T.C. NİĞDE VALİLİĞİ Niğde Halk Sağlığı Müdürlüğü AİLE HEKİMLİĞİ BİRİMLERİ GRUPLANDIRMA BAŞVURU VE PERİYODİK DEĞERLENDİRME İŞLEMLERİ 25 Ocak 2013 tarihinde 28539 ve Değişiklik 28539 sayılı Resmi gazetede yayımlanan Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği ile 10.09.2011 Tarih ve 28050 Sayılı Aile Hekimliği Uygulaması Kapsamında Sağlık Bakanlığınca Çalıştırılan Personele Yapılacak Ödemeler İle Sözleşme Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik ve Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 19/01/2011 tarihli ve 2777 sayılı (2011/3) Genelge ekleri ve ilgili diğer Mevzuatlar hükümleri kapsamında; Aile Hekimliği Birimleri tarafından talep edilen gruba ait tüm kriterlerin sağlandığına dair belgeleri içeren dosya ile birlikte bağlı bulunduğu Toplum Sağlığı Merkezine Müracaat edilir. Toplum Sağlığı Merkezi tarafından aile hekimliği birimleri gruplandırma başvuru dosyası incelenerek eksiklik varsa tespit edilir ve dosya kabul edilmez. İçeriği incelenip kontrolü yapılan dosyalar Toplum Sağlığı Merkezi tarafından en kısa sürede Halk Sağlığı Müdürlüğüne teslim edilir. Aile hekimliği birimleri gruplandırma başvuru tarihi olarak Halk Sağlığı Müdürlüğü evrak kayıt sistemine giriş tarihi esas alınır. Aynı ASM den, aynı anda birden fazla aile hekimliği birimi gruplandırma için ortak doya ile müracaat edebilir. (Tek Hekimin hazırlaması gereken evraklar eklenerek) Gruplandırma için müracaat edecek tüm birimler 25 Ocak 2013 tarihli, 28539 ve Değişiklik 28539 sayılı Resmi gazetede yayımlanan Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği kapsamında asgari fiziki, teknik şartları ve donanımı sağlamak zorundadırlar. Aile Hekimliği Birimleri Gruplandırma Başvuru Dosyasında Bulunması gereken evrak ve dokümanlar. 1. Aile Sağlığı Merkezi ve Aile Hekimliği Biriminin bilgilerini içeren hangi grubun talep edildiğini ve talep edilen gruba ait tüm kriterlerinin karşılandığını belirtir başvuru dilekçesi. (Müdürlüğümüzden ve www.nhsm.gov.tr adresinden temin edilebilir.) Not: Başvuru yapan tüm aile hekimliği birimleri tarafından doldurulup, başvuru dosyasında bulunması gereklidir. “D” Grubu Dosyasında: 2. ASM’ deki tüm yerleşkenin m2 cinsinden belirtildiği aile hekimliği bina yerleşim kroki örneği. 1 Not: ASM krokisi Toplum Sağlığı Merkezi Başkanlığınca onaylanmış olması gerekmektedir. Kroki üzerinde gösterilen alanlar ile mevcut ASM yerleşkesi aynı şekilde olmalıdır. 3. Yönetim karar defteri. (Değerlendirmede ASM’ de bulunması yeterlidir.) Karar Defteri; Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliğinin 26. Maddesine göre oluşturulan defterdir. Ortak alanla ilgili maddelere katılmayan aile hekimleri Yönetim Karar Defterine kayıt edilir. Değerlendirmede Yönetim Karar Defteri ispatlayıcı belge olarak dikkate alınır. 4. Çalıştırılan temizlik personelinin; a) Sosyal Güvenlik Kurumuna giriş belgesi. b) Sigorta primlerinin Yatırıldığına dair belgeler. c) Hizmet satın alma yöntemi ile alınıyor ise ayrıca fatura. d) Çalışma saatlerini gösteren çizelge. 5. ASM’ nin tüm şartlarını karşılaya bilecek şekilde temizlik, dezenfeksiyon, sterilizasyon talimatı ve bu uygulama ile ilgili personele verilen eğitim kayıtlarının tamamı. Not: Yukarıda belirtilen belgelerin birden fazla personelin çalıştırıldığı durumlarda her biri için ayrı olmak üzere başvuru dosyasına eklenir (Belgelerin asılları çalıştırılan personelin özlük dosyasında bulundurulur.) “C” Grubu için : (“D” Grubu belgelerine ek olarak) 6. Her Aile Hekimi için haftalık 10 saat çalıştırılacak olan ebe, hemşire, acil tıp teknisyeni, sağlık memuru (toplum sağlığı) veya tıbbi sekreterden birisinin; a) Sosyal Güvenlik Kurumuna giriş belgesi. b) Sigorta primlerinin Yatırıldığına dair belgeler. c) Hizmet satın alma yöntemi ile alınıyor ise ayrıca fatura. d) Mesleğinin icrasına yönelik mezuniyet belge örneği e) Çalışma saatlerini gösteren çizelge. Not: Yukarıda belirtilen belgelerin birden fazla personelin çalıştırıldığı durumlarda her biri için ayrı olmak üzere başvuru dosyasına eklenir (Belgelerin asılları çalıştırılan personelin özlük dosyasında bulundurulur.) “B” Grubu için : (“D ve C” Grubu belgelerine ek olarak) 7. Aile Hekimi veya Aile Sağlığı Elemanının RİA sertifika Örneği (ASM Yöneticisi tarafından onaylı) a) ASM’ de RİA sertifikası bulunmayan aile hekimlerine veya aile sağlığı elemanına bu hizmetin RİA sertifikası bulun aile hekimlerine veya aile sağlığı elemanı tarafınca karşılanacağına dair taahhütname. 2 Not: Aynı aile sağlığı merkezinde çalışan başka bir aile hekiminin kayıtlı kişilerine de bu hizmeti vereceğini taahhüt eden sertifikalı aile hekimi veya aile sağlığı elemanı olması ve bu hizmeti vermesi halinde taahhüt verilen aile hekimleri için sertifika şartı aranmaz ancak taahhüt verilen aile hekimi sayısı beşi (5) geçemez. 8. Halk Sağlığı Müdürlüğü tarafından onaylanmış esnek mesai çizelgesi. Not: a) (Aile Sağlığı Merkezinin esnek mesai kapsamında planlanan çalışma saatleri içerisinde bilfiil hizmet vermesi kaidesiyle aile hekimi ve aile sağlığı elemanlarının çalışma saatlerinin ortasında yemek ve istirahat için ara verilmesinin gözetilmesi, vatandasın aile hekimliği hizmetlerine ulaşımının devamlılığı açısından çalışma planlarının aylık olarak düzenlenmesi ve nöbet usulü çalışma seklinde planlanması gerekmektedir. Bununla birlikte esnek mesai uygulayan aile hekimleri ile birlikte görev yapan sözleşmeli veya geçici aile sağlığı elemanlarının da çalışma saatlerinin aile hekimi ile ayni olacağı, aile hekiminin normal mesai süresinde olduğu gibi esnek mesai uygularken de kendisine kayıtlı kişiler yanında misafir ve acil hastalara bakmakla yükümlü olduğu değerlendirilmiştir.) b) Esnek mesai planının gruplandırma evraklarından önce bir üst yazı ile bağlı olduğu Toplum Sağlığı Merkezi aracılığı ile Halk Sağlığı Müdürlüğüne gönderilmesi ve onaylanması gereklidir. “A” Grubu için : (“D, C ve B” Grubu belgelerine ek olarak) 9. Her Aile Hekimi için Gruplandırma Rehberi 11 maddeye ilave olarak haftalık 10 saat çalıştırılacak olan ebe, hemşire, acil tıp teknisyeni, sağlık memuru (toplum sağlığı) veya tıbbi sekreterden birisinin; f) Sosyal Güvenlik Kurumuna giriş belgesi. g) Sigorta primlerinin Yatırıldığına dair belgeler. h) Hizmet satın alma yöntemi ile alınıyor ise ayrıca fatura. i) Mesleğinin icrasına yönelik mezuniyet belge örneği j) Çalışma saatlerini gösteren çizelge. 10. ASM web sitesinde bulunan hizmetlerle ilgili güncellemelere ilişkin yazılı talimat ve web sitesinin yazılı bir örneği. Aile Hekimliği Birimleri tarafından talep edilen gruba ait tüm kriterlerin sağlandığı ve yukarıda belirtilen belgeleri içeren dosya ile birlikte bağlı bulunduğu Toplum Sağlığı Merkezi aracılığı ile başvuru yapar. 3 Gruplandırma başvurusu yapan aile hekimliği birimleri Halk Sağlığı Müdürlüğü evrak giriş tarihinden itibaren en geç otuz (30) gün içerisinde Halk Sağlığı Müdürlüğü tarafından yukarıda bahsedilen Mevzuatlar kapsamında aile hekimliği birimlerinde yerinde değerlendirme yapılır. Değerlendirme yapıldıktan sonra değerlendirme evrakının bir nüshası aile hekimine verilir. Aile hekimliği birimi değerlendirme raporu 10 gün içerisinde Halk Sağlığı Müdür Yardımcısı tarafından onaylanır. Değerlendirme raporunun onaylanmasını müteakiben bilgiler Çekirdek Kaynak Yönetim Sistemine (ÇKYS) giriş yapılır. Birimin hangi gruba dâhil olduğu Halk Sağlığı Müdürlüğünce resmi yazı ile bağlı olduğu Toplum Sağlığı Merkezi aracılığı ile aile hekimine bildirilir. PERİYODİK DEĞERLENDİRME Grubu belirlenen Aile Hekimliği Biriminin altı ayda bir periyodik olarak gruplandırma kriterleri bakımından Halk Sağlığı Müdürlüğü tarafından değerlendirmesi yapılır. Yılın ilk periyodu için mart-nisan ayları içinde, yılın ikinci periyodu için ise eylül-ekim ayları içinde değerlendirme yapılacaktır. Periyodik değerlendirmede (1. dönem Mart-Nisan, 2. dönem Eylül – Ekim ayları arasında) yukarıda yer alan Mevzuat hükümleri ve bilgiler doğrultusunda; a) Çalıştırılan temizlik personelinin personeli’ nin ilgili sosyal güvenlik kuruluşuna kaydedildiğine ve sigorta primlerinin yatırıldığına dair belgeler, hizmet satın alma yöntemi ile çalıştırılıyor ise ayrıca fatura b) Çalıştırılan sağlık personeli’ nin ilgili sosyal güvenlik kuruluşuna kaydedildiğine ve sigorta primlerinin yatırıldığına dair belgeleri ile mesleğinin icrasına yönelik mezuniyet belgeleri, hizmet satın alma yöntemi ile çalıştırılıyor ise ayrıca fatura c) Yönetim karar defterine gruplandırma ile ilgili alınan karar fotokopileri dosya yapılarak değerlendiricilere sunulacaktır. d) Çalıştırılan personellerin yıllık izin, hastalık mazeret izinleri gibi yerinde bulunmaması durumunda aile sağlığı merkezi tarafından düzenlenen resmi belgeler sunulur. e) Periyodik değerlendirme sonucunda grup kriterlerini sağlamayan aile hekimliği birimleri sağlamış olduğu şartlara göre alt gruba düşürülür. Grup değiştirmek amacıyla başvuruda bulunulan Aile Hekimliği birimi için, değerlendirme Raporunun Halk Sağlığı Müdür Yardımcısınca onaylanma tarihinden itibaren üç aydan önce -birim değiştirmek suretiyle veya yeni başlayan Aile Hekimleri hariç olmak üzereaynı yerle ilgili olarak yeniden grup değiştirmek için başvuruda bulunulamayacaktır. Onaylanan değerlendirme raporlarına karşı yedi (7) gün içinde Halk Sağlığı Müdürlüğüne itiraz edilebilir. Halk Sağlığı Müdürlüğü yapılan itirazı Halk Sağlığı Müdürü başkanlığında oluşturulan komisyon marifeti ile 15 gün içerisinde sonuçlandırılır. Dr. Ertan DEĞİRMENCİOĞLU Halk Sağlığı Müdür V. NOT: Bu Rehber Halk Sağlığı Müdürlüğü tarafından aile hekimliği birimlerinin gruplandırma işlemlerinde yürütülecek iş ve işlemlere yardımcı olmak için hazırlanmıştır. 4