Cyclophosphamide (siklofosfamid) Aileler ve çocuklar için bilgi 2. baskı Bu broşür imalatçı tarafından verilen diğer hasta bilgilendirme broşürleri ile birlikte okunmalıdır.. Great Ormond Street Çocuk Hastenesi NHS Trust Bu bilgi formu oral Cyclophosphamide’in ne olduğunu, nasıl verildiğini ve bazı muhtemel yan etkilerini izah etmektedir. Yaygın yan etkilerin yanı sıra, nadiren oluşan ve uzun dönemli bazı yan etkileri de izah edilmektedir. Her insan ilaçlara farklı tepki gösterir, dolayısıyla bahsedilen her yan etki çocuğunuzda ille de meydana gelmez. Bu yan etkilerle ilgili kaygılanırsanız, lütfen bu broşürdeki ilişki numaralarından birini arayıp, doktor, hemşire veya eczacınızı isteyin. Cyclophosphamide nedir? Cyclophosphamide belirli kanser türleri ve lösemi (kan kanseri) tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Aynı zamanda nakillerden önce ve sonra da verilir Nasıl verilir? Yavaş iğneyle veya damara zerkederek (damar içinden veya IV) bir kanül, Hickman, implantable port ya da PICC line ile. Eğer cyclophosphamide, kanser lösemi ve kemik iliği nakilleri dışındaki durumlar için kullanılırsa, tablet şeklinde ağızdan verilebilir. Ağızdan verilen cyclophosphamide’in doktor, hemşire veya eczacınızın talimat verdiği gibi, hergün aynı saatte bol miktarda suyla alınması en iyisidir. En yaygın yan etkileri nelerdir? Mide bulantısı ve kusma: Bu semptomları azaltmak veya önlemek için mide bulantısına karşı ilaçlar verilebilir. Çocuğunuzun mide bulantısı kontrol altına alınmazsa veya ısrarla sürerse, lütfen çocuğunuzun doktor veya hemşiresine söyleyin. Saç kaybı: Çocuğunuz saçlarının bir kısmını veya tümünü kaybedebilir ya da incelebilir. Bu geçici olup, tedavi bitince saç tekrar büyüyecektir. Kemik iliği supresyonu: Çocuğunuzun kemik iliği geçici olarak eskisi kadar iyi çalışmayacaktır. Bu durumda anemik olabilir; her zamankine göre daha çabuk yara bere veya kanama ve daha fazla enfeksiyon riski olur. Kemik iliğinin nasıl çalıştığını görmek için çocuğunuzun kan sayımı düzenli olarak kontrol edilecektir. Çocuğunuz alışılmadık bir şekilde yorgunsa, yara bere veya kanama ya da enfeksiyon işaretleri oluşursa, özellikle yüksek ateş, lütfen doktorunuza söyleyin. Tuhaf tat: Çocuğunuz cyclophosphamide aldığı sürece, ağzında tuhaf bir tat olabilir. Bu geçicidir. Farklı çeşnili yemekler tercih edebilir. Yararlı Numaralar: Eczane Departmanı Eczane İlaçları Hakkında Bilgi GOSH Santralı Aile İmkanları Merkezi 020 7829 8680 020 7829 8608 020 7405 9200 020 7813 8558 Çocuk yapabilme: Çocuğunuza verilen ilaçların kombinasyonu ve dozuna bağlı olarak, çocuk yapabilmesi etkilenebilir. Bu konuda daha fazla bilgi almanız gerektiğini hissederseniz, lütfen bunu doktorunuzla konuşun. Sıcaklık hissi ve baş dönmesi: Cyclophosphamide çocuğunuzda bazen sıcaklık hissi ve baş dönmesine neden olabilir. Bunun olma ihtimali cyclophosphamide intravenöz olarak damara enjekte edilince en fazla olur. Daha az yaygın yan etkileri nelerdir? İkincil kanserler: Çocuğunuza uzun bir süre cyclophosphamide verilirse, çok küçük bir ihtimalle yıllar sonra ikinci bir kanser geliştirebilir. Bu konuda daha fazla bilgiye gereksinim duyarsanız, doktorunuzla konuşun. Mesane duvarının tahriş olması: Cyclophosphamide mesane duvarının tahriş olmasına yol açabilir. Bu, hemorajik sistit denilen, idrarda kan görünmesine yol açan bir duruma neden olabilir. Bu tahriş olma durumunu durdurmak için çocuğunuza mesna adında bir ilaç ve damar içine sıvılar verilecektir. Mesna mesane duvarını cyclophosphamide’in zararlı etkilerinden korumak için kullanılır. Zararlı olabilen cyclophosphamide metabolitlerine (veya ürünlerine) yapışıp, zehirlerini alarak çalışır. Bol miktarda sıvı almaya teşvik edilecektir. Cyclophosphamide alırken, çocuğunuzun idrarında kan var mı diye test edilecektir. Tırnaklarda değişiklikler: Çocuğunuzun tırnakları daha koyu hale gelebilir. Çocuğunuzun tırnak büyümesi gelecekte normale dönecektir. Kalbin çalışmasında değişiklikler: Bazı durumlarda, yüksek dozlarda cyclophosphamide verilince, ilaç çocuğunuzun kalp kasını ve iyi çalışma durumunu değiştirebilir. Yüksek dozda cyclophosphamide verilmeden önce, çocuğunuza ekokardiyogram (eko) denilen bir test yapılır. Bu test tedavi süresince ve daha sonraki uzun süreli klinik kontrollerinde kalbi izlemek için de kullanılacaktır. Bilmeniz gereken önemli bilgiler • Bütün ilaç ve tabletleri çocukların onlara ulaşamayacağı güvenli bir yerde tutun. • Bu ilaçları ihtimamla ellemeniz gerekir. Mümkün olduğu durumlarda ilaçlara dokunmaktan kaçının. Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız, lütfen elleme talimatlarını doktor, hemsire veya eczacınızla konuşun. • Bu ilaçlar oda sıcaklığında tutulmalıdırlar. • Çocuğunuz dozu aldıktan sonra kusarsa, doktor veya hemşireye haber verin, çünkü çocuğunuzun bir doz daha alması gerekebilir. Doktor veya hemşireye haber vermeden, ona bir doz daha vermeyin. • Çocuğunuza dozunu vermeyi unutursanız, ona iki misli bir doz vermeyin. Doktor veya hemşirenize haber verin ve çocuğunuzun düzenli doz çizelgesine uyun. • Bazen doğru dozu elde etmek için tabletleri ikiye bölmek gerekir. Bunun için bir tablet kesici kullanılabilir, bunu toplum eczacınızdan alabilirsiniz. Tabletlerinizi eczaneden alırken, başka detayları sorun. Tablet kesicileri sadece kemoterapi ilaçlarını kesmek için kullanın. • Çocuğunuz tabletleri yutamıyorsa, eczacıdan sıvı preparatı isteyebilirsiniz. Çocuğunuz yine de tabletleri tercih ederse, aşağıdaki şekilde bir karışım yapabilirsiniz. Tabletlerin ezilmemesini, fakat dağılmasının beklenmesini tavsiye ederiz. • Tabletleri temiz bir kaba bırakın. • Tabletlere azıcık su dökün ve dağılmasını bekleyin. Bu birkaç dakika sürebilir. Karıştırarak veya kabı çalkalayarak, tabletin daha hızlı dağılmasına çalışmayın. • Dozu çocuğunuza verin. • Kabı ılık, sabunlu suyla yıkayın ve başka bir amaç için kullanmayın. • Tabletleri veya karışımı kazayla dökerseniz, dökülen alanı bol su ile iyice yıkayın. • Karışım kazara gözünüze girerse, beş-on dakika kadar bol akan suyla yıkayın. • Tercih ederseniz, kendinizi korumak için bir çift kauçuk ev eldiveni giyebilirsiniz. • Kullanılmış kağıt havlular, kusmuk ve atılan cinsten kirli çocuk bezleri iki çöp torbasına konulmalı ve normal çöpünüzle beraber atılmalı. • Doktor tedavinin durdurulmasına karar verirse, kalan bütün ilaçları eczacıya geri verin. Suyla akıtmayın ya da atmayın. © GOSH Trust Ocak 2007 Eczane Departmanı tarafından Çocuk ve Aile Bilgileri Grubu ile birlikte derlenmiştir Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust Great Ormond Street London WC1N 3JH www.goshfamilies.nhs.uk www.childrenfirst.nhs.uk