar›n›n ahlak, güvenlik ve sa¤l›¤›m a¤›r flekilde tehlikeye sokan ana veya baba, üç aydan bir y›la kadar hapis cezas› ile cezaland›r›l›r denilmektedir. 98 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ EK-2 TÜRK‹YE’DE UYUfiTURUCU ‹LE MÜCADELE ALANINDA YÜRÜTÜLEN PROJELER Phare Projesi (TUB‹M) EMCDDA ile iflbirli¤i çerçevesinde, ulusal alanda uyuflturucu veri toplama kapasitesini güçlendirerek EMCDDA çal›flmalar›na uyum sa¤lamak amac›yla PHARE projesi yürütülmektedir. PHARE projesinin Haziran 2006 ile Aral›k 2007 tarihleri aras› uygulanmas› planlanm›flt›r. PHARE projesi kapsam›nda uyuflturucuya iliflkin TUB‹M öncülü¤ünde bir Koordinasyon Kurulu oluflturulmufl ve resmi olarak yap›land›r›lan Çal›flma (Anahtar Gösterge) Gruplar› ile faaliyetlere devam edilmektedir. Böylece, hem arz (kaçakç›l›k) hem taleple (kullan›m) ile mücadelede ulusal bir koordinasyon sa¤lanm›flt›r. 30-31 Ekim 2006 tarihinde TUB‹M’de yap›lan toplant›lar ile Çal›flma Gruplar› tespit edilmifltir. Bu gruplar; Gençlerde Madde Kullan›m› Yayg›nl›¤›, ■ Genel Nüfusta Madde Kullan›m› Yayg›nl›¤›, ■ Problemli Madde Kullan›m›, ■ Madde Kullan›m› Ba¤lant›l› Bulafl›c› Hastal›klar, ■ Madde Kullan›m› Ba¤lant›l› Ölümler/Ölüm Oranlar›, ■ Tedavi Talep Göstergeleri, ■ Talep Azalt›m›, ■ EDDRA, ■ Arz Azalt›m› ve ■ Erken Uyar› Sistemi ad›yla yap›land›r›lm›flt›r. PHARE proje kapsam›nda EMCDDA taraf›ndan organize edilen uluslararas› toplant›lara gerek TUB‹M’den gerekse ilgili kurumsal temas noktalar›ndan kat›l›m sa¤lanmaktad›r. TUB‹M’in EMCDDA çal›flmalar›na uyum sa¤lamas› için gerekli mal ve hizmet al›mlar›nda PHARE projesinden yararlan›lm›flt›r. Bu anlamda PHARE projesi TUB‹M’in veri toplama kapasitesinin gelifltirilmesine ve EMCDDA çal›flmalar›na entegre olma ad›na katk› sa¤lam›flt›r. ■ Türkiye Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi Kurulmas› ve Ulusal Uyuflturucu Stratejisinin Gelifltirilerek Uygulanmas› Projesi (TUB‹M) TUB‹M koordinesinde Efllefltirme Projesi tamamlanm›fl ve proje ile flunlara ulafl›lm›flt›r. Türkiye’nin AB üyeli¤i sürecinde, 2002-2006 y›llar› aras›nda “Türkiye Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezi Kurulmas› ve Ulusal Uyuflturucu Stratejisinin Gelifltirilerek Uygulanmas›” AB Twinning (Efllefltirme) Projesi yürütülmüfltür. An›lan proje ile Türkiye’nin, yasad›fl› ba¤›ml›k yap›c› madde olgusunun tüm yönlerini ele alarak etkin mücadelesini sa¤layacak olan TUB‹M’in kurulmas›, kurumsal kapasitesini kapsaml›, bütüncül ve sürdürülebilir bir flekilde güçlendirilmesi amaçlanm›flt›r. Projenin amaç ve hedefleri çerçevesinde; ■ ■ TUB‹M, EGM KOM/TADOC çat›s› alt›nda kurulmufl ve faaliyetlerine bafllam›flt›r. ‹lgili tüm kurumlar›n deste¤i ve iflbirli¤i ile 2006-2012 y›llar›n› kapsayan “Ba¤›ml›l›k ve Ba¤›ml›l›k Yap›c› Maddelerle Mücadelede Ulusal Politika ve Strateji Belgesi” haz›rlanm›fl 99 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ ve Baflbakanl›k makam›n›n onay› ile 20.11.2006 tarihinde yürürlü¤e girmifltir. ■ Kurumsal ve ‹l Temas Noktalar› ile ilgili di¤er kurum temsilcilerine yönelik (55) e¤itim aktivitesi düzenlenmifltir. ■ Türkiye’de ilk olarak TUB‹M bünyesinde, Madde ve Madde Ba¤›ml›l›¤› alan›nda yürütülen çal›flmalara kaynak oluflturacak, kamuya aç›k bir “Madde ve Madde Ba¤›ml›l›¤› Kütüphanesi ve Dokümantasyon Merkezi” kurulmufltur. Türkiye Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezinin Güçlendirilmesi Projesi (TUB‹M): TUB‹M’in mevcut yap›s›n›n güçlendirilerek, Türkiye ve AB için çok kritik bir yere sahip olan uyuflturucu fenomenine karfl› mücadeleye katk› sa¤lanaca¤› mütalaa edilen “Türkiye Uyuflturucu ve Uyuflturucu Ba¤›ml›l›¤› ‹zleme Merkezinin Güçlendirilmesi” konulu efllefltirme projesi 2007 Mali ‹flbirli¤i Program› çerçevesinde 24 ay süreli uygulamaya konulacakt›r. Gerçeklefltirilen faaliyetler çerçevesinde edinilen verilerle delil merkezli yaklafl›mlar kullan›larak en iyi uygulamalar belirlenmekte, politikalar oluflturulmaya çal›fl›lmakta ve Türkiye’nin Avrupa Birli¤i sürecinde ilerleme raporlar›na katk› sa¤lanmaktad›r. K›rsal Alanda Narkotik ve Psikotrop Madde Kaçakç›l›¤› ‹le Mücadele Kapasitesinin Güçlendirilmesi Projesi (JGK) Türkiye-AB 2006–2008 y›l› malî iflbirli¤i kapsam›nda AB düzenlemelerine, standartlar›na, prosedürlerine ve uygulamalar›na uygun olarak haz›rlanan UNODC ile iflbirli¤i içinde yürütülecek olan “K›rsal Alanda Narkotik ve Psikotrop Madde Kaçakç›l›¤› ‹le Mücadele Kapasitesinin Güçlendirilmesi” projesi AB Komisyonu taraf›ndan onaylanm›fl olup, bu proje ile “AB Uyuflturucu Strateji Belgesi” ve “Ulusal Uyuflturucu Strateji Belgesi” ile uyumlu “K›rsal Alan Eylem Plan›” oluflturulmas› hedeflenmifltir. Proje Ocak 2008 tarihi itibariyle uygulamaya konulacakt›r. Gümrük ‹daresinin Modernizasyonu Projeleri AB ile teknik kapasitenin art›r›lmas›na yönelik 2003 y›l›nda bafllayan Türk Gümrük ‹daresinin Modernizasyonu projeleri kapsam›nda uyuflturucuyla mücadeledeki etkinli¤in de art›r›lmas›na yönelik çal›flmalar yürütülmektedir. 100 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ EK-3* KIRMIZI REÇETEYE TAB‹ UYUfiTURUCU ‹LAÇLAR * Sa¤l›k Bakanl›¤› ‹laç ve Eczac›l›k Genel Müdürlü¤ü’nden 30.12.2007 tarihi itibariyle güncellenen veri. 101 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ YEfi‹L REÇETE ‹LE VER‹LMES‹ GEREKEN ‹LAÇLAR 102 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 103 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 104 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ NORMAL REÇETE ‹LE VER‹LMES‹ GEREKEN ‹ZLEMEYE TAB‹ ‹LAÇLAR 105 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 106 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ EK-4 TUB‹M 2006 YILI ‹LLER GENELGES‹ 1- Ba¤›ml›l›k yapan maddeler ile mücadele konulu tüm faaliyetlerde as›l görevimiz; ilgili ve görevli di¤er Kurumlar nezdinde öncülük, organizatörlük ve belli oranda eflgüdüm yapmakt›r. Bu konudaki faaliyetlerimiz Polis Vazife ve Selahiyetleri Kanunu’nda yer alan önleyici polislik anlay›fl› ile de örtüflecek flekilde yürütülecektir. 2- Madde Kullan›m› ile Mücadele E¤iticilerinin E¤itimi Program›na kat›lmam›fl personel, il veya ilçelerde bu konuda konferans panel ve benzeri e¤itsel faaliyetlere kat›lmayacakt›r. 3- Hedef kitleye yönelik olarak düzenlenecek e¤itim faaliyetleri bizzat ve yaln›z KOM görevlilerimizce yap›lmayacak, eflgüdüm sa¤layan kurum konumunda hareket edilecek, ‹l Milli E¤itim Müdürlükleri ve ‹l Sa¤l›k Müdürlükleri ile irtibata geçilerek, konusunda uzman psikolog ve e¤itim görevlilerinin konu hakk›nda bilgi vermesi sa¤lanacakt›r. 4- Madde kullan›m› ile mücadele konusunda düzenlenecek her türlü faaliyette öncelikli hedef kitle olarak rehber ö¤retmenler, di¤er ö¤retmenler, üniversite ö¤retim görevlileri ve ö¤renci velileri tercih edilecektir. 5- ‹lkö¤retim seviyesinde konu ile ilgili e¤itim faaliyetleri düzenlemenin, çocuklar üzerinde olumsuz etki yapt›¤› uzmanlar taraf›ndan bilimsel olarak tespit edildi¤inden, kesinlikle bu kitleye yönelik e¤itim faaliyeti düzenlenmeyecektir. 6- ‹l düzeyinde madde kullan›m profilleri ç›kart›lacak, bu profillere uygun olarak ilgili kurumlar›n eflgüdümünde mücadele faaliyetleri düzenlenecektir. 7- Alt›nc› madde do¤rultusunda yap›lacak olan faaliyetler da¤›n›k ve plans›z olarak de¤il; il baz›nda oluflturulacak proje ve y›ll›k planl› çal›flmalar dahilinde, Mülki Amirliklerin de deste¤i al›narak ilgili tüm kurumlar›n kat›l›m› ile düzenlenecektir. 8- Toplum destekli polislik ba¤lam›nda, madde kullan›m› ile mücadele konusunda yap›lacak faaliyetlerde, salt e¤itimle s›n›rl› kal›nmayacak; suçun önlemesi amac›yla aile-okul-polis yak›nlaflmas› ve iflbirli¤i gelifltirilecektir. 9- ‹l E¤itim ve Gençlik Komisyonlar›na kat›l›m sa¤lanarak, bu komisyonlar›n madde kullan›m› ile mücadele konusunda aktif ve kurumlar aras› eflgüdümü sa¤lay›c› bir rol almalar› için çal›fl›lacakt›r. 10-Bu komisyonlar›n deste¤i ve organizasyonu ile; yerel yönetimlerin de katk›s› al›narak halka aç›k spor alanlar›n›n artt›r›lmas› ve yaz aylar›nda okul ö¤rencilerine yönelik spor kamplar›n›n aç›lmas› teflvik edilecek, bu husustaki çal›flmalara a¤›rl›k verilecektir. 11- Madde Kullan›m› ile mücadele konusunda faaliyet yürüten dernek, vak›f ve benzer sivil toplum örgütlerinin mücadeleye sahip ç›kmas› sa¤lanacakt›r. 12- Okul çevresinde faaliyet gösteren ve ö¤renciler taraf›ndan kullan›lan internet kafe ve büfe gibi yerlerin müstecirleri ile irtibata geçilerek, müstecirlere irtibat kurabilecekleri irtibat telefonlar› verilecek, madde kullan›m› ve sat›c›lar› konusunda ayd›nlat›lacak, ö¤rencilere yönelik sat›fl› yasak olan maddelerin sat›fl›n› yapmak isteyen kifliler hakk›nda edinecekleri bilgileri, flüphelendikleri kifli ve durumlar› irtibatl› olduklar› görevlilere bildirmeleri konusunda duyarl› hale getirilecektir. 107 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 13- Okul yöneticileri ve okul aile birlikleri ile birebir irtibat kurularak, okuldaki madde kullan›m› ve okul bölgesinde faaliyet gösteren veya göstermesi muhtemel madde sat›fl yerleri, madde kullanma ve satma yönünde flüpheli davran›fl gösteren ö¤renci ve di¤er kifliler konusunda karfl›l›kl› bilgi al›flveriflinde bulunulacakt›r. 14- Okullarda ö¤renim gören ve ailelerinde kamu görevlisi bulunan ö¤rencilerin aileleriyle irtibat kurulacak, bu ailelerle iflbirli¤i yap›larak, madde ba¤›ml›l›¤› ile mücadele konusunda duyarl› hale gelmeleri sa¤lanacakt›r. Bu kesimlerin gönüllü katk›lar›yla çocuklar›ndan elde edecekleri, okuldaki madde kullan›m› ve al›flverifli konular›ndaki bilgiler toplanacak ve ortak eylem planlar› oluflturulacakt›r. 15- Sokak sat›c›lar›na yönelik olarak faaliyetlerde bulunmak üzere, ‹l ve ‹lçe sivil asayifl ekiplerinin de kat›l›m›yla sokak timleri oluflturulacakt›r. Bu ekipte yer alacak di¤er birimlere ait görevlilere madde kullan›m› ve sat›fl› konular›nda temel düzeyde hizmet içi e¤itim verilecektir. 16- 12/12/2000 tarih ve Kaçakç›l›k ve Organize Suçlarla Mücadele Genelgesi No: 0250’de belirtildi¤i gibi; Konu ile ilgili olarak haz›rlanmas› planlanan her türlü kitap, dergi, broflür, afifl, video kaseti, CD v.b. doküman, hedef kitleye arzedilmeden önce bilimsel onay al›nmak üzere TADOC/TUB‹M’e gönderilecekti 108 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ EK-5 A.ÇOCU⁄U SOKA⁄A ‹TEN NEDENLER* Göç ve buna ba¤l› çeflitli uyum sorunlar› ■ Yoksulluk ■ ‹flsizlik ■ Ekonomik yoksunluk ■ Çocu¤un sokakta çal›fl›p, para kazanmas›na teflvik edici kültürel de¤erler ■ Arkadafl gruplar› ■ Ailenin çocu¤u ihmal ve/veya istismar etmesi ■ Aile içi cinsel taciz, tecavüz ve fliddet ■ Aile ve çocu¤un e¤itimsizli¤i ■ Ailenin parçalanmas› ■ Çarp›k kentleflme ■ Soka¤›n çekicili¤i ve özgürlü¤ü ■ Medyan›n olumsuz yay›nlar› ■ Denetimsiz oyun salonlar›n›n çekicili¤i ■ Ailenin olumsuz tutum ve davran›fllar› ■ Yetiflkinlerin ac›ma duygular›yla çocuklara sokakta rastgele para ve eflya verme gibi olumsuz tutum ve davran›fllar› ■ Kimi gönüllü kurulufllar›n yetersiz bilgi, profesyonel yaklafl›m eksikli¤i nedeniyle medyatik çal›flma gibi olumsuz tutum ve davran›fllar›. B. SOKAKTA ÇALIfiAN VE SOKAKTA YAfiAYAN ÇOCUKLARI BEKLEYEN TEHL‹KELER ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ‹hmal ve istismara u¤rama Çocuklar›n ba¤›ml›l›¤a yol açan maddeleri kullanmas› (bali, tiner, sigara vb.) Zihinsel ve fiziksel gelifliminde gerileme fiiddete maruz kalma (dayak, yaralama, ölüm vb.) Suça yöneltme (h›rs›zl›k, gasp, fuhufl vb.) Psikolojik sorunlar Kazalara maruz kalma E¤itim ve sa¤l›k sorunlar› Cinsel tacize ve tecavüze maruz kalma Ögel K, Yücel H. (2005). Sokakta Yaflayan Ergenler ve Sa¤l›k Durumlar› Araflt›rmas› Anadolu Psikiyatri Dergisi, 6, 11-18 * 109 TÜRK‹YE UYUfiTURUCU VE UYUfiTURUCU BA⁄IMLILI⁄I ‹ZLEME MERKEZ‹ 110