Türk Silahlı Kuvvetleri Sağlık Yeteneği Yönetmeliği Mehmet Sinan AYDIN Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği Nerede bulabilirim? • www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2016/11/201 61111-26.pdf • 11.11.2016 tarihli resmi gazete • Madde 15-18 arası (54-56 arası sayfalar) A Geçmiş, kontrol altına alınmış veya işlevselliği etkilemeyecek düzeyde çok az rezidüel belirti kalmış vakaları tanımlar. Askerlik görevine devam edebileceğini, ancak komando olmak gibi zorlu görevler yapamayacağını belirtir. B Yükümlüler için askerliğe elverişli değildir. (Seferberlik halinde sağlık durumları yeniden değerlendirilecektir) Muvazzaf personel için ise sınıfının geri hizmeti, sınıf değişikliği ve bazı tanılar için maluliyet belirtir. C Hava değişimi ve istirahatler (heyet raporu ile verilen) D Barışta ve savaşta askerlik yapamaz. Muvazzaf personel için malulen emeklilik hali Madde 15 Psikotik bozukluları ele almakta Bu maddede A dilimine karşılık gelen klinik tablo tanımlanmamıştır. (Psikotik atak geçiren vakalar bazı özel haller dışında askerlik yapamaz) Bu maddenin B diliminde kısa süreli tek bir atak geçiren, premorbid işlevselliğine geri dönen, prognoz açısından ilave risk düşünülmeyen muvazzaf personel için sınıfının geri hizmeti veya sınıf değişikliğine imkân sağlama Madde 16 Klasik tanımla nevrotik bozukluklar bu madde kapsamındadır. Bu maddenin A diliminde yer alan iki fıkra; F.1 “Geçirilmiş“ hastalık halini F.2 “Tedavi ile kontrol altında” hastalık halini ele almaktadır. “Geçirilmiş” hastalık: profilaktik veya idame tedavisine ihtiyaç duyulmasa da komanda vb. gibi daha yüksek performans gerektiren görevlerden bir müddet daha uzak tutulmasının istenmesidir. “Tedavi ile kontrol altında” hastalık: hastanın profilaktik veya idame tedavisine devam etme gereksinimidir. “Geçirilmiş” kelimesi sözlük anlamı ile değil, özel bir izlem statüsü olarak düşünülmüştür. Madde 17 Kişilik patolojileri, madde kullanımı, zeka sorunları, davranış sorunları ve uyum bozuklukları bu madde kapsamında tanımlanmıştır. Bu madde kapsamında bazı alt başlıkların hazırlanış biçimindeki amaç; A dilimi Fıkra 3 “Kişilik örüntüleri” başlığı yer almaktadır. Bu fıkranın hazırlanışında, idari veya adli nedenlerle işlem yapılacak, veya subjektif yakınmaları dışında özellikle 17. madde kapsamında henüz yeterli veri elde edilememiş vakalarda geçici bir tanımlama yapmak amacı güdülmüştür. Madde 17 • 17. madde çerçevesinde “Ağır davranış patolojileri ile seyreden kişilik bozuklukları” başlığı özellikle kriminal geçmişi yüklü olan vakaların askerliğe başlamadan işlem görebilmesi için, • “Başka türlü adlandırılamayan kişilik ve davranış bozukluğu” başlığı ise özgün bir kişilik patolojisine uymayan ancak kişilik yapısı, alışkanlıkları, sosyal becerileri ile askerliğin gereğini yerine getiremeyeceğini düşündüğünüz vakalar için önerilmiştir. • Yönetmelikte “madde kullanım bozukluğu” yalın halde tanımlanmıştır. • Cinsel kimlik ve davranış bozukluğu 17. Maddenin D diliminde yer almaktadır. Bu maddede vurgulananlar tanı ve sınıflandırma kılavuzlarında halen bir tanı başlığı olarak yer alan transseksüalite vakalarıdır. Madde 18 Klasik bakışla organik ruhsal bozukluklar, dikkat eksikliği, yaygın gelişimsel bozukluklar, uyku bozuklukları bu madde kapsamındadır. Bu madde kapsamında yer alan Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu vakalarının değerlendirilmesinde ciddi tanı ve izlemlerin, komorbidit tanıların varlığının göz önüne alınması önerilmektedir. Silahlı görev? (+), (-) ve (x) • 1. Nolu çizelge: (+): O sınıfta veya branşta devam eder (-): Sınıfı/branşı görevini yapamaz 2 nolu çizelgede aynı kuvvetten (+) varsa onlara geçer Rütbe ve kuvvet karşılığı iki çizelgede de (-) ise 3 nolu çizelgeye bakılır (x): Sınıfının veya branşının kıta komutanlığı olmayan yerlerde görev yapar